Консультация гепатолога /

Анализ на АИГ — вопрос №2495567

434 просмотра

Здравствуйте. Какие анализы в идеале нужно сдать для исключения аутоиммунного гепатита? Подскажите пожалуйста список анализов, и посмотрите железо и ферритин в норме? Спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте для исключения аутоиммунного гепатита рекомендовано сдать: ANA (антинуклеарные АТ), SMA (антигладкомышечные АТ), (антитела к микросомам печени-почек 1 типа) LKM-1, (цитозольному антигену) LC-1.

Приложите фото анализов.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил фото
Клиент
Посмотрите прикрепил 2 фото, этот иммуноблот для сдачи подойдет? Или еще что то добавить
Гастроэнтеролог
Там к сожалению нет ANA (антинуклеарные АТ), SMA (антигладкомышечные АТ) их отдельно сдавать нужно
Клиент
Этот иммуноблот работает на многие заболевания? Просмотрите анализ пожалуйста
Гастроэнтеролог
Ферритин и сывороточное железо в норме.
По какой причине исключаете АИГ? Какие изменения обнаружены ранее?
Клиент
Повышенный АЛТ
Клиент
Сдавал Гепатит А, Б, С, Д
Делал миллион раз УЗИ у разных профессоров
Делал КТ с контрастом ОБП
Делал фиброэластометрию на аппарате Фиброскан
Ну и соответственно биохимию сдавал неоднократно
Гастроэнтеролог
А исключали внепечёночные причины повышения алт ( если все остальные показатели в норме)
Клиент
ФГДС сделан.
Колоноскопия сделана

Какие могут быть внепеченочные проявления?
Клиент
Единственное что найдено по колоноскопии это терминальный илеит. Биопсию взяли.

Какая кишечная инфекция может поднимать АЛТ?

Считаю что в любое случае АИГ нужно исключить
Клиент
Сегодня сдал антитела на Yersenii Enterocolitica и Псевдотуберкулез
Гастроэнтеролог
Целиакия, может давать повышение трансаминаз
Также миозиты ( сдается КФК, Лдг, миоглобин)
Гастроэнтеролог
Да, конечно аутоиммунные заболевания исключить нужно.
Это вот в качестве дообследования, если панель будет в норме
Клиент
Подскажите, на целиакию достоверные анализы какие?
Гастроэнтеролог
Антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
SLA/LP, LC-1, LKM-1, ANA на НЕP-2 клетках, PDC-AMA-M, M2-3E, sp100, PML, gp 210, АНФ, антитела к F-актину, антитела к митохондриям M1-M9, антитела LKM.
Анализ крови обычно называется "иммуноблот расширенный"
Прикрепите, пожалуйста, ферритин и железо
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил фото
Клиент
Посмотрите прикрепил 2 фото, этот иммуноблот для сдачи подойдет? Или еще что то добавить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, подойдет. Добавьте еще ANA на НЕP-2 клетках и белковые фракции.

Подскажите нормы ферритина в лаборатории (там обрезано на фото), поскольку они могут разниться?
Клиент
Прикрепил отдельным фото
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела. По анализам все в норме
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ферритин и железо немного выше нормы, что может говорить о воспалении в печени
На первом этапе диагностики АИГ сдаем:
1) АNA, anti-SMA, антитела к LKM1, LC1 методом НРИФ с использованием тройного субстрата
2) ANA методом НРИФ с использованием HE-p2
3) SLA/SP методом ИФА или блот
Принятый ответ
Клиент
Как это выше нормы?) если даже по нормам лаборатории укладывается. Причем с приличным запасом. Тем более я мужского Пола)
Инфекционист, Гепатолог
Вот это существенное уточнение, для мужского пола нормы другие
И в лаборатории референсы могут отличаться
По общим стандартам норма ферритина для женщин 120, для мужчин 250
Клиент
Я думал у меня в профиле написано)) сейчас увидел что нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин
22 марта 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Что-то с сердцем
15 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
15 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Темнеет в глазах
30 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна