Консультация онколога /

Кальцитонин 5399 пг/мл — вопрос №2461523

102 просмотра

Женщина 76 лет. Кальцитонин превышен многократно. 5399 пг/мл. На днях сдаём пункцию щитовидки в МОНИКИ. Такое большое превышение может указывать на метастазы других органов? Лимфатические узлы неизмененные.
К каким специалистам записаться на приём?

Возраст: 76

Хронические болезни: Гипертония. Аритмия. Щитовидка. И пр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Такое повышение кальцитонина может говорить о медуллярном раке щитовидной железы, прикрепите протокол узи
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо. Прикрепила УЗИ. Будем делать повторно. Я уже готова на операцию. Началось волнение что 5 тыс это уже стадия метастаз и не только шеи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Какие обслуживания пройти? МРТ? КТ?

У мамы масса сопутствующих заболеваний.
В т. ч. Сердце. Вены сахар.
Как оргнизм отреагирует на наркоз и удаление щитовидки?
Онколог
Образование подозрительно. Нужно проводить повторно биопсию, если тогкоигольная была неинформативна , можно попробовать core-биопсию. Распространения может не быть, даже при наличии локализованного медуллярного рака, показатели кальцитонина так повышаются и при очаге в щитовидной железе.
Но в любом случае при подтверждении процесса проводится дообследование : кт огк, кт обп с ку, остеосцинтиграфия
Онколог
Если все состояния по сопутствующим заболеваниям компенсированы, все пройдет хорошо, противопоказаний к оперативному лечению под общей седацией нет.
Клиент
Юлия Бабековна,
Большое спасибо. Будем надеяться на лучшее.
Онколог
Удачи и здоровья Вашей маме!!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Учитывая данные УЗИ (TI-RADS4) и уровень кальцитонина - картина может быть крайне подозрительна на медуллярный рак щитовидной железы.
Из дообследований в данной ситуации выполняются:
- ТАБ (пункция) щитовидной железы
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- консультация онколога ОГШ (опухолей головы-шеи)онкодиспансера по результатам

При подтверждении диагноза - рекомендуется оперативное лечение - тиреоидэктомия с шейной лимфодиссекцией
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо.
МСКТ делают разово? Или этот отдельные осмотры?
В какой центр лучше идти с онкологией МОНИКИ (сейчас записаны на пункцию и консультацию к зав. отделению) или Московский онкологический центр (на ул. Дурова)
Онколог, Маммолог
КТ делают за один раз - так гораздо быстрее и безопаснее
Оба центра хороши
Еще можно рассмотреть РОНЦ Блохина или ЭНЦ
Онколог
Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы ( THIRADS 4a) и повышенный уровень кальцитонина - есть подозрение на медуллярный рак щитовидной железы. Из дообследований нужно выполнить ТАБ щитовидной железы , КТ ОГК , МСКТ ОБП , и готовится к хирургическому лечению. Вам нужно обратиться на очную консультацию к онкологу ОГШ в онкодиспансер.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

На данном этапе надо обратитьчя к эндокринологу, выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию узла в щитовидной железе, расцененного как tirads4, далее уже анализ анализировать в купе с данными цитологии.
Параллельно пройти рентгенографию грудной клетки, узи брюшной полости.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Учитывая повышение кальцитонина и данные УЗИ нельзя исключит медуллярный рак щитовидной железы. В данном случае нужно выполнить ТАБ узлов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология лазерная эпиляция
27 мая 2023
Таня
Вопрос закрыт
Рак желудка
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск