Снижены тромбоциты у ребенка — вопрос №2464133

Question

Снижены тромбоциты у ребенка — вопрос №2464133

Ольга

196 просмотров

22 сентября 2024

У ребенка 2 года снижены тромбоциты. 20.08- 77, 28.08.-122; 10.09- 100; 21.09- 80. На момент сдачи анализов в августе ничем не болел. В июне лежал в больнице с диагнозом гриппВ+ ковид+ пневмония . Бвли у гематолога, ничего не сказала, наблюдать.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

больница

гематолог

бвля

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась, учитывая данные анализов и анамнез ребенка, то обязательно требуется дообследование. В частности отдифференцировать иммунную тромбоцитопению и вторичную на фоне какого-то заболевания.
Необходимо через гематолога или педиатра сдать уровень фолатов и витамина В12, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, антитела к тромбоцитам, антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ, обследование на ревмопатологии( антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, АСЛО, СРБ), УЗИ брюшной полости.

В последующие разы сдавать анализ крови также с тромбоцитами по Фонио вне ОРВИ, ОРЗ.
Противопоказан прием кроверазжижающих препаратов, НПВС , внутримышечные инъекции.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 сентября 2024

Гематолог

Здравствуйте, Ольга, вероятнее всего снижение тромбоцитов связано с перенесенными вирусными инфекциями, об этом свидетельствуют и другие изменения в общем анализе крови

Жалобы есть у ребёнка какие то?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 сентября 2024

Клиент

Мария Игоревна, нет жалоб .

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 сентября 2024

Гематолог

Тогда только контроль за тромбоцитами в динамике
При сохранении тромбоцитопении необходимо исключение хронических вирусных инфекций (вирусные гепатиты В и С, вич инфекция), исключение аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антиядерные антитела, антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к фосфолипидам), сделать узи брюшной полости

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 22 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Ольга
Уровень тромбоцитов является безопасным для жизни, риска кровотечений нет. Но необходимо дообследование, чтобы установить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная (после инфекции). Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоилный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, узи обп, кровь на в9, в12.
Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении. При уровне тромбоцитов более 50 без повышенной кровоточивости лечение не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный гемаглобин

1 ответ

5 декабря 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Высокий пульс

3 ответа

6 февраля 2024

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Боли в низу живота , с права

3 ответа

2 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Обнаружена сальмонелла в кале

5 ответов

23 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-22T10:33:17+03:00

Здравствуйте, Ольга. Видимо, после перенесенного эпизода ОРВИ развилась иммунная тромбоцитопения, но она у вас лёгкой степени, по этому никакого лечения, кроме динамического контроля анализов крови не требует. При уровне тромбоцитов более 50 риск кровоточивости минимальный. Тенденция к повышению есть, хоть и не стойкая пока. Есть шансы, что самостоятельно придет в норму. В анализе крови после инфекции ещё есть лёгкая нейтропения, но она также с тенденцией к повышению, также требуется только наблюдение. При отсутствии симптомов контроль крови достаточно проводить раз в 2-3 недели. При сохранении уровня тромбоцитов менее 100 и уровня нейтрофилов менее 1,5 (в последнем анализе у вас 1,37, до этого были 1,0) обратитесь на повторную консультацию гематолога.