Консультация гинеколога /

Прокомментировать назначенное лечение — вопрос №2480023

120 просмотров

Здравствуйте. Во вложении обследование и анализы.
Врач назначил лечение. Сказал,что по анализам ничего нет, но т.к. шейка кровит (при осмотре, я не замечала ранее), то это инфекция старая, которую в анализах может быть не видно.
Хочу узнать мнения. Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Анализы не видно
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Скажите, пожалуйста, Вы сдавали фемофлор скрин? У Вас по анализам только незначительное повышение лейкоцитов в мазке. Все остальное норма. По узи есть киста и она больше похожа на фолликулярную.
Клиент
Илона Альбертовна, фемофлор скрин мне не назначали
Акушер, Гинеколог
Его надо сдать, посмотреть всю Флору цервикального канала и понять надо ли лечить. И, если да, то чем именно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, здравствуйте, прикрепила все документы
Акушер, Гинеколог
Мария ,здравствуйте.
А какой диагноз поставил доктор?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна,
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте, прикрепила все документы
Акушер, Гинеколог
Советую Вам провести расширенную кольпоскопию и желательно ещё ПЦР на Фемофлор 16 для того, чтобы уточнить характер микрофлоры влагалища.
Речь, скорее всего ,идет о цервиците , раз шейка матки рыхлая и кровит при исследовании, и это нужно обязательно пролечить.
Клиент
Елена Александровна, т.е. мне не проходить назначенное лечение и пройти допобследование? Или пролечиться, а потом допобследование ещё?
Акушер, Гинеколог
Мария, для того,чтобы уточнить Ваше состояние всё-таки рекомендую Фемофлор 16 или фемофлор скрин и расширенную кольпоскопию. На кольпоскопии тоже видны признаки воспаления: они либо есть , либо их нет.
По цитологическому мазку у Вас норма и ВПЧ отрицательный, поэтому риска онкологии со стороны шейки матки нет.
По УЗИ тоже незначительные изменения , которые не требуют никакого лечения.
Акушер, Гинеколог
Дополнительное обследование
Акушер, Гинеколог
Обследоваться, конечно, лишним не будет, но я бы не думала в первую очередь на инфекции. Сложно сказать, что именно увидел доктор, поэтому необходимо сделать кольпоскопию, там шейку посмотрят прицельно под увеличением, сделают специальные тесты и тогда можно будет сделать вывод, если ли у вас патология шейки матки
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По УЗИ описана киста яичника, она может носить как функциональный характер, то есть самостоятельно пройдет, так и быть эндометриоидной. Когда до этого делали УЗИ органов малого таза? Можете прикрепить? При взятии мазка шейка может подкравливать, особенно при взятии мазка на онкоцитологию. Вас саму что-то беспокоит? Зуд, жжение, обильные выделения с неприятным запахом? Мазок на онкоцитологию хороший, атипических клеток нет
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, последнее узи было 3 года назад, кист не было.
Ничего не беспокоит. Но врач говорит, что ТАК кровить не должно
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По поводу кисты рекомендую сделать УЗИ контроль в следующем цикле со 2-5д.м.ц. и сдать кровь на СА-125, НЕ-4, РЭА утром натощак в любой день цикла. ВПЧ отрицательны, это хорошо. Если кровянистые выделения обильные, то действительно модем предположить воспалительный процесс на слизистой, который может быть и на фоне дисбиоза. Мазок Фемофлор скрин не сдавали?
Клиент
Елена Александровна, нет, врач не назначал, сразу назначил лечение
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Правильнее сначала провести дообследование, чтобы оценить состояние микрофлоры влагалища и потом уже по результатам мазка провести лечение. Если такой возможности нет, то можно использовать свечи с широким спектром действия, например, Макмирор по1св 1р в день 7 дней на ночь во влагалище. В целом по мазкам всё в норме, контроль мазка на онкоцитологию через год
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! На инфекции, кроме ВПЧ, Вы не обследовались? Плановый осмотр был или есть какие то жалобы? Кисту на УЗИ выявили впервые?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, плановый, кисти раньше не было. Ничего не беспокоит, ничего не сдавала кроме того, что прикрепила
Акушер, Гинеколог
Сдайте фемофлор скрин или флороценоз, исключить инфекции, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, если по результатам инфекции отрицательные, абсолютный нормоценоз, лечения не требуется. Шейка в норме кровит при заборе мазка на онкоцитологию, если нет жалоб на контактные Кровянистые выделения при половом контакте, ациклических Кровянистых выделений лечить ничего не нужно. При хорошем мазке на онкоцитологию, отрицательном впч показаний для кольпоскопии нет. Внимания сейчас требует киста. Повторите УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла, если размер образований будет без изменений вероятно киста не функциональная, решать вопрос с дообследованием, сдать кровь на онкомаркеры са 125, не 4, возможно сделать МРТ органов малого таза. На сколько обильные Менструации? Сгустки более 2 см?
Акушер, Гинеколог
Беременность не планируете?
Клиент
Ольга Михайловна, менструации не обильные, сгустки бывают, но вроде не больше 2см
Клиент
Ольга Михайловна, не планирую
Акушер, Гинеколог
В таком случае сейчас флороценоз/фемофлор скрин, если нет отклонений контроль УЗИ через 3 месяца, дальше по результатам.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, ВПЧ отрицательный, по цитологии атипичных клеток нет. Мазок без признаков воспаления. По узи описана киста, в таком случае необходим контроль узи через 2-3 месяца на 5-7 день цикла, она может быть функциональная и сама пройдет за это время. Для уточнения наличия инфекций лучше сдать фемофлор скрин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урогенитальный хламидиоз
26 марта 2017
Андрей, Самара
Вопрос закрыт
Обследование
25 февраля 2021
Софа, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Скопление слизи в горле и гнойный привкус во рту
8 ноября 2024
Алия, Кумертау
Вопрос закрыт
Подскажите, по анализам на гепатит Б
18 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина