Консультация педиатра /

Рвота у ребёнка на следующий день поднялась температура — вопрос №2486413

50 просмотров

Добрый день. Приехали в Сочи. На третьи сутки у ребёнка с 4 утра началась рвота(вчера). Ребёнку 1,8. Рвота была раз 5 в промежуток с 4 до 10 утра и больше не было. Стул обычный. Давала энтеросгель. Немного его пила. Регидрон пить отказалась. Все выплевывала. Настроение было игровое. На след день(сегодня) в 5 утра температура поднялась 37,7. Настроение все так же игривое,но в 10 легла на сон и изменив температуру,увидела на градуснике 38,7. За 1,5 часа сна поднялась температура на 1 градус,спала дочка лишь в памперсе,не укрывала ее. Что это может быть и какое лечение нужно? Очень боюсь обезвоживания,так как отказывается пить Регидрон,воды пьет мало тоже,от еды и смеси отказ

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Из описанных вами симптомов можно предположить кишечную инфекцию
Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 2-3 раза в день 3 дня
2.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон био/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса , ДРОБНО по чайной ложечки каждые 5-10 минут
3.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
4. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, подскажите,есть что-то из растворов со вкусом? Потому что ребёнок выплевывает и не дается больше

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нормобакт аква баланс /регидрон био сладковаты на вкус
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель -полисорб курс 5-7 дней. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней.
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, есть что-то из растворов со вкусом? Потому что ребёнок выплевывает и не дается больше совсем. Через силу вливать боюсь
Клиент
Алина Тиграновна, дала нурофен в 12 дня,если температура не снизится,то с каким интервалом чередовать с цефекон?
Педиатр
Если не снизится то не ждем , можно сразу цефекон
Клиент
Алина Тиграновна, а на какой интервал ориентироваться? Через сколько после приема должен быть результат? И на сколько обычно снижаться должна температура?
Педиатр
Да, но их бывает тяжелой найти , бывают со вкусом банана , яблока ( поспрашивайте в аптеках города )
Педиатр
Нормобакт Аквабаланс со вкусом яблока
Педиатр
Даже если снизилась на градус-это уже хорошо, обычно жаропонижающим нужен час чтобы подействовать, Обязательно отпаивать ребёнка водичкой, применяете физические методы охлаждения.
Клиент
Алина Тиграновна, еще дочка стала скрипеть сильно зубами с поднятием температуры. И не знаю имеет ли это значение,но за эти два дня вскочили два прыща. Похожи на комариный укус,но больше в размерах гораздо и красные. Подумала,что комары укусили,так как чешет их
Педиатр
Если сильно зудят укусы , Наружно фенистил Гель наносить на пораженный участок кожи 2-4 раза в день, курс 5 дней.
Педиатр
Возможно скрипение зубами -это индивидуальная реакция на повышение температуры, страшного ничего в этом нет
Педиатр
Оксана ,здравствуйте!
По описанию похоже на кишечную инфекцию.

Рекомендации:
- восполнение водно-электролитного баланса - регидрон деткам нельзя, лучше отпаивайте раствором: 1 пакетик гидровит на 200 мл воды, выпить сразу или за несколько раз. Выпить сейчас и после каждого акта рвоты или диареи. + отпаиваем обычной водичкой
- энтеросгель продолжайте до 5-7 дней
- для нормализации микрофлоры - баксетбэби 1 саше 1 р/сут
- диета щадящая, можно сухари без специй, на пару/вареную курицу, рис. гречку, бананы.
- при температуре выше 38.2 или головной боли - нурофен детский

при ухудшении состояния, многократной рвоте, сухости кожи/слизистых, задержке мочи - обращение срочное за мед. помощью

Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, есть какие-то растворы для водного баланса со вкусом? Дочка отказывается пить обычные,так как соленые,все плюет
Педиатр
Да, есть препарат нормобакт аквабаланс, он идёт со вкусом яблока??
Педиатр
Здравствуйте. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на кишечную инфекцию
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики Энтерол 7 - 10 дней
- при неукротимой рвоте ондансентрон 0.1 мл на кг в/м.
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяцев .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, есть какие-то растворы для водного баланса со вкусом? Дочка отказывается пить обычные,так как соленые,все плюет. И с каким интервалом чередовать нурофен и цефекон
Клиент
Марина Александровна, еще дочка стала скрипеть сильно зубами с поднятием температуры. И не знаю имеет ли это значение,но за эти два дня вскочили два прыща. Похожи на комариный укус,но больше в размерах гораздо и красные. Подумала,что комары укусили,так как чешет их
Педиатр
Можно в компот добавить. Нормобакт с яблоком
Педиатр
При повышении температры рекомендуют Нурофен расчёт 10 мг на кг растёт ( или вес ÷2), через 6- 8 часов приём( суточная дозировка 30 мг на кг
Парацетамол 15 мг на кг ( вес ×0.6) ,
Через 4- 6 часов( суточная дозировка 60 мг на кг )
Физические методы охлаждения ( раздеть ребенка и обтереть водой комнатной температуры).
Педиатр
Надо фото посмотреть. Возможно укусы
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Похоже на кишечную инфекцию, Нужно выпаивать из расчета 40мл/кг, хоть немного начать давать регидрон, можно уговорить на воду, сладкий чай, главное начать пить и усваивать. Также нужен пробиотик баксет бэби 1 саше 1р.д. 10 дней. Диета с исключением молочной продукции, свежих овощей и фруктов
Обращайте внимание на самочувствие ребенка: если будет выраженная вялость, угнетение сознания, отсутствие мочи, не будете справлять со рвотой - нужно будет обратиться в стационар.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после нормальной
8 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
ОРВИ, температура у новорождённого
30 июня 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы ребенка
24 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Рвота у кота, холецистит, панкреатит
8 января
Игорь
Вопрос закрыт
Лезут зубы
26 января
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...