Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота в положении лежа — вопрос №2478464

2278 просмотров

Здравствуйте! Сегодня ночью долго не могла уснуть из-за того, что было чувство тревоги и будто «мутит», но без рвоты, а также повышенное мочеиспускание и диарея. Подобное состояние было когда-то при тревожном расстройстве, но не могу на него списать из-за ощущений именно со стороны ЖКТ. Также в течение ночи периодически поднималось давление (в основном нижнее) верхнее максимум было 143, нижнее - 101.

Все симптомы отчетливо чувствовались именно лежа. Могло ли расстройство желудка провоцировать чувство тревоги и повышение давления?

Изначально все началось с субботы, когда я предположительно отравилась. После этого были улучшения. И вчера выпила чуть вина (150 мл примерно) , возможно оно могло спровоцировать все это
В конце августа была у гастроэнтеролога, проходила обследование. Диагнозы: ГЭРБ, хронический эзофагит обострение, хронический гастрит, НР отр. НАЖБП, ДЖВП обострение

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Галина.
Тошнота в горизонтальном положении возможна при диагнозе ГЭРБ. Сейчас жидкий стул есть, температуру не мерили?
Принятый ответ
Клиент
А что с этим можно сделать?
Да, расстройство стула еще наблюдается в целом
Температуру не мерила, по ощущениям ее нет
Только мутит

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
Стул жидкий сколько раз в день сохраняется? Отравление могло спровоцировать\обострить ваш эзофагит, гастрит. Можете к терапии добавить Церукал по 10мг 3 раза в день на 5-7 дней. Он уменьшает чувство тошноты.
Клиент
Ночью раза 3 было, а так 1 раз в день или вообще нет
Терапевт, Рентгенолог
Конечно, после отравления рекомендуется в течение 14 дней посидеть на диете и не употреблять спиртное, так как жкт еще не восстановился. Видимо вам 150мл было достаточно что бы "подобострить" процесс.
Клиент
Ничего себе… впервые такое просто
Обычно как-то быстро проходят симптомы
А тут сейчас снова легла и опять дискомфорт
Терапевт, Рентгенолог
Имея такие диагнозы, вы должны осознавать, что любое отклонение от диеты может привести к обострению. Конечно, психологически такое сложно, поэтому можно иногда себе позволять что-нибудь "вредное", но под прикрытием омепразола или аналогов. И это не должно быть на систематической основе. Большая часть рациона это диетическая еда. Поправляйтесь.
Клиент
Спасибо вам!
Терапевт, Рентгенолог
Обращайтесь. Просьба оставить отзыв о консультации в профиле. Спасибо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день
ГЭРБ не вызывает тошноту.
У Вас стмптомы диспепсии.
Прежде всего можно подумать о том, что тревога является основной причиной нарушения моторики верхних отделов жкт

А так же проблемы с давлением у Вас возможно тоже связаны с вегетативной дисфункцией.

Скажите, что сейчас из лекарственных препаратов принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Смекта, Энтерол
Что-то еще можно добавить?
А почему именно в положении лежа обостряются все эти симптомы?
Не опасно ли такое повышение АД?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Потому что в положении лежа повышается внутрибрюшное давление, внутрижелудочное давление , а это усиливает обычно симптомы диспепсии.
Сейчас к лечению обязательно добавляйте пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды (10 дней)
Ганатон 50 мг три раза в день за час до еды(2 недели) данные препараты помогут справиться с симптомами тошноты.

Учащённое мочеиспускание скорее всего связано с тем, что в кишечнике много газов, кишечник рпздут, раздутые петли давят на мочевой пузырь.
А со стороны сердечно сосудистой системы дообследоваться нужно.
Выполните ЭКГ, ОАМ, биохимия: КРЕАТИНИН и МОЧЕВИНА , СКФ.
С данными обследованиями осно на прием к терапевту.
Энтерол, смекту продолжите. Сколько дней Вы их уже принимаете? Есть ли динамика со стулом?
Клиент
Спасибо!

Можно сказать принимаю их пару дней только на регулярной основе

А давление в целом может повышаться от этого? Я и ранее замечала, что при боли в животе и диарее у меня бывало давление поднималось, потом само снижалось

Интересно еще просто чувство тревоги почему..
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, давление может повышаться на фоне вегетативной дисфункции.
Т. Е. Органической патологии нет как таковой, а все эти нарушения носят функциональный характер.
Если проблема с давлением будет иметь место быть и при отсутствии органической патологии по результатам обследования, то Вам еще нужно будет проконсультироваться у невролога.
У Вас по типу вегетососудистой Дистонии состояние.
Тревога конечно тут может играть определенную роль.
Клиент
Вот сейчас снова легла и опять дискомфорт, даже странно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Дискомфорт в животе?
Это связано с повышением внутрибрюшного давления.
Клиент
Да, кажется, будто там все бурлит
И головокружение даже немного как будто с тревогой и тошнотой опять
Но перед этим выпила Пепсан и через время стало лучше
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пепсан хорошо работает при диспепсии.
Подключите его к лечению по 1 пак три раза в день за 30 мин до еды до двух недель

