Почему появляется кардиоспазм пищевода — вопрос №245534

Question

Почему появляется кардиоспазм пищевода — вопрос №245534

Елена, Волгоград

1434 просмотра

25 апреля 2020

УЗИ - панкреатит
ФГС - поверхностный гастрит
Рентген пищевода - кардиоспазм пищевода 3 ст. ( при спазме расширение пищевода до 6,5 см, наблюдается двоичный и троичный спазм)
В августе прошлом году удалили щитовидку.
Проблема: просыпаюсь в 5 утра от заброса воды или кислоты ( редко) к горлу. Кашляю. Сплю на высоких подушках. Несколько раз появлялись Хрипы при дыхании после" Всплеска" в пищеводе. Постоянно наблюдается Отрыжка и выход воздуха из горла ( не важно полный или пустой желудок)
Иногда не проходит пища, вода. Создается дискомфорт при дыхании. Часто ощущение пищи и пены в горле.
Еда и вода проходит только мелкими глотком и в теплом виде.
Мучают и часто пугают ночью громкие звуки бульканья - отрыжки в горле. Они появляются как только я засыпаю. Часто не могу уснуть, т. к. эти звуки будят.
Прописали: Омепрозол, мотилиум

Вопрос закрыт

горло

всплеск

расширение пищевода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 25 апреля 2020

Клиент

Владислав, к хирургу нет не обращалась. Доктор к которому я обращалась назначал лекарства для желудка, объясняя, что это от него и от неправильного питания... Я поняла, что нужно к хирургу

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 25 апреля 2020

Хирург

Для начала нужно пробовать неинвазивно лечить: правильный подбор лекарств, диеты, нормализация психологичечкого состояния. Если не получается тогда на консультацию к хирургу, для определения тактики.Если есть у вас результаты фгдс и рентгеноскопии может прикрепить.

+ 1

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 25 апреля 2020

Хирург

Посмотрел результаты рентгеноскопии. Лечение вам расписано правильно. В вашем случае ключевой момент это диета, а именно кушать порционно, после еды 2 часа не ложится, за 2 часа до еды не кушать. Добавить чай с ромашкой. Глицин по 1 т 2-3 раза в день рассасывать. Планово как будет возможность показаться хирургу который занимается проблемой ахалазии и кардиоспазма, для определения тактики. Удачи. Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Ешьте строго по часам, ничего холодного сырого газообразующего газированного цельного молока жирного жареного острого маринованного алкоголя копчёного красители ароматизаторы,исключить кофеин,ментол , поздние ужины,особенно обильные , ношение тугих ремней поясов,наклоны,натуживания .нельзя торопливо есть и разговаривать во время еды. Это приводит к излишнему заглатывание воздуха . Если есть стрессы,попейте адаптол 0,3 *3 РД 4_5 Нед

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо большое. Буду придерживаться ваших рекомендаций. Я долго не могла подобрать продукты на которые бы спокойно реагировал желудок. Действительно на сырые, молочные, горячие, холодные продукты желудок плохо реагирует. Ремень на поясе перед едой стала растегивать. Легче.

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Владислав, спасибо. Займусь этой проблемой, считаю ее очень серьезной.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 апреля 2020

Хирург

Результат рентгеноскопии у Вас датируется февралём 2019г. , а фиброгастроскопия была выполнена тогда же или совсем недавно ?
Сейчас уже поздно , прикрепите пожалуйста результат ФГДС , если он у Вас имеется и завтра утром продолжим консультацию !

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Яков, к сожалению результат ФГДС, тоже старый. И у меня его нет. Я помню там было ... множеством атрофических очагов. Постараюсь в ближайшее время повторить обследование, чтобы данные были более свежими.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 апреля 2020

Хирург

Елена, здравствуйте !
По описанной Вами картине и судя по результату рентгеноскопии желудка у Вас имеет место АХАЛАЗИЯ пищевода !
Расширение пищевода выше спазмированного участка (ахалазии) на 6,5 см говорит о том ,что проблема несвежая ! Не стану Вам надевать "розовые очки" и говорить ,что попейте лекарства и всё у Вас будет хорошо !
Необходимо :
- ПРОВЕДЕНИЕ ПРВТОРНОЙ ФГДС С ВЗЯТИЕМ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ;
- СОЗДАВАТЬ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА ГИСТОЛОГИИ .

