Консультация невролога /

Рассеянный склероз — вопрос №2460732

137 просмотров

Здравствуйте! Сегодня выписали из стационара с диагнозом рассеянный склероз (под вопросом дебют). Из симптомов было онемение кистей и подошвы, потеря зрения. Был активный очаг в шее. Курс состоял из 3 капельниц. Зрение стало не много восстанавливаться. Сегодня 5 день, но симптомы онемения усилились - как будто под кожей много игл, внутри тела какое то жужжание. Может ли это быть недостатком калия? Либо лечения не достаточно?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пароксетин уже сколько дней принимаете?
Тревожность сейчас повышена? Ферритин/железо не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, тревожность высокая. Ничего не сдавала. Подскажите может ли быть ухудшение, если терапии было недостаточно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Вам я так понимаю делали пульс-терапию, поэтому пока что обострение точно исключено.
Симптомы могут быть и в рамках тревожного расстройства.
Клиент
Марина Алексеевна, делали метилпреднизалон - 3 капельницы. Прикрепила выписку. Пугает, что стало хуже.
Невролог, Рентгенолог
Да, это пульс-терапия я видела выписку, не может быть такого быстрого обострения.
Пароксетин сколько дней уже принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, принимаю только фенибуд
Клиент
Марина Алексеевна, пугает, еще то, что сегодня начался насморк. Это может усугубить состояние?
Невролог, Рентгенолог
Вы имеете ввиду ОРВИ? Вам провели пульс-терапию и таким образом был снижен иммунитет, поэтому зачастую после терапии пациенты болеют вирусными инфекциями, ничего страшного не будет, не переживайте.
А почему Пароксетин не стали принимать? Он есть в рекомендациях
Клиент
Марина Алексеевна, да. Началось ОРВИ. До этого справлялась без антидепрессантов. Но сейчас напугали усиливающиеся симптомы. Хотя терапия прошла. Мне срочно сейчас нужен Питрс? У нас просто нет в городе кабинета рс.
Невролог, Рентгенолог
А Вам не назначили ПИТРС?
Клиент
Марина Алексеевна, нет
Клиент
Марина Алексеевна, без него может произойти ухудшение?
Невролог, Рентгенолог
Если вообще не принимать, то да, ПИТРС обычно замедляет течение рассеянного склероза, поэтому прием необходимо начать как можно быстрее.
Клиент
Марина Алексеевна, надеюсь в течение 1-2 неделю ничего не должно произойти
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Подскажите в течение какого времени можно происходить восстановление зрения после терапии?
Невролог, Рентгенолог
В течение 6 месяцев
Клиент
Марина Алексеевна, и онемение тоже может долго проходить?
Невролог, Рентгенолог
Да, онемение также восстанавливается в течение 6 месяцев
Клиент
Марина Алексеевна, сдавала антитела на Акваспорин - менее 10. Через сколько стоит еще раз поискать болезнь Девика?
Невролог, Рентгенолог
Раньше чем через 4-6 месяцев не нужно сдавать анализ на аквапорин-4
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Подскажите жужжание в районе копчика и нижней части спины может быть симптомом девика или рс? И при наклоне головы и при лежании и при движении.
Чувствую и при движении голеностопом и при сидении в позе лотоса.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте
Подобная симптоматика в виде парестезий может быть при рассеянном склерозе
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Невролог выписал питрс и отправил на узи сосудов шеи и головы (прикрепляю). Подскажите что лучше пропить от венозной дисгемии? По окт тоже застой кровотока в зрительных нервах.
Невролог, Рентгенолог
Обычно в таких случаях рекомендуют таб.диакарб 250 мг 1 таб утром+таб.аспаркам 1 таб 3 р/д через день 14 дней(с днями пропуска 28 дней).
Невролог
Здравствуйте! Это может быть проявлением тревоги, давно принимаете антидепрессант?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Викторовна, принимаю фенибуд
Невролог
Желательно начать приём препаратов по выписке - это антидепрессант и обратиться за выпиской ПИТРС
Клиент
Татьяна Викторовна, здравствуйте! Подскажите жужжание в районе копчика и нижней части спины может быть симптомом девика или рс? И при наклоне головы и при лежании и при движении. Даже чувствую при сидении в позе лотоса и движении голеностопа
Невролог
К сожалению без осмотра на этот вопрос трудно ответить, это может быть и просто мышечно-тонический синдром, может быть усиление восприятия ощущений на фоне повышенной тревоги
Клиент
Татьяна Викторовна, здравствуйте! Невролог выписал питрс и отправил на узи сосудов шеи и головы (прикрепляю). Подскажите что лучше пропить от венозной дисгемии? По окт тоже застой кровотока в зрительных нервах.
Невролог
Здравствуйте
В начале возникновения онемения , когда кололи зубочисткой участки кожи с онемением и без , была разница в чувствительности ? И сейчас есть разница ? Где-то тупее , где-то острее может быть ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, разницы не было. Все чувствовала.
Невролог
При рс должна быть разница . Кровь и ликвор брали на определение олигоклональных антител?
Клиент
Лилия Альбертовна, не брали - МРТ только. Акваспорин менее 10
Невролог
Здравствуйте
Вам Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Клиент
Лилия Альбертовна, через месяц после пульс терапии?
Невролог
После пульс терапии также можно сдать.
Клиент
Что именно покажет данная пункция?
Клиент
Лилия Альбертовна, уже есть 3 очага - 1 накапливает контраст. Врач настаивает, что рс уже не дебют
Невролог
Достоверность рс. Меня смущает что чувствительность не отличалась при проведении проб на выявление ее изменения. То есть вы одинаково ощущали там где онемение , и тан где его нет. Если это не дебют. То должны были вам назначить препараты. Питрс.
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Подскажите жужжание в районе копчика и нижней части спины может быть симптомом девика или рс? И при наклоне головы и при лежании и при движении. Даже чувствую пот движении голеностопа и сидении в позе лотоса
Невролог
Добрый день. Это большое похоже на тревожное расстройство.
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Невролог выписал питрс и отправил на узи сосудов шеи и головы (прикрепляю). Подскажите что лучше пропить от венозной дисгемии? По окт тоже застой кровотока в зрительных нервах.
Невролог
Здравствуйте
Рекомендую Принимать вазобрал по 1 таб 2 раза в день в течение 2-3 месяцев
После еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен калий, что делать?
25 июля 2021
yanasol@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Лечение от анальной трещины и геморроя
14 января 2023
Вадим
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
20 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Диффузный нетоксический зоб
18 июля 2023
Саглара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород