Что вас беспокоит?
Прокомментировать назначенное лечение
Здравствуйте. Во вложении обследование и анализы. Врач назначил лечение. Сказал,что по анализам ничего нет, но т.к. шейка кровит (при осмотре, я не замечала ранее), то это инфекция старая, которую в анализах может быть не видно. Хочу узнать мнения. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Анализы не видно
Илона Альбертовна, здравствуйте, прикрепила
Скажите, пожалуйста, Вы сдавали фемофлор скрин? У Вас по анализам только незначительное повышение лейкоцитов в мазке. Все остальное норма. По узи есть киста и она больше похожа на фолликулярную.
Илона Альбертовна, фемофлор скрин мне не назначали
Его надо сдать, посмотреть всю Флору цервикального канала и понять надо ли лечить. И, если да, то чем именно
Принятый ответ
Здравствуйте
Наталия Романовна, здравствуйте, прикрепила все документы
Принятый ответ
Мария ,здравствуйте.
А какой диагноз поставил доктор?
Елена Александровна,
Елена Александровна, здравствуйте, прикрепила все документы
Советую Вам провести расширенную кольпоскопию и желательно ещё ПЦР на Фемофлор 16 для того, чтобы уточнить характер микрофлоры влагалища.
Речь, скорее всего ,идет о цервиците , раз шейка матки рыхлая и кровит при исследовании, и это нужно обязательно пролечить.
Елена Александровна, т.е. мне не проходить назначенное лечение и пройти допобследование? Или пролечиться, а потом допобследование ещё?
Мария, для того,чтобы уточнить Ваше состояние всё-таки рекомендую Фемофлор 16 или фемофлор скрин и расширенную кольпоскопию. На кольпоскопии тоже видны признаки воспаления: они либо есть , либо их нет.
По цитологическому мазку у Вас норма и ВПЧ отрицательный, поэтому риска онкологии со стороны шейки матки нет.
По УЗИ тоже незначительные изменения , которые не требуют никакого лечения.
Дополнительное обследование
Обследоваться, конечно, лишним не будет, но я бы не думала в первую очередь на инфекции. Сложно сказать, что именно увидел доктор, поэтому необходимо сделать кольпоскопию, там шейку посмотрят прицельно под увеличением, сделают специальные тесты и тогда можно будет сделать вывод, если ли у вас патология шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ описана киста яичника, она может носить как функциональный характер, то есть самостоятельно пройдет, так и быть эндометриоидной. Когда до этого делали УЗИ органов малого таза? Можете прикрепить? При взятии мазка шейка может подкравливать, особенно при взятии мазка на онкоцитологию. Вас саму что-то беспокоит? Зуд, жжение, обильные выделения с неприятным запахом? Мазок на онкоцитологию хороший, атипических клеток нет
Елена Александровна, последнее узи было 3 года назад, кист не было.
Ничего не беспокоит. Но врач говорит, что ТАК кровить не должно
По поводу кисты рекомендую сделать УЗИ контроль в следующем цикле со 2-5д.м.ц. и сдать кровь на СА-125, НЕ-4, РЭА утром натощак в любой день цикла. ВПЧ отрицательны, это хорошо. Если кровянистые выделения обильные, то действительно модем предположить воспалительный процесс на слизистой, который может быть и на фоне дисбиоза. Мазок Фемофлор скрин не сдавали?
Елена Александровна, нет, врач не назначал, сразу назначил лечение
Правильнее сначала провести дообследование, чтобы оценить состояние микрофлоры влагалища и потом уже по результатам мазка провести лечение. Если такой возможности нет, то можно использовать свечи с широким спектром действия, например, Макмирор по1св 1р в день 7 дней на ночь во влагалище. В целом по мазкам всё в норме, контроль мазка на онкоцитологию через год
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! На инфекции, кроме ВПЧ, Вы не обследовались? Плановый осмотр был или есть какие то жалобы? Кисту на УЗИ выявили впервые?
Ольга Михайловна, плановый, кисти раньше не было. Ничего не беспокоит, ничего не сдавала кроме того, что прикрепила
Сдайте фемофлор скрин или флороценоз, исключить инфекции, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, если по результатам инфекции отрицательные, абсолютный нормоценоз, лечения не требуется. Шейка в норме кровит при заборе мазка на онкоцитологию, если нет жалоб на контактные Кровянистые выделения при половом контакте, ациклических Кровянистых выделений лечить ничего не нужно. При хорошем мазке на онкоцитологию, отрицательном впч показаний для кольпоскопии нет. Внимания сейчас требует киста. Повторите УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла, если размер образований будет без изменений вероятно киста не функциональная, решать вопрос с дообследованием, сдать кровь на онкомаркеры са 125, не 4, возможно сделать МРТ органов малого таза. На сколько обильные Менструации? Сгустки более 2 см?
Беременность не планируете?
Ольга Михайловна, менструации не обильные, сгустки бывают, но вроде не больше 2см
Ольга Михайловна, не планирую
В таком случае сейчас флороценоз/фемофлор скрин, если нет отклонений контроль УЗИ через 3 месяца, дальше по результатам.
Здравствуйте, ВПЧ отрицательный, по цитологии атипичных клеток нет. Мазок без признаков воспаления. По узи описана киста, в таком случае необходим контроль узи через 2-3 месяца на 5-7 день цикла, она может быть функциональная и сама пройдет за это время. Для уточнения наличия инфекций лучше сдать фемофлор скрин
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 201833 ответа
- 10 Сентября 20191 ответ
- 3 Октября 201910 ответов
- 4 Октября 201915 ответов