Что вас беспокоит?
Может ли дексаметазон повысить лейкоциты и нейтрофилы?
Сделала рентген 11.09- признаки острого бронхита. кашель,хрипы,температуры нет. ОАК от 11.09- соэ 11,лейкоциты 9,нейтрофилы 5,64,61,6%. оак от 18.09-соэ9,лейкоциты 15. оак от 25.09-лейкоциты 12,нейтрофилы 8,18,66%. Принимала дексаметазон капельница с 13.09 по 15.09. антибиотик. хрипов нет,состояние хорошее,кашель уменьшился. По анализам инфекция все еще в активной форме ? за все время лечения принялаа амоксиклав 5 днейот него эффекта совсем не было,лефовлоксацин 7 дней,клацид 7 дней,дексаметазон плюс эуфилин 3дня,ингаляции с пульмикортом 15 дней. Лечение закончилось, мокрота собирается в горле и отхаркивается со свистом. Мне нужно дальше лечиться или это остаточный кашель и ничего страшного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте).
Юлия Валерьевна, здравствуйте
Судя по результатам анализов , бронхит изначально носил вирусных характер , а затем уже перешел в бактериальный .
Чтобы понимать активность процесса , нужно сдать СРБ.
Показатели крови после болезни приходят в норму в течении 2-3 недель , по этому возможен и тот факт , что кровь еще не нормализовалась .
Изначально мы все же лечим симптоматику , а не показатели крови .
Остаточные явления после перенесенного бронхита могут сохраняться до 3-4 недель , а в некоторых случаях и дольше .
Сейчас можно обильное тёплое питьё
Ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер 5-7 мл 2 раза в сутки.
Увлажняйте воздух в помещении 50% влажности, сухой воздух пагубно воздействует на слизистые и соответственно ослабляет ее свойства.
Юлия Валерьевна, вчера утром приняла последнюю таблетку клацида,итого 7дней, сегодня ничего не пила. Возобновился свист(когда собирается мокрота, вдох со свистом,если откашляться,то исчезает свист). Это нормально,такое может сохраняться после лечения?сегодня днём прослушалась,сказали хрипов нет. Все так кашляют по 2месяца. Первые 2антибиотика Амоксиклав и левофлоксацин от них я эффекта не увидела. Клацид помог с первой таблеткой лучше стало.
Да, такое может быть , пока вся мокрота не выйдет окончательно .
Поделайте ингаляции на физ растворе , о которых писала выше + сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7 дней .
Юлия Валерьевна, спасибо . Можно к физраствору добавить пульмикорт или это лишнее будет? Я просто боюсь,что инфекция не до конца прошла, и после окончания лечения она возобновляется. Или это остаточные явления,пусть даже со свистом мокрота и само все пройдёт?И что делать,если Срб будет высокий? И свист и хрипы это не одно и тоже?
Нет , пульмикорт сейчас не нужен .
Он снимает отек слизистой бронхов, уменьшает образование мокроты .
А нам наоборот нужно вывести мокроту как можно скорее и в этом нам поможет джосет -это комбинированный препарат, который оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие.
Юлия Валерьевна, Срб если будет высоким,дальше лечиться? Я правильно поняла,что появление свиста после прекращения лечения,это значит хуже не стало, а просто остаточные явления?
Да, такое может быть ,и это не ухудшение ,с учетом того , что при аускультация никакой патологии выявлено не было .
Если же СРБ будет высоким , то нужно лечиться дальше .
Необходим будет очный осмотр пульмонолога , либо хорошего терапевта .
Юлия Валерьевна, в момент,когда слушали у меня свистов не было,оно ближе к вечеру появилась
Принятый ответ
Это не имеет значения .
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибактериальная терапия проведена достаточно, сейчас рекомендую для увлажнения слизистой ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. Рекомендую Грудной сбор №2на 10-14 дней. Насчёт лейкоцитов - да, Дексаметазон способствует выходу в кровь нейтрофилов, ограничивает миграцию лейкоцитов в область поражения, тем самым охраняя их от разрушения. Под воздействием дексаметазона уровень лейкоцитов в крови резко поднимается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 201931 ответ
- 4 Декабря 20192 ответа
- 19 Декабря 201923 ответа
- 14 Января 20202 ответа