Сколько пить л тироксин,в какой дозировке? — вопрос №2473799

Question

Сколько пить л тироксин,в какой дозировке? — вопрос №2473799

Елена, Омск

87 просмотров

25 сентября 2024

Здравствуйте.6 мая сделала радийод.после того ,как ттг стало расти начала принимать л тироксин,увеличивая постоянно дозу,как рекомендуется эндокринологом.пила по 75 мг,ттг снижался,но 2 недели назад,опять начал расти с 10 до 12.начала принимать по 88мг и ттг за 2 недели уменьшился с 12 до 5.чувствую себя лучше,но при такой динамике,не станет ли ттг совсем низким,надо ли уменьшить дозу.рост 156,вес 47кг

Возраст: 53

Вопрос закрыт

пила

динамик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Если на дозе 75 мкг ТТг повышается, то пока оставаться на 88 мкг и проконтролировать ТТГ через 4 недели.
Принимайте омега 3 1000 мг в день при повышенном холестерине.

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте,такое стремительное падение не критично?может день пить 75, день 88?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Некритично, не волнуйтесь. Это всего 12.5 мкг плюс к 75 мкг.

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, при каком ттг надо вернуться на 75?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Если ТТГ менее 0,4 можно вернуться на 75 мкг.

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, скажите пожалуйста,каких цифр надо придерживаться?ттг и т4

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

После РЙТ функция железы угасает постепенно. Поэтому и дозировку приходится титровать, а не назначать сразу полную заместительную дозу

Пока рекомендую оставить дозировку 88 мкг. Так как времени после ее начала приема прошло мало. Полноценно ТТГ отреагирует на новую дозировку спустя 6-8 недель. Поэтому рекомендую пересдать ТТГ и Т4 св еще через 4-6 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Холестерин высоковат. Норма не до 7, как указано в референсе, а до 5
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Так же рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 88 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. 2 недели это очень маленький срок для контроля ТТГ, его имеет смысл смотреть только через 2 месяца.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По анализу имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом о необходимости назначения статинов.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
Гипотиреоз развивается постепенно .
Необходимо принимать Тироксин 88 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св черкез 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Холестерин высокий , рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Сделать узи сосудов шеи для решения о назначении статисты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глубокая депрессия, тревожное расстройство

5 ответов

28 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Левофлоксацин действие на нервную систему

4 ответа

26 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

На что похоже. Консультация.

4 ответа

9 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боюсь ожог от Уксуса 9%

4 ответа

29 марта

Наташ, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-25T18:38:23+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Т4 не нужно проверять. Ориентируемся на ТТг - лучше чтобы он был менее 2,0, так самочувствие будет лучше.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T08:31:33+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Пока продолжайте принимать 88 мкг, ттг сильно не упадёт не переживайте. Если на 75 мкг ттг повышался то 88 мкг скорее всего будет и вашей дозой. Ттг держать в пределах референсных значений

Принятый ответ