Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2477597

Что вас беспокоит?

Хронический синусит

Был заложен нос. Сделала Мрт головного мозга. В заключении было написано гайморит. Пошла к Лору, выписали Таваник. И промывание кукушка. 5 дней я пила антибиотики, и 5 раз сделали кукушку. После кукушки заболела голова в лобной части. Я пошла с жалобой к врачу, что болит голова. Предложили сделать прокол в пазухе. Жидкости там не оказалось. Сделали Кт, нашли инородное тело. Сделали операцию, достали инородное тело. Прошло 7 месяцев после операции. Боли в лобной части при наклоне головы усилились. Сейчас даже в телефон посмотреть не могу. При наклоне распирание посередине.Мучения с 13 января

хронический синусит
29 лет
26 Сентября 2024·Просмотров: 243·Виолетта, Москва

Здравствуйте

Прикрепите описания КТ и МРТ к вопросу, а также выписку из стационара

Вы повторяли КТ пазух носа в динамике после операции. Как дышит нос, есть ли насморк? Ибупрофен купирует боль?

Здравствуйте! кт приложила после операции. Голова болит каждый день, если наклоняюсь, боль расписания во лбу посередине. Сейчас не могу даже нагнуть голову в телефон. Таблетка не одна не помогает. При наклоне закладывает нос.

такая боль началась после кукушки

Прикрепите также описание МРТ к вопросу пожалуйста

прикрепила

Вам желательно повторить КТ в динамике для понимания причины возникновения ваших симптомов, учитывая что по последнему КТ от апреля 2024 у вас почти полностью заполнена левая гайморова пазуха с блоком соустья за счет отека что вполне может быть причиной головных болей

Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных возможных причин ваших симптомов со стороны носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

а почему именно после кукушки так стало? подскажите, пожалуйста

Принятый ответ

Трудно сказать не видя ваше свежее КТ на текущий момент- вероятно на фоне создания чрезмерного отрицательного давления возникла жидкость в пазухах или блок соустья носа с пазухами

Вам обязательно необходимо повторить КТ пазух носа для понимания причины болей

Здравствуйте.
Приложите результат КТ к вопросу.
После операции делали КТ околоносовых пазух?
После операции было улучшение, головная боль прекратилась на время или нет? Головная боль постоянная или нет? Если непостоянная, то ее продолжительность?

Здравствуйте! кт приложила после операции. Голова болит каждый день, если наклоняюсь, боль расписания во лбу посередине. Сейчас не могу даже нагнуть голову в телефон. Таблетка не одна не помогает.

такая боль началась после кукушки

а головная боль в течение дня все время постоянно или же имеет какую=то продолжительность?
Получается последнее КТ делали в апреле этого года? Что при осмотре у ЛОР-врача?

да в апреле, когда смотрю в телефон голова наклонена, если часа два в телефоне, сразу начинается распирание и все, до конца дня

Ничего они не говорят. Я уже полостью проверилась, позвоночник, сосуды. Вот после кукушки как началась боль, так же и после операции осталась

На последнем КТ описывают блок соустья левой гайморовой пазухи и субтотальное заполнение отечной слизистой левой гайморовой пазухи.
Возможно, это причина головной боли, а может и нет.
Желательно выполнить более свежее исследование и эндоскопический осмотр полости носа, носоглотки.

Как дышит нос? Беспокоят ли выделения из носа, заложенность носа?

Какие принимаете препараты для купирования головной боли/как часто/в какой дозировке?

По поводу головной боли консультировались с неврологом?

таблетки не помогают, только когда лягу на кровать и усну, нос закладывает, к неврологу как частный гость ходила, всех врачей обошла, сделала узи позвоночника, узи всех сосудов

Принятый ответ

У вас не исключено наличие мигрени.
Но без осмотра и свежего КТ однозначно исключать риногенное происхождение головной боли невозможно. Также может быть их сочетание.

Резюмирую:
-Желателен свежий осмотр у лор, повторное выполнение КТ околоносовых пазух.
- начать вести дневник головной боли, можно через приложение в телеграмм "мигребот". Консультация невролога-цефалголога, т.е. который специализируется на головной боли. Уверена, что в Москве много хороших неврологов, но на слуху клиника головной боли Вейна.

Здравствуйте
Прикрепите заключение мрт и кт к вопросу

Здравствуйте! приложила

У вас по кт нет ничего что давало бы острую головную боль. Кт довольно не свежее, необходимо переделать в динамике.
Так же слать риноцитограмму, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок и мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам.
Так как гиперплазия слизистой имеется.
Смотреть результаты кт. Если по кт нет процессов , трубующих анимания., то вам нужно проконсультироваться с неврологом , исключать мигрень.

Пока в нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели. Перед риноцитограммой отменить на 2 дня

Здравствуйте. Боль может быть иррадиирующая. Когда возникает отек в верхних отделах носа, то иррадиировать может в лобную область. Если сейчас ухудшение, то проовдится хотя бы рентгенография придаточных пазух носа, если много было КТ в этом году.
Но если бы головная боль была только от гайморита с января, то присоединились бы ещё какие-нибудь симптомы, как минимум гнойное отделяемое из носа, даже если изначально был только отек.
В нос используется Мометазон, в любом торговом названии,он может и уменьшить отек в полости носа и помочь открыть соустье. И даже если боль всё же неврологическая, Мометазон по лор органам свое действие окажет , потому что некоторые проблемы есть. Используется по 2 впр 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц
К неврологу обращаются после свежих исследований
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Здравствуйте
Необходимо повторить МСКТ ОНП для динамики и контроля лечения.

Здравствуйте
Нужно выполнить свежее КТ пазух носа

Как сейчас у вас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?

Препараты НПВС - Нурофен/Кеторол снимают боль?

Нос закладывает при наклоне. Выделений нет. Боль не снимают таблетки.

здравствуйте!

Принятый ответ

Такие симптомы могут быть на фоне наличия патологического содержимого в пазухах - острого синусита
Для большей информативности вам нужно повторить КТ пазух носа

Если нет в ближайшее время такой возможности - начните принимать антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Чтобы улучшить аэрацию пазух носа

Вы с неврологом не консультировались?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.