Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте, ребенок 2,9, болеет с субботы. Температура, насморк, кашель отхаркивающий, как врач сказала от соплей. Второй день днем температуры нет, вчера ночью была 38, сейчас опять 38. Сегодня взяли кровь. Посмотрите пожалуйста.Из лечения флуифорт 2 р в день, протрагол в нос, отипакс в уши, тантум верде, жаропонижающее по необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока анализ не вижу , жду
Мария Алексеевна, отправила.
По анализу есть только вирусная этиология
Бактериального сдвига нет
Поэтому лечим симптоматически
Антибиотики и противовирусные не нужны
Витамин Д3 не забывать принимать каждое утро в профилактической дозировке для хорошего иммунитета ?
Мария Алексеевна, спасибо. А то, что с субботы температура, так долго , это вирус такой? Никогда так не болели.
До 10-14 дней может быть
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, по лечению, приходила другой врач её лечение другое Ингаляции на 2 мл физ раствора 5-6 кап Беродуала 2 раза в день, 5 дней через 10-15 омнитус по 1ч/л 2 раза в день, пьем орвирем 5 дней)в нос изофра. Нам стоит поменять лечение?
Кашель более сухой или влажный с мокротой ?
Мария Алексеевна, кашель влажный
Я бы просто оставила ингаляции с физ раствором до 10 дней
Мария Алексеевна, спасибо. У нас сегодня опять температура, утром 38, потом после дневного сна 38 и сейчас 38. Когда температура спадает, ребенок активный. Я очень переживаю. Какие наши дальнейшие действия должны быть, если температура не будет уходить. Какие анализы сдать?
Общий анализ крови развернутый с лейкоцитарной формулой , если есть сдвиг в бак сторону - добавлять антибиотик
Мария Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за ваши рекомендации. Сегодня делаем рентген. Врач предположила вирксную пнеамонию, сказала, что её очень сложно прослушать. Скажите пожалуйста насколько это все серьёзно? Требуется ли госпитализация или возможно лечение дома?
Вы как рентген сделаете , прикрепите мне заключение , я по нему смогу сказать , и анализ тоже сдайте пожалуйста , нужно посмотреть нет ли бактериальной инфекции
От этого будет зависеть лечение
В целом если по рентгену все будет нормально , то дома можно конечно лечиться
Госпитализация показана если прямо вообще все не очень хорошо
Мария Алексеевна, хорошо, спасибо! кровь завтра утром сдадим .я переживаю что столько пьёт ребёнок жаропонижающих. Это не вредно? Временные интервалы соблюдаю.
Мария Алексеевна, заключение прикрепила. Наш педиатр назначила Клацид 125 мг по 5 мл 2 раза в день 7 дней
Баксет бэби 1 саше 1 раз в день 14 дней,ингаляции пульмикорт и физ раствор.
Да нет , ничего не будет
Чтобы плохо было это нужно месяц непрерывно их пить
По поводу Рентгена - бронхит
Но по анализу крови в целом сдвига в бактериальную сторону нет
Только вирусная этиология
Кашель больше влажный сейчас или сухой ?
Мария Алексеевна, да, влажный..
Тогда в целом все верно назначено
Клацид назначается при атипичных возбудителях инфекции
Мария Алексеевна, здравствуйте. Благодарю вас за предоставленные консультации. Ещё хотела спросить, ребенок ночью ни разу не кашлянул. Температура поднялась только к утру с 18.00 вчерашнего дня. Но после сна был сильный безостановочный кашель сухой, как приступ, лицр покраснело. Как помочь в такие моменты, инголяцию с пульмикортом? Это от застоя мокроты, потому что сейчас все нормально, кашель влажный. Он откашливается..
Да
Все верно и
Помогут ингаляции с пульмикортом)
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови моноцитоз, что указывает на вирусную инфекцию , необходимо продолжать симптоматическое лечение
Галина Александровна, а то что уже с субботы температура, такое может быть при вирусе? Врачи были, лёгкие слушали, все чисто. Завтра ещё вызову. Или то что днём нет температуры? это уже хорошо? А лечение достаточное? Сопли до сих пор рекой.
Температура может быть 7-10 дней
Галина Александровна, поняла, спасибо!!!
Галина Александровна, подскажите еще пожалуйста, по лечению, приходила другой врач её лечение другое Ингаляции на 2 мл физ раствора 5-6 кап Беродуала 2 раза в день, 5 дней через 10-15 омнитус по 1ч/л 2 раза в день, пьем орвирем 5 дней)в нос изофра. Нам стоит поменять лечение?
Галина Александровна. У нас сегодня опять температура, утром 38, потом после дневного сна 38 и сейчас 38. Когда температура спадает, ребенок активный. Я очень переживаю. Какие наши дальнейшие действия должны быть, если температура не будет уходить. Какие анализы сдать?
Необходимо сдать анализ крови и мочи
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь хорошая.
По крови признаки вирусной инфекции- повышены моноциты.
Антибиотики не показаны. Лечение симптоматическое.
Поправляйтесь скорее ?
Мария Андреевна, а то что уже с субботы температура, такое может быть при вирусе? Врачи были, лёгкие слушали, все чисто. Завтра ещё вызову. Или то что днём нет температуры? это уже хорошо? 38 к вечеру?А лечение достаточное?Сопли до сих пор рекой.Может сдать дополнительно анализы ещё?
