Низкий гемоглобин.Помогите расшифровать анализы и назначить лечение — вопрос №2452896

Question

Низкий гемоглобин.Помогите расшифровать анализы и назначить лечение — вопрос №2452896

Надежда, Иваново

112 просмотров

18 сентября 2024

Доброго времени суток
Мне 32 года.В декрете два года.В последнее время стала быстро уставать.Почти каждый день сплю днём.Часто болит голова,иногда лёгкое головокружение.Поднимаюсь на 5 этаж с перерывами.Тяжело стало.Сдала анализы.Так как низкий гемоглобин у меня всегда был не меньше 100,то в этот раз очень низкий.Пила по совету гастроэнтеролога Биофер курсами.Он мне подходил.Делала ФГДС год назад . Желудок здоров.Уреазный дыхательный тест на хеликобактер не успела сдать,но во время ФГДС сказали что она есть.Не лечила её.
Селезёнка увеличена по результатам УЗИ.Три недели назад было небольшое отравление.Жидкий стул по утрам был неделю.Обезвоживания не было.

Помогите расшифровать анализы и по возможности дать рекомендации.Может ещё какие то показатели крови нужны?
Заранее спасибо ☀️

Возраст: 32

Вопрос закрыт

головокружение

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 18 сентября 2024

Клиент

У меня остался Биофер.Он сильно уступает Тардиферону?Или лучше Тотему взять?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Биофер лучше переносится, но менее эффективный.

Пожаловаться

Надежда, 18 сентября 2024

Клиент

Вот у меня на Ферретаб запор был.А это его аналог.Тотему значит лучше взять?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Тотему или оставьте биофер, если хорошо переносите. Не бросайте лечение пока не достигнете целевых значений по гемоглобину и ферритину

Пожаловаться

Надежда, 18 сентября 2024

Клиент

Сорбифер пить не буду,он меня крепит.Тотему могу начать?

+ 1

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 18 сентября 2024

Терапевт

Да,можно. По 1 амп 2 р в день,через трубочку,запивать яблочным или апельсиновым соком

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение от праджисана

1 ответ

18 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

Постоянные боли в желудке

5 ответов

9 декабря 2022

Мария, Челябинск

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

8 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тошнота, головна боль, головружение.

7 ответов

15 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-18T10:27:41+03:00

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
При невозможности принимать железо из-за острых патологий ЖКТ, можно рассматривать внутривенный путь введения. Доза внутривенного железа рассчитывается по весу.

Тюрина Александра Игоревна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T14:17:17+03:00

Здравствуйте.
У вас анемия средне-легкой степени тяжести.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ,миома,эндометриоз), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Солтыс Анна Павловна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T18:58:44+03:00

Здравствуйте
В оак снижение объёма эритроцитов и содержания в них гемоглобина, снижение гемоглобина.
Имеет место желедефицитная анемия.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Accepted Answer · 2024-09-22T16:06:43+03:00

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин латентной анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога.