СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребенку шесть месяцев и 9 дней, сопутствующий диагноз с перинатального анемия недоношенных, родились на сроке 31 н, 1330. Выписались с гемоглобин 90, дома упал до 69, делали переливание. Гемоглобин поднимался на протяжении всего времени с помощью железа. Сейчас 110, анализ прилагаю. Посмотрите, пожалуйста. Педиатр настаивает на приёме железа до года включительно. Нужно ли это? Разве организм уже не должен сам вырабатывать? Переживаю, потому что у нас есть запоры от приема лекарства и чем больше увеличиваю дозировку, тем реже ребенок ходит в туалет. Пили Мальтофер, сейчас российский аналог ферромальт. Считаете ли вы целесообразным приём лекарства до года?

Пиелонефрит, миопия слабая.
27 лет
22 Сентября 2024·Просмотров: 163·Ксения, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
С 6-12 месяцев норма гемоглобина от 100
Сейчас показатель в норме
Можно раз в месяц сдавать если будет снижаться то начать прием препарата железа
Рекомендую вводить прикорм
Начните вводить прикорм с овощей(кабачок,цветная капуста ,брокколи)
Сначала что то одно !
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет жидкий стул сыпь или срыгивание частые то отложить прикор на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели

Через месяц можно начать вводит каши безмолочные (гречневая ,кукурузная ,рисовая )по той же схеме
Потом пробовать фруктовое пюре (яблоко ,груша ,слива )по той же схеме

Мясо можно вводить с 6 месяцев (кролик индейка ,телятина )

Здравствуйте, Ксения. Подскажите вес ребенка и вводите ли прикорм? На искусственном вскармливании?
У детей старше 3 месяцев согласно клиническим рекомендациям, корректируется уровень гемоглобина менее 115, тем более в анализе крови есть косвенные признаки дефицита железа -маленький размер эритроцитов, и при инфекционном процессе уровень гемоглобина может снова падать, т.к. резервов железа нет. Железо организм не вырабатывает, он получает его из пищи. Терапия препаратами железа-длительный процесс , занимает не меньше 3 месяцев в совокупности, срок тем дольше, чем ниже был уровень гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вес 6500, принимаем 11 капель. Сдаём железо каждый месяц, вчера пришел свежий анализ и гемоглобин 121. К сожалению не могу прикрепить, находиться в поликлинике. У нас грудное, прикорм ввели кабачок, брокколи и цветную капусту, но из-за незрелости ферментативной системы, пока отменили, потому что стул был как у взрослого человека и запор усугубился. Пробовали и каши безмолочные, но там еще хуже все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Как быть с запорами, которые ухудшились на прикорме?

Ваша доза мальтофера (Ферромальта) чуть ниже- 8 капель/сутки (расчет 3 мг/кг). Я бы ещё рекомендовала прием железа в течение месяца. При явлениях запора можно давать через день, тогда прием будет в течение 1,5-2 месяцев. Вы правильно начали вводить прикорм с овощных и фруктовых пюре, попробуйте ещё допаивать ребенка водичкой между кормлениями, возможно, это сделает стул более мягким. Чуть позже пробуйте начать давать мясное пюре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Водичкой допаиваю, пока плохо пьет, но все равно предлагаю. Подскажите, можно есть средство, которое поможет кишечнику лече принять прикорм? Может какие-то пробиотики пропить?

Принятый ответ

Обычно на овощных пюре запоров не наблюдается, скорее это может быть связано с изменением жирности грудного молока, недостатком жидкости (сейчас ещё достаточно жарко), недостаточностью ферментных систем, да, в том числе. Неплохо деткам помогает назначение Хофитола раствора - по 5 кап 3 раза в день до еды.
Плюс если сейчас уменьшите дозу препарата железа и перейдете на прием через день, возможно, стул нормализуется и без дополнительных назначений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Хорошо, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.