Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе, жидкий стул. — вопрос №2466486

63 просмотра

Доброго дня.

На прошлой неделе был сильный стресс (важные встречи на работе, смерть близкого человека). События вызвали сильную
тревогу - плохо спал, много нервничал, были панические атаки.

Спустя пару дней начались боли в желудке. Они сконцентрированы в верхней части желудка: центр, правая сторона преимущественно и левый бок. Иногда возникает ощущение жжения в глотке, метеоризм был, пока не ушёл на питание на пару.

Сейчас начал тревожить почти водянистый стул после каждого приёма пищи. На данный момент нет возможности обратиться к врачу очно.

Что делаю:
- ушёл на питание с продуктами на пару
- пью больше воды
- принимаю альмагель А (снял большую часть болей, помог с жжением в глотке)
- принимаю бифиформ (обычно он крепил, но сейчас не помогает)
- бускопан, чтобы убрать боли в правой стороне

Что возможно сделать, чтобы водянистый стул прошёл и как облегчить нынешнее состояние - это главный вопрос? на какое обследование, к какому врачу записаться? что это больше напоминает по симптомам?

Из хронических заболеваний: колит, гастрит, доброкачественная гипербилирубинемия

Возраст: 33

Хронические болезни: колит, гастрит, синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Судя по Вашим жалобам, у Вас СРК (синдром раздраженного кишечника с диареей).

Чтобы снизить стресс и успокоить нервную систему: внутрь магне В6 форте по 1 таблетке на ночь, курс - 1 упаковка.

По поводу болей в области желудка, альмагель можно отменить, принимайте рабепразол 20 мг по 1 табл 1 р/сутки за 30 минут до еды утром, за 30 минут до еды 3 р/сут денол (он как раз закрепит стул дополнительно, может окрашивать кал в темный цвет). Курс 1 месяц. Можно на ночь пить альмагель 7 дней.

По поводу кишечника: если диарея беспокоит, сильно, то имодиум экспресс в соответствии с инструкцией, но не дольше 3-х дней.

По диете: исключить Жироне, острое, прямое, соленое.
Отдавайте предпочтение курице, овощам на пару, также можно есть бананы(они не газообразуют и не раздражают желудок), сухари, крепкий черный чай.
Всё газообразующее нужно исключить.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Саша!
С большей долей вероятности симптоматика может носить функциональный генез, а именно вследствие преобладания психоэмоционального фона, тревоги, стресса, переживаний.

В данном случае и с учетом клинической симптоматики, многие врачи рекомендуют:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Альмагель А можно ситуативно.
Бускопан я бы заменила вам на тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца, данный лекарственный препарат нормализует моторику как верхних отделов желудочно-кишечного тракта, так и кишечника.
Бифиформ замените на энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки или при недостаточной эффективности можно рассмотреть прием по 2 капсулы 2 раза в сутки в течение 14 дней, при СРК прием может быть продолжен до купирования симптоматики.

Если симптоматика будет беспокоить вас, то:
ЭГДС с гистологическим исследованием.
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня.

В данный момент времени соблюдение диеты Low FODMAP.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке
19 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Болит желудок, пахнет изо рта (гастрит)
5 сентября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Насколько серьезны результаты ФГДС?
14 января 2023
Софья, Барнаул
Вопрос закрыт
Профилактика ОРВИ
22 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Боли в области желудка
23 августа 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дискомфорт в верхней части живота
19 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва