СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обнаружила у себя разрыв в миндалине как углубление

болею хроническим тонзиллитом с детства, на протяжении апреля и этого месяца постоянная температура 36.8 потом 37 постоянно изменяется иногда даже доходит до 37.2. пропила в начале апреля курс амоксиклава две недели,и полоскала горло фурацилином, повторно пришла к лору 22 апреля сказал что у меня еще остаточная ангина, назначил таблетки тонзилгон м пить целый месяц, эффекта я пока от них не ощущаю, пить арбидол и продолжать полоскать горло, скажите пожалуйста температура может держаться еще долго? может есть что-то лучше раствора фурацилина? мокрота иногда отхаркивается, в основном с утра и вечером, скапливается сверху, проблем с носом нет. Могу прикрепить фото глотки, если понадобится

1 Мая 2020·Просмотров: 9180·forstudyarkhipova@yandex.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Тамара, прикрепила фото

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Тамара, в письме фотографии

По фото данных за острый тонзиллит ( ангину ) данных нет, это скорее картина вялотекущего хронического тонзиллита. А когда последний раз промывали миндалины именно у доктора? Кашель по утрам сухой или влажный сильный?

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Тамара, на промытие никогда не ходила, болей в горле нет, мокрота отходит в малых количествах кашля нет как такового,нос дышит,, была на приеме у врача в конце апреля, сказал что последствия ангины которую у меня обнаруживали в начале апреля, фолликурярная без высокой температуры лечилась амоксиклавом , температура была 37.5.

Принятый ответ

Просто на данный момент сильно критично в горле нет, да, есть большие лакунки, но они чистые, миндалины увеличены. Учитывая данную эпид обстановку; лучше продолжить лечение дома. Но когда все наладится, я бы рекомендовала посетить врача очно, возможно курсом промыть миндалины. С хроническим тонзиллитом их нужно промывать каждые пол года, даже если ничего не беспокоит. Чтобы не было осложнений

Здравствуйте. Как дышит ваш нос? Есть ли проблемы с желудком?

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Марина, нос дышит прекрасно, с желудком тоже проблем нет, пила после антибиотиков линекс форте

Чувство стекания слизи по задней стенке горла есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Марина, нет такого чувства нет, понемножку мокрота отходит

Если есть возможность, желательно сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (Эпштейн-барр вирус, цитомегаловирус, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
В плане лечения нужно делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном, полоскать горло раствором Хлорофиллипта (1 столовая ложка на стакан воды) 3-4 раза в день 5 дней. Диета должна быть щадящая (ничего сильно соленого, острого, кислого, горького), старайтесь не пить и не есть за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Марина, а диагноз какой?это ангина?

Обострение хронического тонзиллита.

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Марина, в каких временных рамках оно может быть? если я допустим неделю буду полоскать хлорофиллиптом. и вы не сказали еще почему образовалась лакуна в миндалине это образование ведь уже не заживет? мне не стоит опасаться осложнений если я буду постоянно полоскать горло и применять имунностимуляторы? и через какое время я должна буду повторно обратиться к врачу

Принятый ответ

Временные рамки обострения зависят от того, что его спровоцировало. Если вялотекущая герпетическая инфекция, то воспалительный процесс может развиваться в течение нескольких недель. Хлорофиллиптом полоскать не более 5 дней, я отметила это выше. Лакуна это естественная анатомическая структура миндалины, у разных людей они выражены по разному и заживать они не могут, под действием различных патологических факторов (вирусов, бактерий, кислой среды желудка) структура миндалины может видоизменяться и лакун образуется больше, они разрастаются. Полоскать горло постоянно не нужно, необходимы перерывы, но в случае обострения и наличия субфебрильной температуры полоскание горла актуально. Назначение иммуностимуляторов прерогатива иммунолога, я не считаю их использование без показаний полезным. Когда у вас появится возможность, то следует обратиться к лору очно для процедуры промывания лакун миндалин.

Здравствуйте. Подскажите у вас есть возможность пройти дополнительное обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Эдвард, все больницы сейчас не особо прием ведут, я смогу только после карантина обследоваться, сдавала только кровь на анализы сказали что высокий гемоглобин, лейкоциты в норме

Принятый ответ

Хорошо. Я распишу вам лечение ( и если у Вас будет возможность напишите через 5 дней о вашем самочувствии)
1 Соблюдение питьевого режима ( 2-2,5 литра в день)
2 Галавит 100 мг ежедневно 5 инъекций, затем по 100 мг с интервалом 72 часа. Курс 10инъекций. ( если нет возможности делать в/м уколы- тогда свечи)
3 Таб Исмиген 1 таб Х 1 раз в день (утром) 10 дней
4 Орошение зева Панавир инлайт 3 раза в день 10 дней
5 РиоФлора Иммуно 1к Х 1р/д на тощак 1-месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Эдвард, лечение чего? у меня ведь обострение хронического тонзиллита?

Здравствуйте. А какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Юсупов, жалобы только в наличии субфериальной температуры, и по утрам и вечером отходит слизь

Я бы порекомендовала вам сейчас такую схемы. Доритрицин три раза в день курсом 5 дней. Хлорофиллипт спиртовый одна столовая ложка на стакан воды полоскания зева как можно чаще чаще. тонзилотрен Одна таблетка три раза в день в течение месяца без пропусков. Имудон 3 курса по 10 дней один раз в месяц 3 месяца. Лучше обсудить ее с лечащим врачом очно. Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте

Это не разрыв, такое строение Ваших миндалин.
Продолжайте Тонзилгон, пропейте месяц поливитамины.

Полоскать лучше всего спиртовым раствором хлорофиллипта. 1чайн ложка на стакан воды 3 раза в день, после еды.

Так как имеется постназальный затек, в нос используйте Аквамарис Стронг или Физиомер гипертонический. Они уменьшают продукцию слизи. 4-6 раз в день ежедневно

По поводу периодически повышающейся температуры нужно обследоваться
1.Проверить функцию щитовидной железы (кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, УЗИ щитовидной железы)
2.Исключить персистирующие инфекции организма. ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, хламидиям
3.провести исследование функции небных миндалин.
Если будет выявлена декомпенсация-удалять их.
Если остались вопросы, напишите!

 - отвечает  СпросиВрача –
forstudyarkhipova@yandex.ru
Клиент

Татьяна, просто 2 месяца назад такой лакуны не было в миндалине она самостоятельно появилась, продолжаю пить тонзилгон,спасибо и обязательно пройду исследование как вы и сказали, обязательно нос только аквамарисом промывать?просто мне доктор прописал капли назальные гриппферон по 6 раз в день, только проблема в том что у меня пути носовые чистые и когда я закапываю все моментально попадает в рот очень неприятно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.