Консультация педиатра /

Температура не спадает — вопрос №2485671

101 просмотр

Добрый день! Меня беспокоит состояние ребенка. Мальчик, 5 лет
Заболели 14.09.2024г: кашель сухой и насморк.
23.09.2024 были на повторном приеме у врача. Красное горло, влажный кашель(продуктивный) и слизь по задней стенке.
с 24.09.2024 начала подниматься температура. В среднем держалась в течении всего дня и ночью в пределах 37-38 градусов. Также присутствует влажный кашель и слизь по задней стенке, головная боль, при температуре глаза болят. 26.09.2024 ребенок осмотрен педиатром и лором.Температура стала выше. Днем в среднем 37-38, на ночь 38,6-39 Из рекомендаций полидекса, промывание носа, орошение горла. В этот же день самостоятельно сдали общий анализ крови из вены.По результатам СОЭ-16, Моноциты 1,66 (15,9%). 28.09.2024 на повторном приеме сдали общий анализ крови из пальца: моноциты 1,21 (12,3), MCV-77.5,PDW-7.6,MPV-8.3, P-LCR-11.8. Сделали снимок легких, по результатам - чисто. Педиатр предположила вирус (аденовирус). Из-за длительной температуры назначен антибиотик Сумамед 5мл *5 дней+ ингаляции 1р/день ингасалином 3%. Сегодня 30.09.2024. Температура так и держится. Днем 37-37,5. На ночь 38,5-39. Кашель,насморк, жалобы на боль в горле. При подъеме температуры жалобы на то, что болят глаза, головную боль. Слабость в течении дня. Подскажите, чем помочь ребенку, какая может быть причина таких анализов. В голове уже плохие мысли.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По обоим анализам признаки вирусного процесса, повышение моноцитов. Бактериальных изменений нет.

Поэтому антибиотик не показан при таких результатах, если у ребенка вирус (при аденовиурсе может быть температура длительно), то антибиотик работать не будет, естественно.

Дополнительно нужно сдать общий анализ мочи.

К сожалению, бывают вирусные процессы с затяжной температурой. Но помогать мы можем только симптоматически.

Обязательно обильное теплое питье.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.


И при сохранении температуры контролировать анализ крови повторно.
Клиент
Спасибо за ваш ответ! Подскажите , а увеличенные моноциты и сниженный объем тромбоцитов это не
страшно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, абсолютно ничего критичного. По поводу тромбоцитов - главное что они в норме в абсолютных числах, остальное некритично. Моноциты всегда реагируют повышением на вирусный процесс.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализам крови вирусный процесс.
Моноциты повышены . Соэ до 15 норма ( незначительное повышение).
Лечение продолжать . Температура 7-10 дней может держаться .
Нос промывать аквамарис или аквалор около 5 раз в день .
Рекомендую сдать общий анализ мочи и консультация лор врача исключить отит .
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по результатам исследования инфекция вирусная.
Но, учитывая ваши жалобы на головную боль и субфибрильную температуру - Рекомендую осмотр лор врача
Чтобы исключить отит и воспаление в пазухах носа
Педиатр
Марина, здравствуйте!

По анализам у Вашего ребенка вирусная инфекция, АБ, к сожалению, тут были не показаны, Вы сумамед пьете с 28 числа? (в любом случае, их лучше до 5 дней допить, чтобы не вызвать резистентность к этому АБ в будущем).

Сейчас можно сдать ОАМ, проконсультироваться у ЛОРа (исключить отит и гайморит - они могут давать такую клиническую картину),

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...