СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление после инсульта

Здравствуйте. У матери инсульт был в январе 24 года. После выписки от давления пили эналаприл по 5 мг утром и вечером. Давление было по разному, и 120 и 135 и 110. В июне легли на реабилитацию там такие же таблетки давали но давление там часто было повышенное и 140 и 150 и 160, повысили до 10 мг два раза в день. После выписки долго не прошло и был приступ с давлением, все кружится, слабость. Скорая помощь замерила сказала 175. Дали пол таблетки под язык и все нормализовалось. После этого случая врач прописала нам телзап ам 5/40, он держит давление, даже понижает его ближе к 100 и пульс участилась было часто 90+ в покое. Как я понял это побочка амлодипина. После того как перестали его пить пуль стал в норме. Потом посоветовали пить телзап 40. Пьем его раз в день. Давление вроде держит нормально. Но к утру как то не очень чутка повышается. Начинаются по ночам головные боли у матери, не понятно только есть давление в этот мосент или нет( замерить нет возможности). Меня собственно интересует: 1. что можно пить от давления, что бы это было хорошим лекарством, и с минимальными побочками.( и мне казалось что один раз в день телзап это мало) 2. Иногда замеряю давление матери лежа и сидя. Медицинским механическим тонометром. Давление почему то разнится, лежа немного выше чем сидя. Хотя вроде должно быть наооборот если не ошибаюсь. Как правильно мерить? Пьеим от диабета сиафор, от щитовидки л-тераксин, от холестерина аторвастатин 40 мг , и тромбоасс.

Гипертония, Сахарный диабет, щитовидка, повышенный холестерин.
69 лет
22 Сентября 2024·Просмотров: 631·Айнур, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.
От повышенного давления телзап ам 40+5 мг или престанс 5+5 мг.
Прикрепите дневник артериального давления, когда чаще повышается
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Айнур
Клиент

Регина Рафагатовна, как я уже говорил выше, телзап ам 40/5 повышал пульс очень сильно. Не думаю что мы будем пить данное лекарство, ведь придется пить что то от пульса. Прикрепить данные пока к сожалению не могу.

Тогда можно эдарби 20-40 мг
Вечером леркамен 5-10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Айнур
Клиент

Регина Рафагатовна, эдарби утром? Леркамен вечером?

Да, как вариант, по возможности дневник давления прикрепите

Принятый ответ

Здравствуйте.

Давление правильно измерять в положении сидя, через 5 минут покоя, лёжа - не достоверные показатели.

Телзап (телмисартан) - суточного действия, достаточно принимать раз в день, если давление часто бывает более 130/80- то можно увеличить дозу до 80 мг в день.

Важно, чтобы давление не было низким, средние значения должны быть от 120-129/70-79.
Холестерин ЛПНП должен быть менее 1.4. Ограничьте соль менее 5 грамм в день, регулярно выполнять физические нагрузки, например лечебная физкультура.

Крепкого вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Айнур
Клиент

Елена Ивановна, а что делать если телзап 80 будет сильно понижать давление?

Уменьшить до 40 мг.
Ведите дневник давления утром и вечером, если на 40 мг - давление хорошо держится, то дозу можно не менять

Принятый ответ

Доброго дня, АД нельзя снижать ниже 100 мм рт ст так как почки для фильтрации нуждаются в АД. Амлодипин и правда вызывает тахикардию и прилив к голове. Попробуйте от повышенного АД Кардосал 20 мг утро и вечер, или Телзап 40 мг утро и вечер. Остальные препараты продолжить. Всего вам хорошего

 - отвечает  СпросиВрача –
Айнур
Клиент

Регина Харисовна, телзап 40 утром и вечером разве можно пить? И как это делать?

Принятый ответ

Добрый день!
Телзап в какое время дня принимаете?
Давление нужно мерить сидя, в состоянии покоя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айнур
Клиент

Дарья Сергеевна, телзап пьем утром после еды. Можно ли пить его два раза в день?

2 раза в день пить не желательно, не будет никакого эффекта.
Оставьте телзап утром в такой же дозировке, добавьте препарат леркамен вечером, в дозировке 10 мг, например в 18 часов. Леркамен считается более щадящим лекарственным средством, практически не вызывает побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оставляйте утром для приёма телзап, а в плане контроля давления в вечернее время, есть два варианта:
1) или опять же добавить телзап в дозе 40 мг
2) или добавить леркамен в дозе 10 мг. Это препарат из группы амлодипин, но на пульс не влияет
Что касается повышения давления лёжа, иногда причиной этому является наличие бляшек в сосудах шеи. Поэтому рекомендую сделать узи сосудов головы и шеи

Здравствуйте вечером можно принимать леркамен 10 мг, телзап продолжить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.