Как скорректировать лечение ибс,анемия — вопрос №2482552

Question

Как скорректировать лечение ибс,анемия — вопрос №2482552

Алина, Москва

87 просмотров

28 сентября 2024

Маме 87 лет.переболела пневмонией.В выписке узнали ,что у мамы калий ,гемоглобин,гематокрит,эритроциты,железо,В12 и фолиевая ниже нормы.Прописали бисопролол ,при его приеме пульс 70 а давление 90/60 слабость ,даю четвертинку.

Возраст: 87

Хронические болезни: Ибс,атеросклеротический кардиосклероз,риск ССО3,дислипидемия,цвб,хигм,распространенный остеохондроз,системный остеопороз,сколиоз 3 степени.Первичный гипотиреоз.

Вопрос закрыт

ибс

анемия

бисопролол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
При анемии рекомендую добавить к терапии препараты железа курсом 2-3 мес.
Пульс учащается на фоне анемии.
Прикрепите результаты обследований

Пожаловаться

Алина, 28 сентября 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, принимаем неделю сироп ферму лек по столовой ложке раз в день,1 таблетку фолиевой в день,и 1 мл в/м в12 через день-два.Вопрос по бисопрололу.Его назначили от тахикардии,пульс он выровнял но роняет давление до 90/60 пьем по 1/4 25 мг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно заменить на ивабрадин 5 мг утром и вечером, он не снижает артериальное давление

Пожаловаться

Алина, 28 сентября 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, я читала в интернете про ивабрадин,но не знаю можно ли его маме с такой кучей патологий сердца.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, можно.
Наблюдение и лечение у терапевта

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте!
Если нет нарушения ритма в виде фибрилляции предсердий, то для контроля пульса можно принимать ивабрадин по 2.5 мг 2 раза в день. Он снижает пульс, но никак не влияет на давление.
По анализам обращает на себя внимание повышение ттг, нужен осмотр эндокринолога.
И очень высокий срб, гдето есть воспалительный процесс, что также будет влиять на показатели пульса

Пожаловаться

Алина, 28 сентября 2024

Клиент

Алена Германовна, я не знаю есть ли нарушения ритма.В поликлинике терапевт не дает направление к кардиологу.эхо и экг я прикрепила.гипотериоз давно есть,но мама не хочет пить «гормоны»((.

Пожаловаться

Алина, 28 сентября 2024

Клиент

Алена Германовна, анализы брали в первый день в больнице ,возможно поэтому срб повышен.Лежала с пневмонией.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 сентября 2024

Кардиолог

Надо обязательно пить гормоны, так как нелеченная щитовидная железа способствует декомпенсации сердечной недостаточности.
А по ивабрадину-обязательно согласовать с врачом, который ведет. Так как если есть фибрилляция, препарат запрещен

Пожаловаться

Алина, 28 сентября 2024

Клиент

Алена Германовна, нас никто не ведет,к сожалению из за возраста.Терапевт не дает направление к кардиологу.Сам все выписывает….
Можно ли тогда вообще отменить бисопролол и ничего не давать,раз у нас нет возможности узнать насчет нарушения ритма?.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 сентября 2024

Кардиолог

Я думаю, терапевт будет в курсе о наличии или отсутствии аритмии, для этого не нужен кардиолог

Пожаловаться

Алина, 30 сентября 2024

Клиент

Алена Германовна, доброе утро!Подскажите пожалуйста,а как поднять маме калий 3,2 ?
И вопрос по в 12.(он у нее 98).Колю неделю по 1 мл через 2 дня.
Сколько времени продолжать колоть и правильная ли схема.
Ферум лек даю 1 столовую ложку 1 раз в день (железо 2)сколько времени продолжать его пить?
В поликлинику нет возможности попасть(мама отказывается туда идти,так как нами там не хотят заниматься)

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 30 сентября 2024

Кардиолог

Для повышения калия пропить панангин или Аспаркам в таблетках в течение 1 недели.
Что касается в 12,то сделайте 7 инъекций через день.
По железу, как минимум приём 2 мес, потом контроль анализов, поднять ферритин надо минимум до 70

Пожаловаться

Алина, 30 сентября 2024

Клиент

Алена Германовна, огромное Вам спасибо за помощь.т.е.В12 не нужно колоть длительно?и последний вопрос,я прочитала,что дифицит железа часто связан с дефицитом витамина Д,который мы тоже никогда не сдавали.Можно ли начать пить его?подскажите пожалуйста дозировку и если можно какой лучше?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 30 сентября 2024

Клиент

Алена Германовна, большое Вам спасибо за помощь и подробные ответы!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте если от бисопролола такое низкое задание, замените его на бравадин 5 мг 2 р в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление по суточному мониторингу 60/35 ночью

2 ответа

5 июля 2023

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Анемия после родов

2 ответа

14 августа 2023

Гульназ

Вопрос закрыт

Правильно ли назначено лечение при отсутствии диагноза гипертензии?

1 ответ

7 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Анализ и повышения билирубина

1 ответ

28 августа 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Анемия, тромбоцитопения, диарея больше 2 недель. СРОЧНО пожалуйста

4 ответа

27 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T10:46:18+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 30 сентября 2024

Кардиолог

В12 накопительного эффекта, и колится курсом.
Эти два дефицита между собой не связаны, но в пожилом возрасте точно будет дефицит витамина д
Можно для начала давать вигантол по 3 капли ежедневно, это 1500 ед витамина д

Принятый ответ