Консультация офтальмолога /

Конъюнктивит у новорожденного — вопрос №2465284

361 просмотр

Здравствуйте!ребенку 20 дней,глазик гноится уже 7 день.капаем окомистин,но он не особо помогает.обращались к врачу,сказали ничего нельзя до месяца.вчера промывала кипяченой водой и сутки не было гноя,но сегодня вечером опять гной появился.скажите можно ли чем-то помочь ребенку?или так и капать окомистин до исполнения месяца ребенку?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда фото пожалуйста. Сколько раз в день капаете капли?
Клиент
Здравствуйте.прикрепила.капаем 4-5 раз точно

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость это окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день, тем самым подготавливаем к работе детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
Клиент
Подскажите капли тобрисс точно можно в нашем возрасте?в поликлинике напугали,что ребенок может оглохнуть
Офтальмолог
Здравствуйте.
Беспокоит только один глаз?
Возможно это дакриоцистит новорождённых.
Приложите фото пожалуйста
Клиент
Здравствуйте.да,только один глаз.если я правильно поняла,то в больнице нам его исключили.врач массировала носо-слезный канал и гной при этом не выходил.
Фото прикрепила
Офтальмолог
Это дакриоцистит новорождённых.
Гнойное отделяемое обильное. Сейчас рекомендую капли тобрисс по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина от гноя и корочек.
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика окомистин или бактавит. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3 недели подряд!!
Клиент
Подскажите капли тобрисс точно можно в нашем возрасте?в поликлинике напугали,что ребенок может оглохнуть
Офтальмолог
Можно)
Не оглохнет. Капли действуют местно
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите фото пожалуйста.
Клиент
Здравствуйте.прикрепила
Офтальмолог
По симптомам вероятно дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит нагноение. Вы лечите инфекцию антисептиком, но саму причину не устраняете, поэтому симптомы не проходят/возвращаются. Нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Рекомендую протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворяете таблетку на стакан воды, смачиваете ватный диск и протираете прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводите легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапываем капли Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю есди гнойное отделяемое еще будет, то переходите снова на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель даем ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача попросите проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы.
Клиент
Подскажите капли тобрисс точно можно в нашем возрасте?в поликлинике напугали,что ребенок может оглохнуть
Офтальмолог
Это побочный эффект при применении антибиотика внутрь, в уколах например. Капли же действуют местно, в пределах глаза, практически не всасываясь в кровоток.
Клиент
Спасибо за разъяснение!
Офтальмолог
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Желаю малышу скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Клиент
Хорошо,благодарю Вас?
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.

В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.

Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика можно вашим окомистином 2к*5р/день, последующее закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .

Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней. Требуется очный осмотр офтальмолога.
Клиент
Здравствуйте.мы были на очном осмотре у окулиста,но она ничего не назначила,кроме окомистина.при этом она помассировала носослезный канал и сказала,что гной не выходит при этом,значит проблема не в этом.это с ее слов
Офтальмолог
Проходимость путей определяется на пробе Веста .
Пролечитесь комплексно и обратитесь на повторный осмотр.
Поправляйтесь !
Клиент
Спасибо! Подскажите капли тобрисс точно можно в нашем возрасте?в поликлинике напугали,что ребенок может оглохнуть
Офтальмолог
Здравствуйте.Тобрисс разрабатывали для малышей
Офтальмолог
Тетрациклин и вигамокс малышам нельзя .
Офтальмолог
Добрый вечер. Ознакомилась с фото. Вероятно нарушен отток слезы, и есть гнойное отделяемое - присоединилось воспаление.
Сейчас рекомендую убирать отделяемое ватными дисками, смоченными раствором фурацилина.
Затем можно сделать массаж ( от внутреннего угла глаза толчкообразными движениями книзу к носику).
В чистый глаз закапывайте антисептик Окомистин по 1 капле 4-5р/день и через 10 минут антибиотик Тобрекс ( разрешен у новорожденных) по 1 капле 4р/день 7 дней.
После антибиотика старайтесь сразу дать грудь.
Затем нужен будет осмотр офтальмолога и по необходимости проведение проб на проходимость.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Подскажите капли тобрекс точно можно в нашем возрасте?в поликлинике напугали,что ребенок может оглохнуть
Офтальмолог
Добрый день. Тобрекс или Тобрисс можно малышам с новорожденного возраста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Девочка 1,9 г трётся промежностью
1 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Кашель сухой
22 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома