Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2470467

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здравствуйте ,мне 29 лет стоит кардиостимулятор, вчера была такая ситуация , днём был скачок давления 190/120 в течении часа само снизилось , весь день лежал. К вечеру 210/130 , вызывал скорую , они снизили его двумя таблетками моксонидина и уколом до 150, уехали. Через 20 минут у меня опять 190/120 , вызвал опять скорую , они увезли с подозрением на инфаркт, в больнице по анализу инфаркт не подтвердился. Сегодня давление опять 180/120. Причину этого давления не знаю, хотелось бы разобраться с этим. Подскажите пожалуйста какие обследования необходимо пройти? С чего начать? (Может ли это давление быть , что я сижу на сосудосуживающих каплях , уже несколько лет?)

Стоит кардиостимулятор, язва желудка.
29 лет
24 Сентября 2024·Просмотров: 518·Екатерина

Принятый ответ

Злоупотребление сосудосуживающими каплями - одна из частых причин повышения давления в молодом возрасте
А в связи с чем установлен симулятор?

Александр, за год был маленький пульс до 30, причину его не установили. И поставили кардиостимулятор. А мои вчерашние анализы и ЭКГ как? Фото приложил в вопросе.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас есть более старые плёнки ЭКГ?

Дарья Сергеевна, здравствуйте, прикрепил в вопросе 3 фото со старыми экг.

УЗИ вам не делали в стационаре?

По последней ЭКГ полная блокада левой ножки пучка Гиса, ранее её не было.
Болей вчера у вас не было?

Дарья Сергеевна, на узи записан на завтра. Боли были в течении дня в области груди. А что значит это блокада простым языком?

Дарья Сергеевна, вот врачу на скорой и не понравилось ЭКГ , он тоже говорил про эту блокаду, но анализ на инфаркт не подтвердился, в стационар меня не положили.

Дарья Сергеевна, причины этой блокады и что мне делать дальше? Как это лечится?

Дарья Сергеевна, здравствуйте, а посмотрите пожалуйста узи сердца. Прикрепила к вопросу

Блокада это замедление проведения импульса, блокада именно левой ножки, которая возникла впервые, как в вашем случае, так как на старой плёнке не было этих изменений, необходимо дифференцировать с острым инфарктом миокарда.
У вас его исключили, скорее всего взяли тропонин и он отрицательный.
Обязательно нужно дообследоваться:
-пройти эхокг;
-стресс эхокг для исключения ишемии;
По поводу повышения артериального давления, очень высокие цифры, нужно разбираться, сосудосуживающие капли не дадут такого повышения, здесь надо исключить вторичную гипертензию, для этого выполнить :
-узи сердца ;
-узи БЦС;
- узи брюшной полости ( узи почек, узи сосудов почек) ;
-исследование глазного дна.

Дарья Сергеевна, здравствуйте, узи сердца посмотрите пожалуйста, я ее приложил.

Посмотрела.
По узи все в норме.
Фракция не снижена, камеры сердца не расширены.
Есть уплотнение створок клапанов и аорты, сдайте липидный профиль и холестерин.

Какие цифры давления сегодня?

Дарья Сергеевна, было и 100/60, и 130/80 сегодня. Сегодня поставили Холтер.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные скачки возможны на фоне использования капель.
Рекомендую в плановом порядке узи сердца, узи сосудов шеи.
Контроль артериального давления и пульса.
Исключить остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.
Рекомендую от повышенного давления телзап 40 мг или эдарби 20 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин или леркамен 5-10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте, на узи сердца пойду завтра. Но на каплях сижу уже лет 5-6 , и ранее такого не было, но были конечно одноразовые подъёмы до постановки кардиостимулятора, одновременно падал пульс и поднималось давление , но после его установке не было таких приступов. А как капли связаны с давлением?

Сужение сосудов даёт такое состояние.

Регина Рафагатовна, ну раньше такого не было, и как это избежать теперь, носовая перегородка искривлена, там присутствует киста, не могу я жить без капель.

Необходимо скорректировать терапию с лор врачом

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обязательно посетить лор врача, так как есть специальная терапия, чтобы убрать зависимость с капель.
Сто касается обследования, то планово стоит сделать узи сердца, узи почек и сосудов почек, узи сосудов шеи

Алена Германовна, а скажите пожалуйста ЭКГ и анализ , прикреплены к вопросу, они как?

Ничего опасного и острого на них нет, не волнуйтесь

Алена Германовна, здравствуйте, ну в данный момент опять давление 210/120 ... И в чем причина я не понимаю, второй день такое давление.

Стресса, панической атаки нет?

Алена Германовна, нет ничего, 2 дня лежу не вставая... Я вообще не понимаю скачков давления, голова какая то ватная, всё плывёт передо мной. Такой эпизод просто первый раз в жизни.

Думаю, стоит обратиться в приёмный покой и госпитализироваться для до обследования и подбора терапии, так как цифры достаточно высокие

Алена Германовна,

Алена Германовна, здравствуйте, а посмотрите пожалуйста узи сердца, прикрепил к вопросу.

По УЗИ сердца всё отлично

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.