Консультация гастроэнтеролога /

Расстройство кишечника — вопрос №2465196

97 просмотров

Здравствуйте
Мне 33 года
Холецистит, гастрит
В мае делала узи, колоноскопию и фгдс. Все в пределах нормы.
Пью Джес-Плюс, поэтому периодически проверяю желчный и пью желчегонные. Не пила около полугода.
10 дней назад поехали отдыхать в Северную Осетию. Не могу сказать, что ела много неполезной еды, но пару раз, конечно, ела шашлыка немного, пироги, пила газировку. На второй день пребывания там было нехорошо. Головокружение, тошнота без рвоты, понос. И в принципе с тех пор, вот уже 10 дней я ни разу не ходила нормально в туалет. Иногда просто кашей, а иногда после приема пиши через 15 минут буквально бегу в туалет водой. По ощущениям похоже на желчь, но не всегда.
Вчера обедала в кафе, после дискомфорта не было. Спустя 4 часа съела пирожное, каюсь, жирное. Через полчаса сильные боли и понос. Сегодня с утра кишки крутит, понос был 3-4 раза, даже после того, как попила воды. Как утка. Попила и понос водой. Утром сдала копрограмму, результат прилагаю. Завтра иду на узи брюшной полости. Три дня пью Полисорб. Сегодня после Полисорба в туалет не ходила. Ела макароны и куриные котлеты, позывов нет. Знакомый гастроэнтеролог посоветовала Альфа Нормикс, но я почитала отзывы и побочки - пить боюсь. Я мнительная сильно, точно все побочки будут))) еще я пью на ночь Атаракс сейчас, тревожность. Витамин Д, магний и бисопролол.

Решила пить Дюспаталин, Мезим и Энтерол.

Есть какие-то еще советы? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, сейчас нужно выполнить узи органов брюшной полости в первую очередь, также дополнительные обследования рекомендованы:
-биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
-эластаза-1 кала (оформленный стул)
Копрограмма достаточно устаревший метод и малоинформативный, поэтому сложно оценивать и определять патологию, но косвенно по данному анализу серьезных нарушений не видно.
Альфа-Нормикс пока принимать не нужно, это кишечный антибиотик используемый для санации кишки при СИБР (синдроме избыточного бак роста)
По рекомендациям на данный момент:
-полисорб продолжаете
- тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды
-энтерол также можно по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Мезим не нужно пока.
Далее по результатам терапия корректируется
Принятый ответ
Клиент
Я добавила результаты узи. Вчера и сегодня не пила Полисорб. Позавчера пила. Вчера стул был нормальный более-менее, сегодня опять понос жёлтого цвета. По ощущениям, желчь. Никогда у меня не было подобного без особых причин, так сказать. Чтобы не отравление, не ротавирус.. И так долго понос.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброго дня. Узи протокола не вижу в прикрепленных файлах.
Обязательно рекомендовано обследовать кишечник.
Полисорб можно в таком случае заменить на Смекту по 1 пакетику 3 раза в день
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброго дня. Узи протокола не вижу в прикрепленных файлах.
Обязательно рекомендовано обследовать кишечник.
Полисорб можно в таком случае заменить на Смекту по 1 пакетику 3 раза в день
Клиент
Прикрепила
Клиент
Когда я пью Полисорб 1 раз в день, поноса нет
Понос был, когда два дня не пила вообще его
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Узи увидела, есть нарушения реологии желчи, желчь густая, оседает на стенках пузыря. Вполне вероятно, что причиной симптомов может быть СИБР, который нередко вторично развивается в ответ на нарушение желчеоттока.
Для диагностики проводится дыхательный водородный тест на СИБР
Пока рекомендуется продолжить сорбенты, желчегонные пока могут усиливать диарею, когда стул нормализуется, будут купированы кишечные симптомы, можно будет подкорректировать состояние по желчному пузырю.
Из рекомендаций:
-урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курс 3 месяца
- соблюдение средиземноморской диеты
- частое дробное питание малыми порциями
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Узи увидела, есть нарушения реологии желчи, желчь густая, оседает на стенках пузыря. Вполне вероятно, что причиной симптомов может быть СИБР, который нередко вторично развивается в ответ на нарушение желчеоттока.
Для диагностики проводится дыхательный водородный тест на СИБР
Пока рекомендуется продолжить сорбенты, желчегонные пока могут усиливать диарею, когда стул нормализуется, будут купированы кишечные симптомы, можно будет подкорректировать состояние по желчному пузырю.
Из рекомендаций:
-урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курс 3 месяца
- соблюдение средиземноморской диеты
- частое дробное питание малыми порциями
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, сейчас нужно выполнить узи органов брюшной полости в первую очередь, также дополнительные обследования рекомендованы:
-биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
-эластаза-1 кала (оформленный стул)
Копрограмма достаточно устаревший метод и малоинформативный, поэтому сложно оценивать и определять патологию, но косвенно по данному анализу серьезных нарушений не видно.
Альфа-Нормикс пока принимать не нужно, это кишечный антибиотик используемый для санации кишки при СИБР (синдроме избыточного бак роста)
По рекомендациям на данный момент:
-полисорб продолжаете
- тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды
-энтерол также можно по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Мезим не нужно пока.
Далее по результатам терапия корректируется
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, сейчас нужно выполнить узи органов брюшной полости в первую очередь, также дополнительные обследования рекомендованы:
-биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
-эластаза-1 кала (оформленный стул)
Копрограмма достаточно устаревший метод и малоинформативный, поэтому сложно оценивать и определять патологию, но косвенно по данному анализу серьезных нарушений не видно.
Альфа-Нормикс пока принимать не нужно, это кишечный антибиотик используемый для санации кишки при СИБР (синдроме избыточного бак роста)
По рекомендациям на данный момент:
-полисорб продолжаете
- тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды
-энтерол также можно по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Мезим не нужно пока.
Далее по результатам терапия корректируется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если у кошки не проходит понос
23 апреля 2019
Ольга
Вопрос закрыт
У ребёнка ротовирусная инфекция
8 июля 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Что то с кишечником
28 сентября 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Понос у собаки
9 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Непроходящая диарея после отпуска
17 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Понос у ребенка
20 октября 2024
Ксения, Подольск
Вопрос закрыт
Высокая температура, понос у ребенка
2 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина