СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота в положении лежа

Здравствуйте! Сегодня ночью долго не могла уснуть из-за того, что было чувство тревоги и будто «мутит», но без рвоты, а также повышенное мочеиспускание и диарея. Подобное состояние было когда-то при тревожном расстройстве, но не могу на него списать из-за ощущений именно со стороны ЖКТ. Также в течение ночи периодически поднималось давление (в основном нижнее) верхнее максимум было 143, нижнее - 101. Все симптомы отчетливо чувствовались именно лежа. Могло ли расстройство желудка провоцировать чувство тревоги и повышение давления? Изначально все началось с субботы, когда я предположительно отравилась. После этого были улучшения. И вчера выпила чуть вина (150 мл примерно) , возможно оно могло спровоцировать все это В конце августа была у гастроэнтеролога, проходила обследование. Диагнозы: ГЭРБ, хронический эзофагит обострение, хронический гастрит, НР отр. НАЖБП, ДЖВП обострение

28 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 7829·Галина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
Тошнота в горизонтальном положении возможна при диагнозе ГЭРБ. Сейчас жидкий стул есть, температуру не мерили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

А что с этим можно сделать?
Да, расстройство стула еще наблюдается в целом
Температуру не мерила, по ощущениям ее нет
Только мутит

Стул жидкий сколько раз в день сохраняется? Отравление могло спровоцировать\обострить ваш эзофагит, гастрит. Можете к терапии добавить Церукал по 10мг 3 раза в день на 5-7 дней. Он уменьшает чувство тошноты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ночью раза 3 было, а так 1 раз в день или вообще нет

Конечно, после отравления рекомендуется в течение 14 дней посидеть на диете и не употреблять спиртное, так как жкт еще не восстановился. Видимо вам 150мл было достаточно что бы "подобострить" процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ничего себе… впервые такое просто
Обычно как-то быстро проходят симптомы
А тут сейчас снова легла и опять дискомфорт

Имея такие диагнозы, вы должны осознавать, что любое отклонение от диеты может привести к обострению. Конечно, психологически такое сложно, поэтому можно иногда себе позволять что-нибудь "вредное", но под прикрытием омепразола или аналогов. И это не должно быть на систематической основе. Большая часть рациона это диетическая еда. Поправляйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо вам!

Обращайтесь. Просьба оставить отзыв о консультации в профиле. Спасибо.

Принятый ответ

Добрый день
ГЭРБ не вызывает тошноту.
У Вас стмптомы диспепсии.
Прежде всего можно подумать о том, что тревога является основной причиной нарушения моторики верхних отделов жкт

А так же проблемы с давлением у Вас возможно тоже связаны с вегетативной дисфункцией.

Скажите, что сейчас из лекарственных препаратов принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Смекта, Энтерол
Что-то еще можно добавить?
А почему именно в положении лежа обостряются все эти симптомы?
Не опасно ли такое повышение АД?

Потому что в положении лежа повышается внутрибрюшное давление, внутрижелудочное давление , а это усиливает обычно симптомы диспепсии.
Сейчас к лечению обязательно добавляйте пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды (10 дней)
Ганатон 50 мг три раза в день за час до еды(2 недели) данные препараты помогут справиться с симптомами тошноты.

Учащённое мочеиспускание скорее всего связано с тем, что в кишечнике много газов, кишечник рпздут, раздутые петли давят на мочевой пузырь.
А со стороны сердечно сосудистой системы дообследоваться нужно.
Выполните ЭКГ, ОАМ, биохимия: КРЕАТИНИН и МОЧЕВИНА , СКФ.
С данными обследованиями осно на прием к терапевту.
Энтерол, смекту продолжите. Сколько дней Вы их уже принимаете? Есть ли динамика со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо!

Можно сказать принимаю их пару дней только на регулярной основе

А давление в целом может повышаться от этого? Я и ранее замечала, что при боли в животе и диарее у меня бывало давление поднималось, потом само снижалось

Интересно еще просто чувство тревоги почему..

Да, давление может повышаться на фоне вегетативной дисфункции.
Т. Е. Органической патологии нет как таковой, а все эти нарушения носят функциональный характер.
Если проблема с давлением будет иметь место быть и при отсутствии органической патологии по результатам обследования, то Вам еще нужно будет проконсультироваться у невролога.
У Вас по типу вегетососудистой Дистонии состояние.
Тревога конечно тут может играть определенную роль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Вот сейчас снова легла и опять дискомфорт, даже странно

Дискомфорт в животе?
Это связано с повышением внутрибрюшного давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Да, кажется, будто там все бурлит
И головокружение даже немного как будто с тревогой и тошнотой опять
Но перед этим выпила Пепсан и через время стало лучше

Пепсан хорошо работает при диспепсии.
Подключите его к лечению по 1 пак три раза в день за 30 мин до еды до двух недель

Вам обязательно нужно рассмотреть прием седативных препаратов.
Я рекомендую Вам еще к неврологу обратиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Погрешность в питании могла спровоцировать рефлюкс. Учащение мочеиспускаяния, как компенсаторная реакция организма на повышение АД. Для исключения причин почечной патологии сделайте ОАМ, креатинин, УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

А что с этим можно сделать? Повышение АД в этом случае не опасно?

