Что вас беспокоит?
Низкий ттг при беременности, 1 триместр
Подскажите, пришел ттг, сдавала на 9нед результат 0,039. Врач в ЖК сказала оч низкий, запугала гипертиреозом, мертворождением и отслойкой плаценты. Отправила к эндокринологу, поставили в лист ожидания. Подскажите насколько это опасно, действительно ли так сильно повышается риск выкидыша и что можно сдать, чтобы прийти к эндоеринологу уже со всеми анализами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Зачастую в первом триместре ТТГ снижается. Это называется физиологическим гипертиреозом. ТТГ снижается за счет активного роста ХГЧ и токсикоза
Это состояние не опасное. В таком случае ТТГ сам придет в норму
Но нужно исключить болезнь Грейвса
Для этого нужно сдать анализ на АТрТТГ
Если показатель более 2, то диагноз болезни Грейвса подтверждается и будет рассматриваться вопрос о назначении терапии
Если же менее 2, то БГ исключается. И в таком случае у вас действительно физиологический гипертиреоз. Здесь никакой терапии не нужно
Т4 свободный не сдавали?
Есть ли жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, больше ничего не сдавала, до бер проблем с щит не было. Жалоб у меня нет, тахикардии нет.
А если болезнь подтвердится, насколько это опасно?
Если Т4 свободный в норме будет, то просто наблюдать
Если выше нормы, то назначается терапия
При своевременном старте терапии (при необходимости) ничем не грозит
Но чаще всего на этом сроке все же физиологическое снижение ТТГ
Анастасия Алексеевна, то есть перед приемом лучше сдать АТрТТГ И Т4 Свободный? Этого будет достаточно?
Принятый ответ
Да. Из нужно сдать
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте. В первом триместре может наблюдаться гестационный гипертиреоз на фоне роста хгч ттг падает, тогда ничем не грозит. Вам нужно сдать ещё на т3св, т4св. Для уточнения причины на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. На антитела к ТПО, узи щитовидной железы. Риск для ребёнка есть при болезни Грейвса когда повышены антитела к рецепторам ттг и если не лечить
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20162 ответа
- 26 Января 20161 ответ
- 20 Ноября 20172 ответа
- 25 Декабря 20172 ответа