Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2495567

Что вас беспокоит?

Анализ на АИГ

Здравствуйте. Какие анализы в идеале нужно сдать для исключения аутоиммунного гепатита? Подскажите пожалуйста список анализов, и посмотрите железо и ферритин в норме? Спасибо

-
29 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 1418·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте для исключения аутоиммунного гепатита рекомендовано сдать: ANA (антинуклеарные АТ), SMA (антигладкомышечные АТ), (антитела к микросомам печени-почек 1 типа) LKM-1, (цитозольному антигену) LC-1.

Приложите фото анализов.

Прикрепил фото

Посмотрите прикрепил 2 фото, этот иммуноблот для сдачи подойдет? Или еще что то добавить

Там к сожалению нет ANA (антинуклеарные АТ), SMA (антигладкомышечные АТ) их отдельно сдавать нужно

Этот иммуноблот работает на многие заболевания? Просмотрите анализ пожалуйста

Ферритин и сывороточное железо в норме.
По какой причине исключаете АИГ? Какие изменения обнаружены ранее?

Повышенный АЛТ

Сдавал Гепатит А, Б, С, Д
Делал миллион раз УЗИ у разных профессоров
Делал КТ с контрастом ОБП
Делал фиброэластометрию на аппарате Фиброскан
Ну и соответственно биохимию сдавал неоднократно

А исключали внепечёночные причины повышения алт ( если все остальные показатели в норме)

ФГДС сделан.
Колоноскопия сделана

Какие могут быть внепеченочные проявления?

Единственное что найдено по колоноскопии это терминальный илеит. Биопсию взяли.

Какая кишечная инфекция может поднимать АЛТ?

Считаю что в любое случае АИГ нужно исключить

Сегодня сдал антитела на Yersenii Enterocolitica и Псевдотуберкулез

Целиакия, может давать повышение трансаминаз
Также миозиты ( сдается КФК, Лдг, миоглобин)

Да, конечно аутоиммунные заболевания исключить нужно.
Это вот в качестве дообследования, если панель будет в норме

Подскажите, на целиакию достоверные анализы какие?

Антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А

Принятый ответ

Здравствуйте
SLA/LP, LC-1, LKM-1, ANA на НЕP-2 клетках, PDC-AMA-M, M2-3E, sp100, PML, gp 210, АНФ, антитела к F-актину, антитела к митохондриям M1-M9, антитела LKM.
Анализ крови обычно называется "иммуноблот расширенный"
Прикрепите, пожалуйста, ферритин и железо

Прикрепил фото

Посмотрите прикрепил 2 фото, этот иммуноблот для сдачи подойдет? Или еще что то добавить

Да, подойдет. Добавьте еще ANA на НЕP-2 клетках и белковые фракции.

Подскажите нормы ферритина в лаборатории (там обрезано на фото), поскольку они могут разниться?

Прикрепил отдельным фото

Посмотрела. По анализам все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин и железо немного выше нормы, что может говорить о воспалении в печени
На первом этапе диагностики АИГ сдаем:
1) АNA, anti-SMA, антитела к LKM1, LC1 методом НРИФ с использованием тройного субстрата
2) ANA методом НРИФ с использованием HE-p2
3) SLA/SP методом ИФА или блот

Как это выше нормы?) если даже по нормам лаборатории укладывается. Причем с приличным запасом. Тем более я мужского Пола)

Вот это существенное уточнение, для мужского пола нормы другие
И в лаборатории референсы могут отличаться
По общим стандартам норма ферритина для женщин 120, для мужчин 250

Я думал у меня в профиле написано)) сейчас увидел что нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.