Консультация детского лора /

Острый назофаренгит. Вопросы по лечению. — вопрос №2473054

116 просмотров

Здравствуйте,уважаемые доктора. Моему ребенку 2.9 лет. Мальчик.
12 дней назад заболел орви, пошел в детский сад первый раз. Из симптомов был только насморк. Сначала вроде как все проходило,но потом сопли приобрели более густой вид и зеленый цвет. Особо беспокоит его ночной сон. Дышит захватывая воздух, сон неспокойный. Год назад был подобный насморк тогда все осложнилось туботитом, сейчас барабанная перепонка втянута ,но незначительно. Вчера присоеднился коньюктивит.Сегодня были у отоларинголога и офтольмолога. Диагноз офтольмолога коньюктивит. Отоларинголога-острый назофарингит. Офтольмолог прописал капли Сигницеф и Офтальмоферон.
Назначения лора. Немного смущают.
Были также прописаны капли Сингицеф в нос. + фликсаназе на ночь. В медкарте отображено совершенно другое назначение.
По инструкции фликсоназе с 4 лет,нам полных 2 года,в декабре 3. Можно ли капать сингицеф и в глаза и внос. слышала о токсичности данного препарата+в инструкции не указано что данные капли можно капать в нос.
Что вы могли бы сказать по назначениям и посоветовать.
Спасибо за любую информацию!!!

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусной инфекции. Для исключения бактериальной инфекции нужно сдать ОАК+срб.

Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Сингицеф не нужно использовать в нос, т.к. это глазные капли с антибиотиком, эффекта должного не дадут, только вызовут дисбиоз местной флоры.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сигницеф глазные капли, их нельзя использовать в нос

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции

Сингецеф в нос нельзя использовать
Флексоназе замените на Назонекс - он уже разрешен в вашем возрасте

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Нужно чаще пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Можно уточнение, прошлый раз использовали как раз таки Назонекс при лечении, улучшения от него не было точно, субъективно мы даже замечали что он от него стал больше храпеть. Не на 3 день не спустя 3 недели использования эффекта не было.Все ждали с врачом, но чудо не случилось, были большие надежды на этот препарат. Тогда по итогу дело закончилось новой инфекцией и курсом системных антибиотиков.
И еще вопрос по инструкции к подобным препаратам, там в противопоказаниях бактериальные инфекции, так как сын болеет 12 день не может это быть какое то осложнение и мы навредим гормоном?
Спасибо!!!!
Клиент
Маргарита Александровна, и еще в карте врач назначил трамицент в нос. Выше указанные препараты при чем не указаны. Трамицент тоже в нашем случае не поможет?
Детский ЛОР, ЛОР
У вас вирусная инфекция, трамицент не имеет точки приложения при вирусной инфекции
Назонекс и другие ГКС можно использовать как при вирусной так и при бактериальной инфекции

Начните вместо назонекса авамис в той же дозировке
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Назальные гкс достаточно часто используют. По возрасту Мометазон в любом торговом названии или Авамис по 1 впр 2 раза в день месяц минимум.
Применение назальных антибиотиков вопрос спорный. Если по оак есть признаки бактериальной инфекции и необходим прием антибиотиков,то применяются они системно, внутрь. Потому что назальные спреи антибиотики лейтсвуб только на слизистой носа, не проникая в пазухи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутренний затяжной насморк
7 марта 2019
Ксения, Невинномысск
Вопрос закрыт
Клацид СР и Острый назофарингит
28 июля 2019
Шамиль, Москва
Вопрос закрыт
Острый назофарингит
19 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Белые точки на гландах
23 февраля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Двухсторонний гайморит
6 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение орви в первые дни
24 сентября 2024
anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург