СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переживаю по поводу анализов

Здравствуйте. В рамках диспансеризации сдавала анализы, результаты немного напугали, до врача терапевта еще не скоро дойду. Два месяца принимаю антидепрессанты , если они могут повлиять

Ранее был гастрит
30 лет
28 Сентября 2024·Просмотров: 90·mg_2410@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены лимфоциты, а нейтрофилы снижены. Лейкоформула сама придет в норму а течении месяца после выздоровления. На что нужно обратить внимание - пониженный гемоглобин и низкий ферритин. У вас анемия лёгкой степени тяжести . Необходимо пропить железосодержащие препараты, например Сорбифер 100 мг 2 раза в сутки месяц, далее контрол оак и ферритина. Ферритин должен быть не ниже 40 нг/ мл, если меньше продолжать терапию . Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общий анализ крови: повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается. Лечить это не нужно.

Также у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести, Ферритин низкий (при норме не менее 40нг/мл). Если ваш гастрит в стадии ремиссии, тогда начинайте лечение железом.
И антидепрессанты не дают такие изменения крови.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Принятый ответ

Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитной анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Дополнительно можно сдать В12, В9, с-реактивный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе моче без патологических изменений; данных за заболевания мочевыделительной системы нет. Наличие незначительного количества слизи может быть погрешностью при сборе биоматериала.

В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии. Вам показан прием препаратов железа, с последующим контролем показателей через 2-3 месяца. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в относительном (процентном) количестве диагностического значения не имеет. Оцениваем абсолютные значения, они в у Вас в пределах нормы. Данных за острый инфекционный процесс (вирусный/бактриальный), аллергическую «настроенность» организма, глистные инвазии нет.

ТТГ (гормон щитовидной железы) в пределах референтных значений.

Ферритин («депо» железа в организме) - в идеале равен весу, снижен. Требуется прием препаратов железа. (Например, тотема по 1 фл 2 раза в день, курс 2 мес.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.