В случае получения результата гистологии о том ,что имеется процесс метаплазии , т. е. (предраковое состояние), то скорее всего нужно будет вести речь об оперативном лечении, а объём операции будет зависеть от результата ФГДС (в каком состоянии находится желудок ниже места сужения) !
О консервативном лечении, что будет носить не радикальный характер , можно будет говорить в случае отсутствия метаплазии, атрофии в результате гистологии !
После ослабления режима карантина начните с ФГДС , а далее , - выбор метода лечения в зависимости от его результата и результата гистологического исследования !
Главное ,чтобы Вы не боялись от оперативного лечения , если его Вам будут предлагать !

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Яков, добрый день. Спасибо большое за отзыв. Все правильно. Сдам анализы , ФГДС. Пойду к хирургу. Конечно хотела заняться этой проблемой (проверить желудок и пищевод) раньше, но весь прошлый год выясняли причину плохого состояния. Это была щитовидка. Было совсем не до желудка. После удаления щитовидной железы эндокринолог не рекомендовала напрягать шею ( ФГС) какое то время. А сейчас уже срочно бежать надо. Мне показалось, что обострение началось после операции.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте Елена !
Экстренности нет , 1 - 2 месяца принципиально не изменят ситуацию !

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Анна, спасибо. Обязательно сделаю нужные анализв для хирурга.
Постараюсь в ближайшее время. Лекарства принимаю.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Елена, на хелику сдавала давно. Тогда не подтверждалось.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 апреля 2020

Педиатр

Рекомендую сдать кал на хеликобактер пилори пцр методом или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Елена, спасибо. Обязательно сдам анализ на хелику.

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Марина, спасибо. У меня несколько дней в одной точке в грудном отделе после еды пощипывает. Ощущение как будто царапинка внутри в середине пищевода. Ночью не беспокоит. Все время в одной точке. Я как то не обращала внимание, думаю, что скапливается газ и распирает. Но попробовала выпить Маолокс, это ощущение проходит.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Добавьте к лечению Маалокс по 1 табл или саше или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в ден за 30 мнут до еды 10-14 дней далее- по требовани. Можно просто Альмагель по 1 доз/ложке за 30 минут до еды 10-14 дней если нет запоров. ЗДоровья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу

Алина Кириева, 25 мая 2023

Добрый день!
Скажите пожалуйста у вас решилась ваша проблема?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививка от ковида, беспокоит горло

6 ответов

13 мая 2021

Елена, Иваново

Вопрос закрыт

Боль в пищеводе

3 ответа

4 августа 2021

Мария

Вопрос закрыт

Давит на переносицу.

5 ответов

18 сентября 2021

Вероника

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

1 ответ

31 января 2022

Катя

Вопрос закрыт

Эрозии в желудке

2 ответа

8 июня 2024

Дмитрий, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день!
Скажите пожалуйста у вас решилась ваша проблема?

Хмель Владислав Александрович, 25 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-25T23:03:27+03:00

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 25 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте, обращались ли к хирургу? Проводили ли эндоскпические процедуры такие как кардиодилатация ?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 25 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-25T23:11:32+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Прикрепите , пожалуйста, результаты ФГДС и рентгеноскопии желудка !

Принятый ответ

Игнатьева Анна Николаевна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T00:15:58+03:00

Елена, здравствуйте! Чтобы облегчить ваше состояние необходимо соблюдать диету что ограничивает кислое, острое, маринованное, алкоголь, газ. Напитки, жирное, жареное. Дробное питание 5-6 раз в сутки, за 3-4 часа до сна не есть, пить. Спать с приподнятым головным концом. К медикаментозному лечению я бы добавила дюспаталин 200 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 20 минут до еды, плюс к Мотилиум за 30 минут до еды 2 раза в день и омепразол. Необходимо обязательно показаться хирургу, чтобы он определил дальнейший ход лечения. Здоровья!

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T11:43:50+03:00

Здравствуйте! Необходимо искать причины кардиоспазама.. Кардиоспазм 3 степени - это повод обращения к хирургу для проведения радикальных мероприятий - возможно. балонная дилятация пищевода и др в зависимости оот причины. ..