Что вас беспокоит?
Заложенность носа, слабость
Здравствуйте. 12 декабря появилась сильная слабость, 13 декабря появилась ломота в ногах, 14 декабря вечером ко всему этому присоединилась небольшая температура 37.2, в период с 15 по 18 декабря температура изменялась от 37.2 до 38, 38 была один раз и самая высокая( самочувствие при такой температуре было очень плохим, жуткая слабость, боль в голове), на сегодняшний день температура не поднималась. У терапевта была 15 декабря, она меня послушала, сказала, что дыхание жесткое, выписала ингаляции ингасалин 7% и респеро митрол, к горлу у нее претензий не было, хотя по ночам оно пощипывает. Что беспокоит: сильная заложенность в носу, много отделяемого, никогда такого не было, очень болит голова в районе висков, обезболивающее не помогает( Просыпаюсь в ночи постоянно с одной заложенной ноздрей, закапывала снупом, ждала минут 5 и только потом он начинал пробиваться, после впрыскивала морскую воду и высмаркивалась. Есть кашель, мокроты отходит совсем немного, больше беспокоит нос( Была у Лора, сделала сегодня снимок, но он будет готов только в четверг. Она поставила острый синусит неуточненный из назначений: ринофлоимуцил, после него высмаркиваться, затем минут через 30 полидекса, назначения ее выполняю со вчерашнего дня плюс делаю то, что назначил терапевт. Нос начал себя так вести примерно с 15 декабря. Голова болит только в районе висков, лицо не болит. Плюс сдала сегодня оак, но почему-то у меня было очень низкое давление, которое не свойственно дня меня (75 на 60), в общем, еле взяли кровь. Хотя слабости с утра не было, лишь болели виски и был заложен нос, в обед сегодня я уже была очень слабая. Кушать особо не хочется. Как еще можно облегчить мое состояние? Вижу по оак тромбоциты, которые ближе к нижней границе нормы, почему так? Предположительно заболела от дочки, та принесла что-то из садика, тоже наблюдается у Лора, была и температура и сопли, и отит. Прилагаю оак и цвет свои выделений из носа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятней всего не обойдётся без антибиотика, пока кровь спокойная но нейтрофили и лейкоциты на верхней границе нормы, отделяемое гнойное .Тромбоциты в норме обще принятая норма от 150 до 450 есть признаки недостатка железа рекомендую проверить ферритин.
- дополнительно рекомендую к лечению добавить антигистаминный препарат цетрин 10 мг в день 7 дней.
- синупрет 2 драже 3 раза в день.
- при болях Ибупрофен 400 мг.
Вита Григорьевна, спасибо.
Азитромицин в данном случае подойдет?
Я посмотрю до завтра на свое состояние, если будет так же, то начала бы уже их принимать, так как лор только в четверг, а я уже очень устала от такого самочувствия(
Да подойдет
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае ситуация пограничная, есть признаки начала бактериальной инфекции.
Если заболевание двигается с положительной динамикой в сторону выздоровления, то антибиотик можно не начинать, в противном случае рекомендую макролиды - азитромицин 500 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 5 дней.
Здравствуйте, есть присоединение бактериальной инфекции, здесь ориентируемся на клиническую картину, на динамику. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови больше данных за вирусную инфекцию
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пока еще симптомы укладываются в течение обычного насморка при ОРИ.
По ОАК существенных отклонений нет.
К лечению добавьте назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки до 1 мес. Забрызгивать на чистый нос после промывания.
Через 3-5 дней от начала его использования попробуйте начать отменять сосудосуживающие спреи. При заложенности и/или промыванием носа используйте гипертонические солевые растворы.
Если эффекта не будет в течение 3-5 дней, то начните амоксициллин/клавулановая кислота 875\125 мг по 1 таб. 2 раза в сутки 7-10 дней. Если аллергия или принимали в течение последних трех месяцев, то сообщите.
Ждем результат рентгенографии. до результата я бы повременила с приемом антибиотика.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Пришло из поликлиники электронно только заключение, без описания почему-то. В нем написано: Отек слизистой гайморовых пазух.
Сам снимок только завтра заберу.
Но я так понимаю, раз про гной там ни слова, то и антибиотик не понадобится?
Отек я и сама ощущаю, голова по утрам трещит, выпила уже сегодня нимесил, только потом голова прошла( Заложенность присутствует, отделяемое тоже пока есть, но ночью сегодня уже не было такой заложенности, как было до этого.
На ночь себе даю 10 капель зиртека, они подойдут для снятия отека? Назонекс к лечению добавила.
Здравствуйте.
Да, пока можно обойтись только местным лечением.
А антибиотики подключать, только если оно не будет эффективны.
Если у вас нет предрасположенности к аллергии, то зиртек можно не принимать.
Если с желудком особых проблем нет, то с противовоспалительной целью можно продолжить прием нимесила по 1 пак /таб 2 раза в сутки после еды 3-4 дня.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте еще раз. Вчера пошла забрать снимок, сказали, что снимок плохо получился, мне переделали, врач-рентгенолог сказал, что у меня двухсторонний гайморит(
Пошла к лору, назначила еще панцеф и Синупрет. Приложу рентген и описание. Подскажите, пожалуйста, не нужны ли мне никакие промывания у лора?(по типу кукушки). По самочувствию: с утра так же болит голова, сегодня выделений из носа меньше, но сохраняется отек.
27 числа пойду снова на рентген.
У вас горизонтальный уровень только слева, справа незначительные изменения за счёт утолщения слизистой.
Выделения с запахом или нет? Есть проблемные зубы слева сверху?
Я не вижу ничего плохого в кукушке, но она больше промывает нос. Эффективнее процедура с ЯМИК-катетером.
Принимайте антибиотик, плюс продолжайте местное лечение.
Если станет лучше, то необходимости делать повторный рентген нет. Для своего успокоения рентген лучше делать через время, примерно через месяц после выздоровления. Так как клиническое выздоровление опережает выздоровление по рентгенографии.
Если улучшения от антибиотика не будет, то предпочтительнее делать КТ околоносовых пазух, а не рентген.
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ!
По поводу зубов, слева сверху есть зуб мудрости, на нем стал образовываться кариес, необходимо его удалять, а вот справа сверху недели 3 назад залечили один зуб и еще один нужно было с правой стороны, но я заболела и не успели сделать.
Запаха от выделений из носа я не ощущаю, сейчас даже иногда вообще высмаркиваюсь прозрачной слизью без какого-либо цвета.
Еще забыла уточнить, что у меня и запахи пропадали дней 5 назад, вот позавчера появились и стала все снова хорошо чувствовать.
Тогда скорее всего это просто обычный синусит после ори.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Антибиотики при ухудшении или уровне жидкости по рентгену или. Кт
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20171 ответ
- 8 Августа 20199 ответов
- 17 Ноября 201913 ответов
- 4 Мая 20201 ответ