Сделайте контроль ФГДС. Пересмотрите свое питание. Алкоголь так же мог спровоцировать подьем АД. Так же понаблюдайте за давлением, можно поставить суточный монитор АД. Проверьтеифункцию почек и щитовидной железы (гормоны, узи).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

ФГДС делала недавно
Давление у меня имеет четкую связь либо с волнением, либо с расстройством жкт, отслеживалось такое. Это все влияет на подъем? В норме ли такая реакция?

Если волнения частые, проблемы с ЖКТ. Коррекция эмоционального фона препаратами (согласовать с психотераревтом), коррекция питания. При сохранении скачков АД - обследование, что писала выше и решать вопрос о постоянной антигипертензивной терапии. Если же подьем АД редко, ситуационно на экстренность капотен 25-50 мг, или моксонидин 0,2-0,4 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Вот снова сейчас легла и такие симптомы. Впервые такое

Проблемы с шейным отделом позвоночника есть? Иногда и корешковый синдром, защемление, дают тошноту, повышение АД. Мышечный спазм. Проверьте, идет ли усиление симптомов при повороте головы в стороны, при наклоне ее, именно в положении лежа. Обследование позвоночника, УЗДГ сосудов шеи, очный осмотр невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Да вот сейчас как раз прохожу курс массажа, как будто наоборот легче стало, ничего не болит там, хотя бывало

Проверьте сосуды и мрт шейного отдела, если есть возможность. Проблемы с позвоночником может провоцировать подьем АД. Если был прием препаратов из группы НПВс (типа найза, диклофенака, мовалис...), тоже могло спровоцировать рефлюкс, обострение гастрита, эзофагита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Неоднократно раньше проверяла и не находили ничего, даже в стадии обострения

Тут я прям чувствую процессы в животе даже после пищи

Тогда с гастроэнтерологом обсудите проблему. Выздоравливайте!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина! Подобное состояние возможно на фоне имеющейся у Вас патологии, которая обострилась на фоне отравления. С целью уточнения , я задам несколько вопросов: Симптомы беспокоят с субботы после отравления? Чем могли отравиться? Проблемы со стулом сейчас имеются? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Прикрепите протоколы обследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Прикрепила УЗИ брюшной полости и ЭГДС
В субботу ела роллы, потом виноград. Была тошнота потом и подъем давления. Но как только вызвала рвоту несколько раз, самочувствие улучшилось. Подумала, что отравилась.
Симптомы беспокоили особенно воскресенье - вторник, потом пошли на спад. А вот вчера «накрыло» снова и сильно, причем именно в положении лежа: тошнота, головокружение, тревога и так почти всю ночь

Вчера и ночью стул был не очень, сегодня его еще не было

Сегодня днём было что-то вроде изжоги - отрыжка физически ощущалась в горле жжением

Принимаю Смекту, Пепсан, Энтерол и начала РАЗО

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Меня беспокоит очень, что поднимается давление и появляется тревога. Почему такое может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Юрьевна?

Здравствуйте! Возможно на фоне характера употребляемой пищи среагировала слизистая пищевода и желудка, а такеж панкреатобилиарная система. В качестве дообследования в подобных ситуациях рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. В качестве терапии для снятия симптомов рекомендуют Разо 20мг утром натощак 1месяц, Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14дней, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Энтерол может крепить стул, поэтому согласно рекомендация, его возможно заменить на пробиотик - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней. Коррекция терапии после получения результатов анализов. Тошнота, головокружение могут также быть симптомами повышения АД, поэтому в данной ситуации рекомендуют консультацию кардиолога с целью коррекции АД, а также невропатолога с целью решения вопроса о необходимости назначения седативной терапии с целью уменьшения тревожности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Большое спасибо! У подъема АД всегда есть связь: тревога или расстройство жкт. Как правило снижается само, не держится целый день
ЖКТ может повышать давление?

Сам по себе воспалиетльный процесс в желдке. пищеводе не вызовет подъем АД, Подъем АД при патологии ЖКТ может провоцироваться во время и )или) после приема пищи на фоне воспаления в следствие стимуляции так называемого "нервуса вагуса", который иннервирует одновременно и ЖКТ и сердце. Также, подобная симптоматика может возникать при грыже пищеводного отверстия диафрагмы с целью исключения которой рекомендуют выполнить рентген желудка с барием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Благодарю!

На здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.