Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2458746

Что вас беспокоит?

Образование в легком

Здравствуйте, на одном КТ выявили образование в легком s6 , 4 см больше нео процесс, на другом КТ кальценаты, фиброателектаз. Помогите разобраться. Отцу 81 год сказали нужно оперировать, что это злокач опухоль., как быть?

81 год
20 Сентября 2024·Просмотров: 221·АНЮТА, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте
КТ-картина может быть характерна для злокачественной периферической опухоли легкого
В такой ситуации, как правило, из дообследований выполняются:

- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом

Далее в консилиуме торакального онколога в онкодиспансере решается вопрос о верификации образования - учитывая периферический характер - видеоторакоскопическая биопсия/резекция легкого - что одномоментно является и лечебной процедурой

Владислав, Кт брюшной полости делали, все нормально

Это хорошо, но это лишь часть необходимых обследований

Владислав, в онкоцентре на основании только этих исследований предлагают сделать операцию, на 24 сентября уже назначено. Почему тогда второе кт показывает фиброателектаз?

Оба заключения КТ были пересмотрены в онкологическом диспансере?

Владислав, смотрели только первое КТ описание (не диск). Второе ещё не смотрели . Это для госпитализации нужно было пройти ещё раз.

Владислав, ему бронхоскопию делали в онко с отщипом, это разве не из легкого брали ?

Описано периферическое образование - бронхоскопия и биопсия, как правило, про нем не информативно

Владислав, а как в итоге определиться нужна операция или нет?

В подобных клинических ситуациях показано оперативное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
По КТ образование подозрительно относительно злокачественности и оно достаточно большое.
Вам необходимо пересмотреть КТ диски в онкодиспансере и после пересмотра показано хирургическое вмешательство т.е. операция.
после операции будет морфологическая верификация процесса.
Дополнительно необходимо выполнить КТ брюшной полости с контрастированием , МРТ головного мозга по показаниям (либо наличие жалоб , либо мелкоклеточный вариант рака по результатам гистологии)

Гюрухан Эминуллаховна, скажите , мы делали бронхоскопию , я прикрепил, отщип на биопсию разве не с этой опухоли в легком взяли?

Гюрухан Эминуллаховна, онкомаркеры брали, тоже все в норме

Нормальные онкомаркеры к сожалению не служат критерием благополучия.
Гистологию не вижу. Можете еще раз прикрепить?

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепили то что нам дали, про гистологию на словах сказали, что все норм

поняла Вас. Бронхоскопия как правило в таких случает не информативна, нужно обязательно выполнить операцию.

Гюрухан Эминуллаховна, а если окажется что не злокачественная, все равно оперативно только?

Да, лечение только оперативное

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По имеющимся данным есть подозрение на злокачественное образование легких.
Для дообследования нужно будет выполнить:
- КТ органов брюшной полости с контрастным усилением
- МРТ малого таза с ку
- Остеосцинтиграфия
- МРТ головного мозга
Далее нужна консультация торакального хирурга в онкодиспансере.

Назгуль Муртазакуловна, у него суставы рук болят, отекают кисти от чего может быть?

Возможно есть воспалительные процессы в суставах, нужна консультация ревматолога.
Ранее такого не наблюдалось?

Назгуль Муртазакуловна, ранее нет, сдали на ревматоидный фактор - 13,8 с реактивный белок- 88

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам с обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса в легком. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр дисков, дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, МРТ головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.