Консультация терапевта /

После родов. Расшифровка анализов — вопрос №2494737

112 просмотров

После родов прошло 2 недели. Началось с того, что нос сильно чесался, потом в носу сопельки с кровью, затем при полоскании горла сгустки крови . пришла к терапевту, выписала кучу анализов ничего страшного говорит. Анализы прикрепила пжста посмотрите и расскажите. Что делать дальше. Боюсь за своего грудничка на грудном вскармливании. Мб это паразиты или что то ещё??? Она кстати какает кашеобразно, но с какими-то семечками.....

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, озгакамливаюсь. Общий анализ крови в абсолютной норме.
После родов происходит гормональное восстановление, этого бояться не нужно, так организм восстанавливается.
По поводу выделений из носа -Эти симптомы могут быть связаны с сухостью слизистой оболочки носа или горла, что иногда случается после родов из-за изменений в организме. Повышенный уровень иммуноглобулина E (172.5) может говорить о возможной аллергической реакции, которая также могла бы вызвать раздражение слизистой носа и горла.
Есть незначительные изменения в крови - Алт 35.74 (в пределах нормы, но ближе к верхней границе) и щелочная фосфатаза 142.89 (может быть повышена при лактации) — это, вероятно, не вызывает беспокойства, так как показатели могут быть повышены во время беременности и в послеродовом периоде, особенно если вы кормите грудью. Также повышены триглицериды- это норма после родов, после того как прекратите кормление холестерин и триглицериды нормализуются. По поводу малыша - Кашеобразный стул с «семечками» у грудного ребенка — это нормальное явление для детей на грудном вскармливании. Семечки — это непереваренные фрагменты молока (обычно жиры), что является нормой.
Рекомендую- Проконсультируйтесь с ЛОР-врачом по поводу кровянистых выделений из носа и горла. Также если предполагаются паразиты ( сдайте самый достоверный метод на паразиты - кал методом парасеп трехкратно)
И рекомендую увлажнять слизистую носа - аквалором с эктоином и просто промывать солевыми растворами.
Клиент
Алена Игоревна, начала мазать персиковым маслом, сгустков стало меньше гораздо. Спасибо вам большое. Успокоили

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Правильно , очень хорошее решение Вы приняли на счёт увлажнения ? ✨?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте !
- по результату ОАК чуть повышены лимфоциты в процентном соотношении такое может быть после вирусной инфекции, повышены тромбоциты, кровь выполнялась на анализаторе в таких случаях рекомендуется пересдать ручным подсчётом ( по Фонио), при отклонение оценить свёртываемость крови ( АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген).
- чуть повышены печёночные показатели АЛТ, щелочная фосфатаза , запланируйте проведение УЗИ органов брюшной полости, кровь на вирусные гематиты С, Б, придерживайтесь диеты 5 стол , контроль АЛТ, АСТ, ЩФ, через месяц.
Повышенный плохой холестерин ЛПНП рекомендуется наладить правильное питание средиземноморская диета показать контролировать в динамике через 3-6 мес .
Общий IgE говорит об аллергии в первую очередь действительно рекомендуется исключить глистную инвазию , кал на я/ глист методом обогащения 3-х но , кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам.
По поводу носа консультация отоларинголога, мазок из зева и носа на флору.
Установите увлажнитель воздуха
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Посмотрел, ответ разместился ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Есть не критичные повышение АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза.- это все возможно на фоне родов.
Так же изменения и холестерин.
Тромбоциты- возможно повышены еще после родов, так такое повышение возможно на фоне нарушения питьевого режима ( необходимо соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл* на кг массы тела в сутки)
Можно переслать данный показатель по Фонио.

Есть повышение IgE, что говорит об аллергической реакции в организме.( но тут у вас был насморк, вполне возможно на данном фоне)
Для исключения паразитов: сдать кал методом парасепт .
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты).
Отмечается повышение тромбоцитов, рекомендую сдать тромбоциты по Фонио (ручной подсчет), возможно были погрешности в расчете анализатором.
Сдайте коагулограмму крови для оценки свертываемости.

В биохимии повышены АЛТ, ЩФ, для исключения нарушения оттока желчи пройдите узи брюшной полости. Холестаза в беременность не было?

Есть повышение холестерина ЛПНП - это нормально для послеродового периода.

Скорее всего у Вас слабость сосудистой стенки.
Нужно увлажнять слизистую, попробуйте олифрин 4-5 раз в день, 7-10 дней или аквамарис с дексапантенолом.
Осмотр Лора в плановом порядке

Повышен общий иммуноглобулин Е.
Проконсультируйтесь с аллергологам и сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно

По поводу стула грудничка, это норма, что он кашицеобразный и с комочками, у детей слабая ферментная система
Клиент
Анастасия Александровна, я носитель тромбофилии, была на Клексане всю беременность, тромбоциты мб отсюда? Да во время Б были повышены алт аст пропивала Урсосан, к концу Б опять немного повысились.
Терапевт, Функциональный диагност
Да, возможно тромбоцитоз связан с наследственным состоянием. Сдайте коагулограмму + Д-димер, если будут отклонения - к гематологу.

Сейчас тоже можно продолжить урсосан 500 мг на ночь на 2 месяца
Клиент
Анастасия Александровна, на грудное вскармливание влияет? На время урсосана перейти на смесь? Или с ним можно?
Терапевт, Функциональный диагност
Препарат безопасен при ГВ. Можете проверять совместимость лекарств на сайте Е-лактация.
ГВ не прекращайте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел анализы. Тромбоциты и тромбокрит повышены, средний объём тромбоцитов близко к верхнему референсу, это показатель недостаточного питьевого режима. Рекомендую соблюдать питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Кровяные сгустки в носоглотке от сухости слизистой. Рекомендую увлажнение воздуха, чтобы постоянно работал увлажнитель, это и для мамы и для кожи ребёнка полезно. Промывание носа изотоническими растворами на морской воде с регенеративными добавками: Алоэ, Ромашка, Водоросли, Пантенол. Признаки перенесенной вирусной инфекции-повышены лимфоциты. Биохимия: Креатинин по верхнему референсу - тоже показатель недостаточного количества жидкости в организме. ЩФ повышена- это при беременности и после неё несколько месяцев будет ещё повышен - фермент повышается за счёт костной фракции - показатель интенсивного роста ребёнка. При ГВ снижается медленнее, так что не переживаем. АЛТ - тоже при беременности и после может быть повышена, этот показатель реагирует на приём препаратов, нарушение режима питания, повышение не большое, рекомендую динамическое наблюдение. АЛТ и ЩФ повышаются при нарушении оттока желчи, но ГГТ в норме, поэтому повышение считаем связанное с беременностью и родами. СРБ норма, воспалительных изменений нет. Иммуноглобулин общий повышен этот белок реагирует на любой гистаминолибератор, сахар, шоколад, цитрусовые и другие потенциальные аллергены, а также некоторые препараты, особенно в виде сиропов. Стул у младенца может быть не оформлен, то есть кашицеобразный по консистенции, любого цвета, главное не белый не чёрный не кровяной, не водяной и не овечий. Белые комочки остатки непереваренной пищи, вариант нормы у детей до 2-3х лет, пока ферменты не дозрели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новокаин и ГВ
12 апреля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Кишечная палочка у грудничка
29 сентября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Сыпь, покраснение
16 ноября 2023
Эльмаз
Вопрос закрыт
Срыгивания
29 февраля 2024
Валентина, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий