Консультация невролога /

Болит поясница — вопрос №2475327

175 просмотров

Здравствуйте.
Две недели назад проснулась ночью, как будто сильно хочется в туалет по большому, сходила, но это чувство неполного опорожнения осталось.

На следующий день заболел низ живота особенно справа и поясница. Чувства неполного опорожнения так и есть.

Сначала думала , Что это кишечник, так как месяц назад болел желудок , лечилась от боли в желудке, но гастроэнтеролог назначила анализы, все анализы в норме.

Проктолог тоже сказал что всё в пределах нормы.
Гинеколог сделала узи , посмотрела на кресле ,тоже все отлично.

Гинеколог назначила свечи дикловит в прямую кишку и отправила на консультацию к неврологу.
Свечи особо не помогают.

На данный момент меня беспокоят боли в пояснице, чувство неполного опорожнения прямой кишки, болит правый нижний бок живота.

Ещё я начала заниматься спортом и после какой-то одной тренировки заметила что начала болеть поясница, не знаю это может быть связано , а может и нет.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отдела позвоночника.

+ Эторикоксиб 90 мг по 1 таблетке утром, после еды - 7 дней,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, а можно мидокалм Лонг ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, можно заменить Сирдалуд на Мидокалм Лонг. Но считаю препарат Сирдалуд более эффективным, действенным.
Клиент
Александра Андреевна, заметила вчера после приема таблетки мидокалм Лонг начала покашливать и как будто ком внутри, и голос немного грубее стал.

Сегодня в течение дня было намного получше , но после приема сегодняшней таблетки снова стало хуже появились боли как будто внутри ком

Читала в инструкции , что есть побочки в виде дискомфорта в грудной клетке
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно рекомендуют выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а можно вместо сирдалуд принимать мидокалм Лонг ?
Невролог, Рентгенолог
Можно, 1 таб 1 р/д 10-14 дней также
Клиент
Марина Алексеевна, то есть получается чувство неполного опорожнения прямой кишки может быть от болей в пояснице ?
Невролог, Рентгенолог
Да, такое возможно
Клиент
Марина Алексеевна, заметила вчера после приема таблетки мидокалм Лонг начала покашливать и как будто ком внутри, и голос немного грубее стал.

Сегодня в течение дня было намного получше , но после приема сегодняшней таблетки снова стало хуже появились боли как будто внутри ком

Читала в инструкции , что есть побочки в виде дискомфорта в грудной клетке
Невролог, Рентгенолог
Да, такое может быть
Препарат можно заменить на Сирдалуд
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Выполните мрт пояснично - крестцового отдела позвоночника

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм ЛОНГ 450 мг после еды на ночь - 10 дней для расслабления мышц
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, то есть получается чувство неполного опорожнения прямой кишки может быть от болей в пояснице ?
Невролог
Может быть от грыжи. Поэтому нужно сделать МРТ. И посмотреть сдавливаются нервные корешки или нет.
Клиент
Лилия Альбертовна, начала принимать мидокалм Лонг , появились боли в грудной клетке .
Усиливаются после приема таблетки через час.
Это побочный эффект такой ?
Невролог
Здравствуйте. Обычно он не вызывает такие ощущения. Сильно болит ? Проходит в течение какого времени ?
Клиент
Лилия Альбертовна, заметила вчера после приема таблетки начала покашливать и как будто ком внутри, и голос немного грубее стал.

Сегодня в течение дня было намного получше , но после приема сегодняшней таблетки снова стало хуже появились боли как будто внутри ком

Читала в инструкции , что есть побочки в виде дискомфорта в грудной клетке
Невролог
На ночь принимайте. Он снижает немного давление. И может поэтому такие симптомы вызывать.
Клиент
Лилия Альбертовна, мне кажется у меня это аллергическая реакция пошла , как будто ларингит - отек гортани как будто
Невролог
В таком случае отмените его. Попробуйте сирдалуд 2 мг на ночь. Возможно у вас непереносимость толперизона. В таком случае запомните про эту реакцию. Чтобы вам не кололи и не назначали в таблетках данное лекарство
Невролог
Здравствуйте! Больше данных за мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. При этом может отдавать в область прамой кишки. Необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышено железо в крови
17 ноября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка нет речи
16 мая 2024
ВИКТОРИЯ, Бугуруслан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима