Что вас беспокоит?
Влияние СИОЗС на печень
Здравствуйте. Обратилась на днях к гастроэнтерологу с жалобами на тяжесть в животе около 2 недель. Назначили анализы. Сегодня, на осмотре УЗИ ОБП врач сказал, что печень в не очень хорошем состоянии, есть жировой гепатоз. Хочу узнать, возможен ли такой эффект на печень от Элицеи (эсциталопрам)? Принимаю Элицею чуть больше года. И в связи с этим еще вопрос - вес не двигается с мертвой точки уже полгода, хотя активно и много занимаюсь спортом, кушаю здоровую еду и не много, в рамках своего суточного КБЖУ, я не худею из-за этого же? За год набрала 12 кг, как раз после приема элицеи (но тут еще совпало что год был апатичным и без активности физической практически) Прикрепляю сегодняшний результат анализов на кровь и узи обп.
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина Вадимовна!
В целом, у Вас неплохие анализы, смущает немного уровень тромбоцитов, ранее снижение отмечалось? Это может быть в целом вариантом нормы, кровотечения такой уровень не вызывает, но лучше отследить в динамике через месяц.
Эсциталопрам не приводит к жировому гепатозу, он обычно может проявить себя цитолитическим синдромом- повышение алт, аст. У вас в этом плане все в порядке.
Жировой гепатоз- это метаболически ассоциированное заболевание, оно может возникать на фоне диабета, избыточного веса, ожирения, приема определенныз препаратов, иногда в результате генетической предрасположенности вместе с или без вышеперечисленных факторов.
Заболевание очень благодарное в плане лечения, но само лечение не очень простое. Эффективных препаратов пока нет.
Самое эффективное- это модификация образа жизни: доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки подойдут для начала, а так выбирайте вид нагрузки по вкусу) и средиземноморская диета. Кофе тоже позитивно сказывается на печени, если пить 1-2 кружки в день- и это тоже дело вкуса.
Я вижу, у вас затруднения с потерей веса. Тут возможно несколько вариантов- или пересмотреть калораж, возможно с профильным специалистом пересчитать нормы и грамотно оценить текущее потребление, плюс, конечно , продолжать физические нагрузки. А можно с психиатром обсудить смену терапии на препарат, менее сказывающийся на наборе веса. Есть даже варианты, которые наоборот способствуют снижению веса у некоторых пациентов. Но это все необходимо обсудить с лечащим врачом.
В плане тяжести в животе - в какой именно части живота у вас тяжесть?
Виктория Денисовна, здравствуйте. Спасибо вам за ответ. Я обсудила со своим психиатром и рассказала ей все то же самое, она сказала что нужно отменять препарат и написала схему отмены. Тяжесть внизу живота (чуть ниже пупка). Как поем - будто поела камней. Но с момента, как сходила к гастроэнтерологу и она прописала мне нольпазу- эти симптомы ушли.
Виктория Денисовна, ранее снижения тромбоцитов не наблюдалось.
Виктория Денисовна, насчет кофе - очень люблю, но гастроэнтеролог прописала диету номер 1, кофе пока запретили(
Как интересно, что помогла именно нольпаза. Антидепрессант будете отменять или заменять?
Хорошо, общий анализ крови проконтролируйте через месяц.
Вообще номерные столы давно отменены и не должны применяться в практике. Полезнее будет питаться сбалансированно и вести пищевой дневник, чтобы выявить продукты триггеры и исключать только их, а не все подряд.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201617 ответов
- 21 Мая 201812 ответов
- 9 Марта 20192 ответа
- 29 Января 20203 ответа