Консультация лора /

Обнаружила у себя разрыв в миндалине как углубление — вопрос №248853

7840 просмотров

болею хроническим тонзиллитом с детства, на протяжении апреля и этого месяца постоянная температура 36.8 потом 37 постоянно изменяется иногда даже доходит до 37.2. пропила в начале апреля курс амоксиклава две недели,и полоскала горло фурацилином, повторно пришла к лору 22 апреля сказал что у меня еще остаточная ангина, назначил таблетки тонзилгон м пить целый месяц, эффекта я пока от них не ощущаю, пить арбидол и продолжать полоскать горло, скажите пожалуйста температура может держаться еще долго? может есть что-то лучше раствора фурацилина? мокрота иногда отхаркивается, в основном с утра и вечером, скапливается сверху, проблем с носом нет. Могу прикрепить фото глотки, если понадобится

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла
Клиент
Тамара, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Тамара, в письме фотографии
Детский ЛОР, ЛОР
По фото данных за острый тонзиллит ( ангину ) данных нет, это скорее картина вялотекущего хронического тонзиллита. А когда последний раз промывали миндалины именно у доктора? Кашель по утрам сухой или влажный сильный?
Клиент
Тамара, на промытие никогда не ходила, болей в горле нет, мокрота отходит в малых количествах кашля нет как такового,нос дышит,, была на приеме у врача в конце апреля, сказал что последствия ангины которую у меня обнаруживали в начале апреля, фолликурярная без высокой температуры лечилась амоксиклавом , температура была 37.5.
Детский ЛОР, ЛОР
Просто на данный момент сильно критично в горле нет, да, есть большие лакунки, но они чистые, миндалины увеличены. Учитывая данную эпид обстановку; лучше продолжить лечение дома. Но когда все наладится, я бы рекомендовала посетить врача очно, возможно курсом промыть миндалины. С хроническим тонзиллитом их нужно промывать каждые пол года, даже если ничего не беспокоит. Чтобы не было осложнений
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Как дышит ваш нос? Есть ли проблемы с желудком?
Клиент
Марина, нос дышит прекрасно, с желудком тоже проблем нет, пила после антибиотиков линекс форте
Детский ЛОР, ЛОР
Чувство стекания слизи по задней стенке горла есть?
Клиент
Марина, нет такого чувства нет, понемножку мокрота отходит
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть возможность, желательно сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (Эпштейн-барр вирус, цитомегаловирус, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
В плане лечения нужно делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном, полоскать горло раствором Хлорофиллипта (1 столовая ложка на стакан воды) 3-4 раза в день 5 дней. Диета должна быть щадящая (ничего сильно соленого, острого, кислого, горького), старайтесь не пить и не есть за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Клиент
Марина, а диагноз какой?это ангина?
Детский ЛОР, ЛОР
Обострение хронического тонзиллита.
Клиент
Марина, в каких временных рамках оно может быть? если я допустим неделю буду полоскать хлорофиллиптом. и вы не сказали еще почему образовалась лакуна в миндалине это образование ведь уже не заживет? мне не стоит опасаться осложнений если я буду постоянно полоскать горло и применять имунностимуляторы? и через какое время я должна буду повторно обратиться к врачу
Детский ЛОР, ЛОР
Временные рамки обострения зависят от того, что его спровоцировало. Если вялотекущая герпетическая инфекция, то воспалительный процесс может развиваться в течение нескольких недель. Хлорофиллиптом полоскать не более 5 дней, я отметила это выше. Лакуна это естественная анатомическая структура миндалины, у разных людей они выражены по разному и заживать они не могут, под действием различных патологических факторов (вирусов, бактерий, кислой среды желудка) структура миндалины может видоизменяться и лакун образуется больше, они разрастаются. Полоскать горло постоянно не нужно, необходимы перерывы, но в случае обострения и наличия субфебрильной температуры полоскание горла актуально. Назначение иммуностимуляторов прерогатива иммунолога, я не считаю их использование без показаний полезным. Когда у вас появится возможность, то следует обратиться к лору очно для процедуры промывания лакун миндалин.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Подскажите у вас есть возможность пройти дополнительное обследование?
Клиент
Эдвард, все больницы сейчас не особо прием ведут, я смогу только после карантина обследоваться, сдавала только кровь на анализы сказали что высокий гемоглобин, лейкоциты в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо. Я распишу вам лечение ( и если у Вас будет возможность напишите через 5 дней о вашем самочувствии)
1 Соблюдение питьевого режима ( 2-2,5 литра в день)
2 Галавит 100 мг ежедневно 5 инъекций, затем по 100 мг с интервалом 72 часа. Курс 10инъекций. ( если нет возможности делать в/м уколы- тогда свечи)
3 Таб Исмиген 1 таб Х 1 раз в день (утром) 10 дней
4 Орошение зева Панавир инлайт 3 раза в день 10 дней
5 РиоФлора Иммуно 1к Х 1р/д на тощак 1-месяца
Принятый ответ
Клиент
Эдвард, лечение чего? у меня ведь обострение хронического тонзиллита?
ЛОР
Здравствуйте. А какие жалобы на данный момент?
Клиент
Юсупов, жалобы только в наличии субфериальной температуры, и по утрам и вечером отходит слизь
Педиатр
Я бы порекомендовала вам сейчас такую схемы. Доритрицин три раза в день курсом 5 дней. Хлорофиллипт спиртовый одна столовая ложка на стакан воды полоскания зева как можно чаще чаще. тонзилотрен Одна таблетка три раза в день в течение месяца без пропусков. Имудон 3 курса по 10 дней один раз в месяц 3 месяца. Лучше обсудить ее с лечащим врачом очно. Выздоравливайте.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте

Это не разрыв, такое строение Ваших миндалин.
Продолжайте Тонзилгон, пропейте месяц поливитамины.

Полоскать лучше всего спиртовым раствором хлорофиллипта. 1чайн ложка на стакан воды 3 раза в день, после еды.

Так как имеется постназальный затек, в нос используйте Аквамарис Стронг или Физиомер гипертонический. Они уменьшают продукцию слизи. 4-6 раз в день ежедневно

По поводу периодически повышающейся температуры нужно обследоваться
1.Проверить функцию щитовидной железы (кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, УЗИ щитовидной железы)
2.Исключить персистирующие инфекции организма. ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, хламидиям
3.провести исследование функции небных миндалин.
Если будет выявлена декомпенсация-удалять их.
Если остались вопросы, напишите!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, просто 2 месяца назад такой лакуны не было в миндалине она самостоятельно появилась, продолжаю пить тонзилгон,спасибо и обязательно пройду исследование как вы и сказали, обязательно нос только аквамарисом промывать?просто мне доктор прописал капли назальные гриппферон по 6 раз в день, только проблема в том что у меня пути носовые чистые и когда я закапываю все моментально попадает в рот очень неприятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить миндалины
6 мая 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Увеличение аденоидов и миндалин
19 марта 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал