Что вас беспокоит?
Прием сульфасалазина
Добрый день. Диагноз недифференцированный артрит, была назначена терапия сульфасалазином, на 11 день приема заметила красные пятна на теле, также повышение температуры до 37.2-37.5, болит голова и высокое давление (130/100, обычно оно пониженное), также пятна, то проходят, то появляются снова. Также щеки прям красные и горят. Может ли это быть из-за сульфасалазина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Может быть и аллергичесаа как я реакция на судьфасалазин ( исключить это нельзя),а может быть и в рамках инфекционного процесса. Скажите горло не болит? Насморка,кашля нет? Температура появилась вместе с сыпью? Высыпания чешутся?
Ничего нет, насморка и кашля нет. Вчера целый день болела голова, вечером заметила сыпь и померила температуру, так что можно сказать одновременно
Высыпания не чешутся
Самостоятельно не принимали никаких препаратов по типу супрастина?
Нет, не принимала
Я бы рекомендовала вам сдать ОАК,иммуноглобулин Е,аст,алт
И пока временно пропустить прием судьфасалазина,посмотреть как будет без него. Можно принять таблетку супрастина на ночь.
А температура может быть тоже реакцией на сульфасалазин?
Нет. Поэтому и говорю.что нужно сдать анализы крови. Потом уже делать выводы. Сейчас нужно убрать сульфасалазин и начать прием антигистаминного препарата
Принятый ответ
Здравствуйте.
Реакция в виде сыпи на сульфасалазин возможна.
Скажите, никакую новую косметику, духи, моющие, продукты питания не использовали?
Антигистаминные не принимали после появления сыпи?
Ничего нового нет, никаких лекарств не принимала и сульфасалазин перестала пить. Причем сыпь вчера прошла ближе ко сну, вот сегодня с утра проснулась и снова она.
Сыпь появляется одновременно с повышением температуры?
Какие суставы у Вас болят? Когда появились боли?
Какие суставы припухшие?
В один день все появилось, не могу сказать, что одновременно прям. Суставы в пальцах рук периодически болят
Вы УЗИ суставов выполняли? СОЭ, СРБ повышены?
Суставы припухают?
Вам нужно сдать общий анализ крови, иммуноглобулин Е для оценки аллергического процесса.
Сейчас не принимать сульфасалазин. Начать прием антигистаминного (супрастин или цетрин).
Сначала необходимо анализы сдать, а потом пить антигистаминные?
Антигистаминные можете начинать до анализов.
И рекомендую получить консультацию дерматолога.
Принятый ответ
Добрый день.
Если нет симптомов ОРВИ, кишечной инфекции контакта с инфекционным больным, и только сыпь, то вполне возможно что это аллергия на сульфасалазин.
Вам нужно отменить препарата, начать прием антигистаминных (зиртек, зодак, эриус) 10-20 мг в сутки (желательно начать с 10 мг на ночь) + энтеросгель по 1 ст ложке 3 р в стуки до прекращения высыпаний.
Если ы течение 1-2 дней они не пройдут, то сдать доп анализы на IgE и эозинофильный катионный белок. Обратиться при неэффективности терапии через 5-7 дней к аллергологу (или к дерматологу, если первого нет).
Далее посоветоваться с ревматологом о смене базисной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20221 ответ