СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2486308

Что вас беспокоит?

Боли в шее

Добрый день. Вчера начались боли в шее. Сегодня болит шея, левое плечо, левая лопатка, часть спины и отдаёт вперёд под левое ребро. Что это может быть? При поднятии руки боль в плече и под ребром. Может ли под левым ребром быть связана не с органами, а с невралгией? Приняла ибупрофен и нанопласт на шею

Гастрит
31 год
30 Сентября 2024·Просмотров: 125·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее у вас мышечно -тонический синдром
Боль уменьшилась после ибупрофена ?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Алексеевна, боль терпимая, не особо уменьшилась , но и не увеличилась. Я ударилась вчера головой и после этого резко заболела шея

После ушиба возникает мышечно -тонический синдром
Лечение комплексное : нпвс (ксефокам 8 мг 2 р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк
После дообследование узи сосудов шеи , рекомендую очный прием невролога для определения дальнейшей тактики лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома показано лфк, физиолечение, массаж.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, а спереди под ребром может болеть из-за этого? Я ударилась вчера головой и после этого резко заболела шея

Да, боли могут быть обусловлены мышечным спазмом

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже, что у вас напряжение мышц (мышечно-тонический синдром). Необходимо прием миорелаксантов (например, мидокалм 150 мг 1 табл 2 раза в день 14 дней), и нпвс (ксефокам рапид 8 мг 1 табл 2 раза в день 5-7 дней).

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Алексеевна, Я ударилась вчера головой и после этого резко заболела шея

Возможно, при ударе вы потянули мышцу, поэтому возник такой болевой синдром

Принятый ответ

Добрый день, Мария. Ваша симптоматика указывает на наличие у вас мышечно- тонического синдрома , возможно у вас шейный остеохондроз. Сделайте МРТ шейного отдела для подтверждения диагноза.
По лечению: Мидокалм 50 мг 3 раза в день перед едой
Целикоксиб по 100 мг 2 раза в день , если 200 мг, то один раз в день.
Комбилипен- внутрь после еды по разовой дозе 3 раза/сут.
Запишитесь еще к физиотерапевту в вашей поликлинике, чтобы он показал вам необходимые упражнения для укрепления мышц шеи, заодно возьмите у него направление на физиопроцедуры.
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.