Вам обязательно нужно рассмотреть прием седативных препаратов.
Я рекомендую Вам еще к неврологу обратиться.
Клиент
Спасибо вам!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Погрешность в питании могла спровоцировать рефлюкс. Учащение мочеиспускаяния, как компенсаторная реакция организма на повышение АД. Для исключения причин почечной патологии сделайте ОАМ, креатинин, УЗИ почек.
Принятый ответ
Клиент
А что с этим можно сделать? Повышение АД в этом случае не опасно?
Кардиолог, Терапевт
Сделайте контроль ФГДС. Пересмотрите свое питание. Алкоголь так же мог спровоцировать подьем АД. Так же понаблюдайте за давлением, можно поставить суточный монитор АД. Проверьтеифункцию почек и щитовидной железы (гормоны, узи).
Клиент
ФГДС делала недавно
Давление у меня имеет четкую связь либо с волнением, либо с расстройством жкт, отслеживалось такое. Это все влияет на подъем? В норме ли такая реакция?
Кардиолог, Терапевт
Если волнения частые, проблемы с ЖКТ. Коррекция эмоционального фона препаратами (согласовать с психотераревтом), коррекция питания. При сохранении скачков АД - обследование, что писала выше и решать вопрос о постоянной антигипертензивной терапии. Если же подьем АД редко, ситуационно на экстренность капотен 25-50 мг, или моксонидин 0,2-0,4 мг.
Клиент
Вот снова сейчас легла и такие симптомы. Впервые такое
Кардиолог, Терапевт
Проблемы с шейным отделом позвоночника есть? Иногда и корешковый синдром, защемление, дают тошноту, повышение АД. Мышечный спазм. Проверьте, идет ли усиление симптомов при повороте головы в стороны, при наклоне ее, именно в положении лежа. Обследование позвоночника, УЗДГ сосудов шеи, очный осмотр невролога.
Клиент
Да вот сейчас как раз прохожу курс массажа, как будто наоборот легче стало, ничего не болит там, хотя бывало
Кардиолог, Терапевт
Проверьте сосуды и мрт шейного отдела, если есть возможность. Проблемы с позвоночником может провоцировать подьем АД. Если был прием препаратов из группы НПВс (типа найза, диклофенака, мовалис...), тоже могло спровоцировать рефлюкс, обострение гастрита, эзофагита.
Клиент
Неоднократно раньше проверяла и не находили ничего, даже в стадии обострения

Тут я прям чувствую процессы в животе даже после пищи
Кардиолог, Терапевт
Тогда с гастроэнтерологом обсудите проблему. Выздоравливайте!)
Клиент
Спасибо!!!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Галина! Подобное состояние возможно на фоне имеющейся у Вас патологии, которая обострилась на фоне отравления. С целью уточнения , я задам несколько вопросов: Симптомы беспокоят с субботы после отравления? Чем могли отравиться? Проблемы со стулом сейчас имеются? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Прикрепите протоколы обследований?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила УЗИ брюшной полости и ЭГДС
В субботу ела роллы, потом виноград. Была тошнота потом и подъем давления. Но как только вызвала рвоту несколько раз, самочувствие улучшилось. Подумала, что отравилась.
Симптомы беспокоили особенно воскресенье - вторник, потом пошли на спад. А вот вчера «накрыло» снова и сильно, причем именно в положении лежа: тошнота, головокружение, тревога и так почти всю ночь

Вчера и ночью стул был не очень, сегодня его еще не было

Сегодня днём было что-то вроде изжоги - отрыжка физически ощущалась в горле жжением

Принимаю Смекту, Пепсан, Энтерол и начала РАЗО
Клиент
Меня беспокоит очень, что поднимается давление и появляется тревога. Почему такое может быть?
Клиент
Марина Юрьевна?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможно на фоне характера употребляемой пищи среагировала слизистая пищевода и желудка, а такеж панкреатобилиарная система. В качестве дообследования в подобных ситуациях рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. В качестве терапии для снятия симптомов рекомендуют Разо 20мг утром натощак 1месяц, Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14дней, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Энтерол может крепить стул, поэтому согласно рекомендация, его возможно заменить на пробиотик - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней. Коррекция терапии после получения результатов анализов. Тошнота, головокружение могут также быть симптомами повышения АД, поэтому в данной ситуации рекомендуют консультацию кардиолога с целью коррекции АД, а также невропатолога с целью решения вопроса о необходимости назначения седативной терапии с целью уменьшения тревожности.
Клиент
Большое спасибо! У подъема АД всегда есть связь: тревога или расстройство жкт. Как правило снижается само, не держится целый день
ЖКТ может повышать давление?
Гастроэнтеролог
Сам по себе воспалиетльный процесс в желдке. пищеводе не вызовет подъем АД, Подъем АД при патологии ЖКТ может провоцироваться во время и )или) после приема пищи на фоне воспаления в следствие стимуляции так называемого "нервуса вагуса", который иннервирует одновременно и ЖКТ и сердце. Также, подобная симптоматика может возникать при грыже пищеводного отверстия диафрагмы с целью исключения которой рекомендуют выполнить рентген желудка с барием.
Клиент
Благодарю!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид и шум в голове
25 сентября 2021
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горло
10 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва