Что вас беспокоит?
Боли в эпигастрии.
Здравствуйте. Мне 28 лет, ещё в школьные годы ставили хронический гастрит. Периодически беспокоит дискомфорт в животе, но ничем не лечила. Неделю назад после жареных грибов с картошкой, затянуло в левом подреберии, острых болей не было. Сейчас исключила все продукты которые могут доставить дискомфорт. Неприятные ощущения в левом боку прошли, но стал болеть желудок. На фгдс нашли поверхностный гастрит и дуоденит, взяли анализ на хеликобактер, но он еще не готов. Билирубин общий был 37, сейчас 27. Прямой билирубин 7,6. В анализе ккала следов хеликобактера нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Делали УЗИ ОБП? Ранее ставили синдром Жильбера, согласно повышенному билирубину? По поводу обострения гастрита возможен прием ребагит 100 мг 3 раза в день 2-4 недели можно в комбинации с пантопразолом 40 мг в сутки. Диета дробная, щадящая.
Принятый ответ
Добрый вечер.
С большей долей вероятности у Вас доброкачественная гипербилирубинемия- синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина.
Данное состояние не влияет на качество жизни пациента и не требует специального лечения.
Для подтверждения данного диагноза рекомендую сдать генетический анализ крови на синдром Жильбера.
Так же Вам необходимо выполнить узи органов брюшной полости, нужно посмотреть состояние внутренних органов.
Сейчас, в связи с болями в желудке можно начать прием следующих препаратов
Рабепразол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Де нол 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Скажите, а что у Вас со стулом? Есть ли ме еоризм? Почему сдавали кал?
Принятый ответ
Доброе утро, Екатерина!
Дополнительно, необходимо выполнить генетический анализ для исключения синдрома жильбера.
Уреазный дыхательный тест - является золотым диагностическим исследованием хеликобактерной инфекции.
Проводится на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум) через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол), антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели.
Если результат будет отрицательным, то в данном случае необходимо рассмотреть прием рабепразола + де-нол. Если результат будет положительным, то терапия включает прием антибактериальных препаратов.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Синдром жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.
Что у вас со стулом, метеоризм, вздутие беспокоит вас?
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202330 ответов
- 7 Декабря 20221 ответ
- 17 Июня 202218 ответов
- 29 Мая 202225 ответов
- 25 Апреля 202225 ответов
- 1 Марта 20229 ответов
- 22 Декабря 202111 ответов
- 11 Сентября 20211 ответ
- 25 Августа 202141 ответ
- 1 Октября 202024 ответа