Мария Андреевна,подскажите пожалуйста, по лечению, приходила другой врач её лечение другое Ингаляции на 2 мл физ раствора 5-6 кап Беродуала 2 раза в день, 5 дней через 10-15 омнитус по 1ч/л 2 раза в день, пьем орвирем 5 дней)в нос изофра. Нам стоит поменять лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте
при вирусных инфекциях температура может быть до 10 суток
По анализу крови моноцитоз и повышение соэ- вирусная инфекция
По описанию динамика положительная
Лечение продолжаем
Надежда Александровна, спасибо!
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, по лечению, приходила другой врач её лечение другое Ингаляции на 2 мл физ раствора 5-6 кап Беродуала 2 раза в день, 5 дней через 10-15 омнитус по 1ч/л 2 раза в день, пьем орвирем 5 дней)в нос изофра. Нам стоит поменять лечение?
Здравствуйте, Омнитус нужен только при сухом и надсадном кашле. Иначе он может провоцировать застой мокроты
Надежда Александровна, спасибо, а ингаляции можно делать и оставить приём флуифорта?
Если в лёгких есть сухие и свистящие хрипы( обструкция) – тогда беродуал оправдан и нужен
И делайте постуранльный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Надежда Александровна, спасибо. У нас сегодня опять температура, утром 38, потом после дневного сна 38 и сейчас 38. Когда температура спадает, ребенок активный. Я очень переживаю. Какие наши дальнейшие действия должны быть, если температура не будет уходить. Какие анализы сдать?
Если высокая температура будет сохраняться еще в течение трех-четырех дней и нет положительной динамики (промежутки между подъемами не становятся больше, сама температура не становится ниже), тогда нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи.
Надежда Александровна, здравствуйте. Спасибо за ваши рекомендации. Сегодня делаем рентген. Врач предположила вирксную пнеамонию, сказала, что её очень сложно прослушать. Скажите пожалуйста насколько это все серьёзно? Требуется ли госпитализация или возможно лечение дома?
Все будет зависеть от результата рентгена. Прикрепите результаты и тогда решим
Надежда Александровна, заключение прикрепила. Наш педиатр назначила Клацид 125 мг по 5 мл 2 раза в день 7 дней
Баксет бэби 1 саше 1 раз в день 14 дней,ингаляции пульмикорт и физ раствор.
По рентгену бронхит
Показания к антибиотикам определяет врач очно
Учитывая, что назначили макролиды( клацид) - Доктор подозревает атипичные инфекции
Надежда Александровна, здравствуйте. Благодарю вас за предоставленные консультации. Ещё хотела спросить, ребенок ночью ни разу не кашлянул. Температура поднялась только к утру с 18.00 вчерашнего дня. Но после сна был сильный безостановочный кашель сухой, как приступ, лицр покраснело. Как помочь в такие моменты, инголяцию с пульмикортом? Это от застоя мокроты, потому что сейчас все нормально, кашель влажный. Он откашливается..
нет без пульмикорта
просто ингаляцию с физ раствором, если сухие хрипы+ беродуал
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу явная картина вирусной инфекции
Лечение симптоматическое ,антибиотик не нужен
Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
делать ингаляции 2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо!!!
Пожалуйста ?
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста, по лечению, приходила другой врач её лечение другое Ингаляции на 2 мл физ раствора 5-6 кап Беродуала 2 раза в день, 5 дней через 10-15 омнитус по 1ч/л 2 раза в день, пьем орвирем 5 дней)в нос изофра. Нам стоит поменять лечение?
Если врач выслушал хрипы то ингаляции с беродуалом показаны
Омнитус не рекомендую
Эльнура Назимовна, мы пьем сейчас флуифорт, мне кажется с него ещё больше кашель стал, но кашель влажный. Лёгкие слушали, все чисто.
Отменить сиропы ,малыш не в силе откашливается всю мокроту которая образуется
Продолжать ингаляции и делать вибрационный массаж
Эльнура Назимовна, спасибо. У нас сегодня опять температура, утром 38, потом после дневного сна 38 и сейчас 38. Когда температура спадает, ребенок активный. Я очень переживаю. Завтрамеще ЛОР его посмотрит. Какие наши дальнейшие действия должны быть, если температура не будет уходить. Какие анализы сдать?
При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней
Но все равно нужен осмотр врача (провести аускультацию легких )
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Спасибо за ваши рекомендации. Сегодня делаем рентген. Врач предположила вирксную пнеамонию, сказала, что её очень сложно прослушать. Скажите пожалуйста насколько это все серьёзно? Требуется ли госпитализация или возможно лечение дома?
Если подтвердиться вирусная пневмония и общее состояние ребёнка нормальное то можно продолжить лечение дома
Эльнура Назимовна, заключение прикрепила. Наш педиатр назначила Клацид 125 мг по 5 мл 2 раза в день 7 дней
Баксет бэби 1 саше 1 раз в день 14 дней,ингаляции пульмикорт и физ раствор.
По заключению рентгена бронхит
Только при очном осмотре можно решать вопрос о назначение антибиотика
Так как вам назначили макролиды вероятно врач подозревает атипичную инфекцию
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Благодарю вас за предоставленные консультации. Ещё хотела спросить, ребенок ночью ни разу не кашлянул. Температура поднялась только к утру с 18.00 вчерашнего дня. Но после сна был сильный безостановочный кашель сухой, как приступ, лицр покраснело. Как помочь в такие моменты, инголяцию с пульмикортом? Это от застоя мокроты, потому что сейчас все нормально, кашель влажный. Он откашливается..
С пульмикортом делают когда сухой лающий кашель
В вашем случае можно сделать с физ раствором 2 мл ,если есть хрипы делать с беродуалом
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202211 ответов
- 15 Апреля 202328 ответов
- 27 Сентября 20249 ответов