Что вас беспокоит?
Температура не спадает
Добрый день! Меня беспокоит состояние ребенка. Мальчик, 5 лет Заболели 14.09.2024г: кашель сухой и насморк. 23.09.2024 были на повторном приеме у врача. Красное горло, влажный кашель(продуктивный) и слизь по задней стенке. с 24.09.2024 начала подниматься температура. В среднем держалась в течении всего дня и ночью в пределах 37-38 градусов. Также присутствует влажный кашель и слизь по задней стенке, головная боль, при температуре глаза болят. 26.09.2024 ребенок осмотрен педиатром и лором.Температура стала выше. Днем в среднем 37-38, на ночь 38,6-39 Из рекомендаций полидекса, промывание носа, орошение горла. В этот же день самостоятельно сдали общий анализ крови из вены.По результатам СОЭ-16, Моноциты 1,66 (15,9%). 28.09.2024 на повторном приеме сдали общий анализ крови из пальца: моноциты 1,21 (12,3), MCV-77.5,PDW-7.6,MPV-8.3, P-LCR-11.8. Сделали снимок легких, по результатам - чисто. Педиатр предположила вирус (аденовирус). Из-за длительной температуры назначен антибиотик Сумамед 5мл *5 дней+ ингаляции 1р/день ингасалином 3%. Сегодня 30.09.2024. Температура так и держится. Днем 37-37,5. На ночь 38,5-39. Кашель,насморк, жалобы на боль в горле. При подъеме температуры жалобы на то, что болят глаза, головную боль. Слабость в течении дня. Подскажите, чем помочь ребенку, какая может быть причина таких анализов. В голове уже плохие мысли.
Здравствуйте! По обоим анализам признаки вирусного процесса, повышение моноцитов. Бактериальных изменений нет.
Поэтому антибиотик не показан при таких результатах, если у ребенка вирус (при аденовиурсе может быть температура длительно), то антибиотик работать не будет, естественно.
Дополнительно нужно сдать общий анализ мочи.
К сожалению, бывают вирусные процессы с затяжной температурой. Но помогать мы можем только симптоматически.
Обязательно обильное теплое питье.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
И при сохранении температуры контролировать анализ крови повторно.
Спасибо за ваш ответ! Подскажите , а увеличенные моноциты и сниженный объем тромбоцитов это не
страшно?
Принятый ответ
Нет, абсолютно ничего критичного. По поводу тромбоцитов - главное что они в норме в абсолютных числах, остальное некритично. Моноциты всегда реагируют повышением на вирусный процесс.
Здравствуйте.
По анализам крови вирусный процесс.
Моноциты повышены . Соэ до 15 норма ( незначительное повышение).
Лечение продолжать . Температура 7-10 дней может держаться .
Нос промывать аквамарис или аквалор около 5 раз в день .
Рекомендую сдать общий анализ мочи и консультация лор врача исключить отит .
Здравствуйте, по результатам исследования инфекция вирусная.
Но, учитывая ваши жалобы на головную боль и субфибрильную температуру - Рекомендую осмотр лор врача
Чтобы исключить отит и воспаление в пазухах носа
Марина, здравствуйте!
По анализам у Вашего ребенка вирусная инфекция, АБ, к сожалению, тут были не показаны, Вы сумамед пьете с 28 числа? (в любом случае, их лучше до 5 дней допить, чтобы не вызвать резистентность к этому АБ в будущем).
Сейчас можно сдать ОАМ, проконсультироваться у ЛОРа (исключить отит и гайморит - они могут давать такую клиническую картину),
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20192 ответа
- 17 Сентября 20193 ответа
- 5 Июня 20191 ответ
- 13 Февраля 201942 ответа
- 30 Января 20191 ответ
- 30 Ноября 20181 ответ
- 3 Декабря 20171 ответ
- 28 Ноября 20172 ответа
- 23 Декабря 20166 ответов
- 5 Октября 20161 ответ