Консультация эндокринолога /

Не снижается Сахар — вопрос №2475019

129 просмотров

Полтора месяца назад сдала на гликированный -6,18. Уровень глюкозы по домашнему глюкометру от 6,2-7 утром. Стала принимать глюкофаж Лонг, первую неделю 500, вторую -1000, третью -1500 , принимаю в течении месяца . уровень как был с утра натощак - от 6,2-7 мммоль, так и остался. Что до препарата , что после . Почему не помогает? Днем ( я всегда мерию) больше 7 не поднимается. Диету соблюдаю . Ем в основном белки и клетчатку, углеводы минимизировала. Физически активна час в день . Положительной динамики от глюкофаж лоно нет совсем . Почему? Может что то другое назначите?

Возраст: 45

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкофаж 1000 мг 2 р в сут утром и вечером после еды
+ можно добавить випидия 25 мг утром или в обед независимо о приема пищи
Принятый ответ
Клиент
А когда показатели улучшатся понизятся , випидию отменять?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте )!!!
Эндокринолог
Випидия тогда принимать постоянно
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам преддиабет. Глюкофаж нчали принимать верно. максимально можно довести до 2000 мг в день. если сахар не снижается, добавить субетта по 2 таб 2 р в день рассасывать под языком 2 р в день. Тощаковый сахар мало зависит от еды, это больше функция печени, она утром выбрасывает в кровь глюкагон.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Я повышу дозу до 2000, пересдам гликированный гемоглобин, если высокий будет, то субетту на постоянной основе надо будет принимать ?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, принимайте препарат 2-3 месяца, далее снова оценка углеводного обмена.
Клиент
Спасибо !!!!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вероятнее всего доза глюкофажа Лонга маловат для вас, принимайте 1000мг. - 1 таб. утром после еды, 1 таб. на ночь. При сохранении повышенных сахаров можно добавить випидию 25мг. 1 таб. 1 р/д, препарат принимается в любое время, от приема пищи не зависит.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Глюкофаж Лонг принимайте по 1000 мг два раза в день утром и вечером, Глюкофаж помогает улучшать чувствительность клетки к своему собственному инсулину.
Глюкозы и гликозилированный гемоглобин на фоне лечения нужно будет проверить по лаборатории через 3 месяца, и посмотреть что на фоне лечения динамику
По питанию: питание должно быть 3-4 основных приёма пищи, без перекусов, вечерние приёмы пищи не позднее чем за 3 часа до сна, и не нагруженные углеводами. Тарелка на обед и на ужин должна быть комбинированная 1/2 - это овощи это клетчатка , 1/4 тарелки мясо или рыба это белок, и 1/4 медленные углеводы картошка, макароны, крупы ,рис, на каждый приём пищи по одному кусочку хлеба, за счёт клетчатки и белка снижается всасывание углеводов в кишечнике длительно держится чувство насыщения медленно повышается сахар крови медленные углеводы нужны для печени в виде гликогена, он играет также большую роль в нарушениях углеводного обмена.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас предиабет есть. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, увеличивайте физическую активность, глюкофаж принимайте по 1000 мг утром и вечером, если сахар натощак не будет ниже 6.1, после еды не ниже 7.8 можно дополнительно асиглию 100 мг в день. Если есть лишний вес то обязательно худейте
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Не у всех пациентов удается подавить именно натощаковую гликемию
И это не самоцель
Снижение гликированного гемоглобина ваша цель
Поэтому продолжайте принимать 1500 и через три месяца сдайте Гликированный
Клиент
Спасибо большое !
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Какой у вас рост и вес?

По анализам у вас преддиабет.
Дозировку Глюкофажа Лонг стоит увеличить до 2000 мг вечером.
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца.
Клиент
Здравствуйте! Рост 170, вес 73 кг
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Избыток массы тела совсем небольшой, индекс массы тела=25,2.
Пока можно попробовать увеличить дозировку Глюкофажа Лонг до той, которая считается наиболее эффективный-2000, также Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете, углеводы используйте с низким гликемическим индексом. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Клиент
Я соблюдаю такое питание) если начну принимать 2000 и через три месяца пересдам гликированный, и он будет норм, то глюкофаж отменять?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Отлично , если соблюдаете питание- это основа.
Нет, Глюкофаж нужно будет принимать на постоянной основе, при отмене сахара снова пойдут вверх.
Клиент
Жаль….Спасибо)!!!!
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкозотолерантный тест
20 марта 2021
Карина
Вопрос закрыт
Гипотиреоз
26 октября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов кт колоноскопии
25 сентября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Глюкоза после гсд.
5 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Сдала анализы после родов
17 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь