СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это значит и как лечить?

Здравствуйте! около двух недель начало закладывать нос без соплей и першить горло, а неделю назад начались уже сопли и гнусавость, сначала были иногда зеленые потом жёлтые, в основном прозрачные, сейчас прозрачные, иногда белая слизь выходит утром и когда промываю, иногда кашель, тк стекает слизь по задней стенке. было сделано кт-заключение:КТ-картина умеренных проявлений ринополисинусита с признаками полипозной перестройки. Искривление носовой перегородки, анализы прикрепляю.

хр.тонзиллит
30 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 135·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такая картина бывает на фоне и несколько недель после перенесённого орви, синусита.
Чем лечились кроме промывания?
Раньше были проблемы с носом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Валерьевна, была у лора, делали кушкушку один раз, мне прописали такое лечение: 1.називин перед промыванием долфином; 2. Долфин гипоаллергенный+противоотёчная смесь с цефтриаксоном и метрогилом 2-6 раз в день 10 дней; 3. Назонекс два раза в день 4 недели; 4.Ингаляция противоотёчной смесью 5мл 10-15 минут(физ р-р, мирамистин, диоксидин, дексаметазон, називин); 5. Полиоксидоний по 1т 10 дней. В мае был гайморит, делали проколы, в целом гайморитов обычно не было, только один раз в детсве до этого!

Назонекс сколько времени используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Валерьевна, 3 дня

Такой синусит может сопровождать орви.
Особенно, если жалобы на нос не постоянные или частые.
Дополнительных рекомендации не требует.
Показан носовой душ и курс Назонекса.
КТ нужно повторить если нет улучшения, при ухудшение.
В норму воспаление из пазух проходит за несколько месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Валерьевна, а сколько по времени нужно будет промывать долфином и до скольки раз в день его можно использовать?

В среднем до 10 дней, если есть затекание, то можно дольше
2-3 раза в день, по мере уменьшения стекания и выделении можно уменьшать количество промываний

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Валерьевна, поняла Вас, ещё такой вопрос, у меня очень много лет был повышен асло примерно 300+- всегда был, имеется хр.тонзиллит, может ли такое быть,нормально ли это что он спал сейчас?

Да, нормально, главное что бы не нарастал

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Валерьевна, поняла, спасибо большое)

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения? Нет ли склонности к аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Владимировна, чихание было, но потом прошло, но оно скорее связано с тем, что была заложенность носа, по аллергии не могу сказать, бывает на запахи, но терпимо, просто как непереносимость запахов, Иммуноглобулин Е сдавала несколько раз был в норме

Тогда можно оценить это как остаточное явление после перенесённого вирусного риносинусита. Рекомендую использовать сейчас спрей мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день в течение 14 дней далее по 1 впрыскиванию 2 раза в день минимум месяц. Препарат имеет противоотёчное противовоспалительное действие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Владимировна, назонекс подойдёт?

Конечно. Это оригинальный препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию КТ есть признаки отека слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

В крови нет признаков бактериальной инфекции

Сколько дней вы используете назонекс в нос? Есть ли эффект от лечения? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, назонекс использую третий день только, головные боли присутствуют переодически в области лба висков. была у лора в субботу, мне прописали такое лечение: 1.називин перед промыванием долфином; 2. Долфин гипоаллергенный+противоотёчная смесь с цефтриаксоном и метрогилом 2-6 раз в день 10 дней; 3. Назонекс два раза в день 4 недели; 4.Ингаляция противоотёчной смесью 5мл 10-15 минут(физ р-р, мирамистин, диоксидин, дексаметазон, називин); 5. Полиоксидоний по 1т 10 дней. В мае был гайморит, делали проколы, в целом гайморитов обычно не было, только один раз в детсве до этого!

Препараты указанные вами не предназначены для ингаляций и могут нанести больше вреда чем пользы в вашем случае

Промывание носа долфином также лучше выполнять с помощью физраствора или порошков для долфина, чем с антибиотиком, особенно учитывая отсутствие жидкости в пазухах и бактериального воспаления в анализах

В вашей ситуации наиболее вероятно достаточно називина -> промывания долфином физраствором> следом назонекс в чистый нос

Более вероятно вы описываете симптомы вирусного риносинусита на фоне ОРВИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, да скорее всего так и есть, анализы к сожалению не сдавала в начале заболевания, спасибо.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ у вас утолщение слизистой оболочки в пазухах носа на фоне отека, без наличия острого воспаления

Вам нужно исключить аллергический компонент - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, поняла. Спасибо большое)

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас поствирусный синусит.

В таких ситуациях назначают промывание носа теплым физ.р-ром или препаратами морской воды 1-2 раза в сутки, при необходимости чаще.
На чистый нос распыляют назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки до 2-3 недель, при необходимости дольше.

Если нет аллергии на травы, можно применять синупрет экстракт по 1 драже 3 раза в сутки 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Поняла Вас, спасибо большое)

выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.