Консультация педиатра /

Гемоглобин — вопрос №2464243

126 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребенку шесть месяцев и 9 дней, сопутствующий диагноз с перинатального анемия недоношенных, родились на сроке 31 н, 1330. Выписались с гемоглобин 90, дома упал до 69, делали переливание. Гемоглобин поднимался на протяжении всего времени с помощью железа. Сейчас 110, анализ прилагаю. Посмотрите, пожалуйста. Педиатр настаивает на приёме железа до года включительно. Нужно ли это? Разве организм уже не должен сам вырабатывать? Переживаю, потому что у нас есть запоры от приема лекарства и чем больше увеличиваю дозировку, тем реже ребенок ходит в туалет. Пили Мальтофер, сейчас российский аналог ферромальт. Считаете ли вы целесообразным приём лекарства до года?

Возраст: 27

Хронические болезни: Пиелонефрит, миопия слабая.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
С 6-12 месяцев норма гемоглобина от 100
Сейчас показатель в норме
Можно раз в месяц сдавать если будет снижаться то начать прием препарата железа
Рекомендую вводить прикорм
Начните вводить прикорм с овощей(кабачок,цветная капуста ,брокколи)
Сначала что то одно !
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет жидкий стул сыпь или срыгивание частые то отложить прикор на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели

Через месяц можно начать вводит каши безмолочные (гречневая ,кукурузная ,рисовая )по той же схеме
Потом пробовать фруктовое пюре (яблоко ,груша ,слива )по той же схеме

Мясо можно вводить с 6 месяцев (кролик индейка ,телятина )
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, Ксения. Подскажите вес ребенка и вводите ли прикорм? На искусственном вскармливании?
У детей старше 3 месяцев согласно клиническим рекомендациям, корректируется уровень гемоглобина менее 115, тем более в анализе крови есть косвенные признаки дефицита железа -маленький размер эритроцитов, и при инфекционном процессе уровень гемоглобина может снова падать, т.к. резервов железа нет. Железо организм не вырабатывает, он получает его из пищи. Терапия препаратами железа-длительный процесс , занимает не меньше 3 месяцев в совокупности, срок тем дольше, чем ниже был уровень гемоглобина.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вес 6500, принимаем 11 капель. Сдаём железо каждый месяц, вчера пришел свежий анализ и гемоглобин 121. К сожалению не могу прикрепить, находиться в поликлинике. У нас грудное, прикорм ввели кабачок, брокколи и цветную капусту, но из-за незрелости ферментативной системы, пока отменили, потому что стул был как у взрослого человека и запор усугубился. Пробовали и каши безмолочные, но там еще хуже все.
Клиент
Как быть с запорами, которые ухудшились на прикорме?
Гематолог, Педиатр
Ваша доза мальтофера (Ферромальта) чуть ниже- 8 капель/сутки (расчет 3 мг/кг). Я бы ещё рекомендовала прием железа в течение месяца. При явлениях запора можно давать через день, тогда прием будет в течение 1,5-2 месяцев. Вы правильно начали вводить прикорм с овощных и фруктовых пюре, попробуйте ещё допаивать ребенка водичкой между кормлениями, возможно, это сделает стул более мягким. Чуть позже пробуйте начать давать мясное пюре.
Клиент
Водичкой допаиваю, пока плохо пьет, но все равно предлагаю. Подскажите, можно есть средство, которое поможет кишечнику лече принять прикорм? Может какие-то пробиотики пропить?
Гематолог, Педиатр
Обычно на овощных пюре запоров не наблюдается, скорее это может быть связано с изменением жирности грудного молока, недостатком жидкости (сейчас ещё достаточно жарко), недостаточностью ферментных систем, да, в том числе. Неплохо деткам помогает назначение Хофитола раствора - по 5 кап 3 раза в день до еды.
Плюс если сейчас уменьшите дозу препарата железа и перейдете на прием через день, возможно, стул нормализуется и без дополнительных назначений.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
БЦЖ-М не привилась
2 февраля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Головокружение, парестезии
3 декабря 2022
Настя
Вопрос закрыт
Температура 39,3
19 мая 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Ушиб стопы
2 ноября 2024
Влада
Вопрос закрыт
Можно ли вылечить гипотериоз?
3 февраля
Евгения, Ревда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...