Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Перед прививкой решила сдать кровь ребенку. В итоге врач педиатр на основании крови не допустил к прививке, обосновав, тем, что у нас низкий иммунитет. Дала список еще анализов и отправила к иммунологу. Ребенку 1.3. На третий день была желтушка, лежали с кишечной инфекцией в 8 м; Просьба расшифровать анализы, есть ли проблема и что дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ранее ребёнок уже вакцинировался?
Были осложнения после вакцинации?Какая прививка предстоит в данный момент? Ребёнок накануне не переносил орви ?
У ребёнка есть что то из перечисленных симптомов, чтобы заподозрить иммунодефицит:а именно: 8 или более гнойных отитов за год, 2 или более синусита за год, 2 или более пневмонии за год, рецидивирующие абсцессы кожи и мягких тканей, 2 или более генерализованных инфекции за год (остеомиелит, менингит, септический артрит), осложнения при проведении вакцинации живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит), рецидивирующая кандидозная инфекция?
По анализам выявлено снижение нейтрофилов - это может быть доброкачественной нейтропенией детского возраста.
И снижен уровень иммуноглобулина а (это транзиторное состояние к 4-5 годам его уровень будет нарастать).
При таком уровне нейтрофилов - инактивированные вакцины делать не запрещено.
Лариса Михайловна, все вакцины по графику, к вечеру только температура поднималась и все, обычным нурофеном сбивалась. Пневмонии не было, отитов тоже не было, болели месяца два назад, простыли вместе под кондиционером, была температура под 40, вылечились. И болели в Новый год, с температурой всей семьей и был Кандидоз рта у ребенка, повторно кандидоза не было.
Лариса Михайловна, прививку хочу поставить вактривир
Ранее сдавали анализы крови?
Были какие то изменения?
Лариса Михайловна, еще хотела спросить, с нашим сниженным иммунитетом как жить дальше?) педиатр сказала избегать места больших скопления людей, в ту не ходить, на развивавшие тоже, и в садик пока не ходить
У ребёнка нет снижения иммунитета.
В первую очередь для нас важна клиника, а не цифры в анализе.
Лариса Михайловна, в начале года в апреле такие же результаты, Нейтрофилы общ ч. 7,3%; лимфоциты 80,9%; Нейтрофилы АБС 0,67%. базофилы были в норме в отличие от этого результата
Лариса Михайловна, внешне педиатр сказала здоров, кушает, спит по графику, стул каждый день. Шустрый ребенок, не вялый, очень любознательный, все схватывает
Лариса Михайловна, прикрепила анализ крови от апреля
Скорее всего у ребёнка доброкачественная нейтропения – это волнообразное снижение количества нейтрофилов в общем анализе крови, при котором ребенок абсолютно здоров и у него нет признаков первичного иммунодефицита (перечислила выше).Такое состояние не приводит к развитию инфекций и не является противопоказанием к вакцинации.
При доброкачественной нейтропении показатели могут снижаться и спонтанно повышаться самостоятельно.
Одна из причин -маргинация нейтрофилов (они оседают в органах и тканях или прилипают к сосудистой стенке), что приводит к снижению числа нейтрофилов в циркулирующей крови. Поэтому в анализе их мало, но в реальности их нормальное число
Лариса Михайловна, а какой то анализ есть чтобы точно поставить диагноз доброкачественной нейтрофелии? А базофилы почему стали такими? Еще думаю проверить на паразиты, и как вариант читала можно проверить на лактазную недостаточность. Читала еще с лимфоузлами проблема может быть. ?
А у ребёнка есть симптомы лактазной недостаточности?
У ребёнка есть увеличенные лимфо узлы которые горячие на ощупь, болезненные?
Это диагноз исключения.
По клинике в отсутствии иммунодефицитов мы можем поставить этот диагноз.
Лариса Михайловна, педиатор сказала немного увеличины лимфоузлы, скорее всего из за недавнего орви
Принятый ответ
Если вы недавно болели орви то нейтрофилы тоже могли снизиться (стать меньше от тех что были).
Лариса Михайловна, спасибо ❤️
По вакцинации Вактривиром через иммунологичечкую комиссию.
С решением комиссии педиатр проведёт вакцинацию.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20218 ответов
- 20 Января 20235 ответов
- 1 Февраля 20239 ответов
- 16 Марта 20232 ответа