Добрый лень, имеются ли признаки пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. — вопрос №2497780

Question

Добрый лень, имеются ли признаки пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. — вопрос №2497780

Галина, Миасс

359 просмотров

4 октября 2024

Добрый день, впервые трепыхание сердца возникло 22 сентября 2024, продолжалось на протяжении 8 дней. В настоящее время трепыхания не ощущаю. До этого в течении многих лет обращалась к врачам по поводу учащенного пульса до 105 ударов после приема еды по утрам. Принимала кон-кор по назначению врача 1,25 мг. Других отклонений кардиологи не выявили. Эндокринолог так же не выявила отклонений. Прошу дать заключение по результатам холтерсгого монтированная, кардиограммы.
Прошу назначить курс лечения.
А так же имеются ли признаки пароксизмальной формы фибрилляции предсердий?
Есть ли признаки жизнеугрожающего состояния?
Спасибо!

Возраст: 61

Вопрос закрыт

сердце

фибрилляция

предсердия

пароксизмальная форма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте!
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. Обязательно сдайте липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин).
По представленным анализам отклонений нет.
Однако ввиду наличия зоба и трепетания предсердий, обязательно ещё стоит сдать ттг, т4 свободный.
По холтеру Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Имеются признаки трепетания предсердий в виде пароксизмов.
Самое главное при таких аритмиях-прием антикоагулянтов, ксарелто 20 мг или эликвис 5 мг 2 раза в день, так как такие аритмии опасны тромбоэмболическим инсультом .
Скажите, какие цифры давления и пульса и на какой терапии?

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, добрый день.Спасибо за ответ.В прикрепленных исследованиях есть результат приема эндокринолога,все анализы в норме.А в таких случаях пропанорм стоит пить или оставить Конкор?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 октября 2024

Кардиолог

В анализах есть общий холестерин, но развёрнутой липидограммы нет. С учётом утолщения стенок по узи, диабета, повышения холестерина, надо сдать развёрнутый анализ, чтобы решать по поводу статинов.
Пропанорм является антиаритмиком, который назначается при отсутствии поражений сердца, ибс.
Если же есть органические изменения сердца, ИБС, хсн, то тогда метопролол или амиодарон, но последний ввиду патологии щитовидной железы вам нельзя.
Скажите, одышка, боли за грудиной не беспокоят?

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, одышка не беспокоит ,болей нет,диабета тоже нет.Я веду активный образ жизни.Гимнастика 5 раз в неделю по 40 мин.,велотренажёр по 15 мин.,бассейн зимой.все это можно продолжать?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 октября 2024

Кардиолог

Вы можете продолжать свой активный образ жизни.
В плане контроля над аритмией все же рассмотрела бы беталок зок вместо конкора и пропанорма, в дозировке для начала 25 мг утром

+ 1

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 октября 2024

Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, добрый день. Что то упустила ваш вопрос.давление и пульс были на конторе с с утра 120-130/80-85 и пуль с утра до 100,после еды.после приема кон кора в размере 1,25 опускается до 75-80 на весь . Этот приступ случился впервые,перед полетом и продолжался с разной периодичность с неделю. Может это на нервной почве?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 октября 2024

Кардиолог

Сейчас показатели пульса хорошие!
Если более повторов нет, значит терапия вам подходит.
Полёт, смена атмосферного давления, плюс обезвоживание на высоте, все это могло несколько дестабилизировать ситуацию. Старайтесь в следующий раз перед полётом в качестве и успокоения, и контроля уровня магния выпить магнелис в6 форте, и успокоит, и поможет придержать пульс

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, но приступ то и случился на терапии конкором. И сейчас я принимаю другую терапию.пропанорм.Вр избежании повтора приступа.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 октября 2024

Кардиолог

Тогда на пропанорме следите за показателями пульса. Делайте раз в год УЗИ сердца. При появлении жалоб в виде одышки, болей в сердце, обязательно обращаться к кардиологу, так как при ИБС пропанорм нельзя

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо вам

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 октября 2024

Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, и ещё один вопрос , местный кардиолог выписал мексикор и сотагексал,но я решила принимать пропанорм.стоит ли переходить на сотагексал и добавить мексикор в размере 100 мг, 2 раза ( кстати ,его в аптеках нет,только мексиприм дозировко 125 мг, и Мексидол той же дозировки).

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 октября 2024

Кардиолог

Если вам комфортно на пропанорме, то продолжайте его под контролем ЭКГ и УЗИ сердца, пульса и давления.
Мексикор не нужен, все эти антигпоксические и вроде бы сосудистые препараты часто или не дают эффекта, или я часто видела срывы ритма на них. С учётом, что сейчас хорошее самочувствие, лучше не надо портить такую хорошую картину

+ 1

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, в принципе ,если бы не было этого приступа ,меня и Конкор устраивал. После пропанорма почему то болит голова и чувствую напряжение в икроножных мышцах

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 октября 2024

Кардиолог

Он может давать головную боль, стоит понаблюдать ещё пару дней за самочувствием, если она будет сохраняться, значит побочный эффект на пропанорм

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, так тогда терпеть или на что то менять?

+ 1

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо вам

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Галина.
По Холтеру пароксизмы трепетания предсердий тахиформа - это похоже на фибрилляцию, но пульс в момент приступа ритмичный. Необходим прием антиаритмиков для предотвращения приступов, конкор в этом плане совершенно не эффективен. По УЗИ структурных изменений нет, так что можете принимать пропанорм 150 мг по 1т*3 раза в день. И через месяц повторите Холтер на фоне пропанорма. По Холтеру на фоне тахикардии во время пароксизмов была ишемия, поэтому советую сделать МСКТ сосудов сердца с контрастом, чтобы исключить стеноз сосудов сердца. Ничего жизне угрожающего по Холтеру нет, не переживайте! Поскольку УЗИ в норме, есть все шансы нормализовать ритм сердца.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ. Когда то лет 7 назад на холтере уже так же выявлялся один случай ишемии,но никто не сказал ничего. УЗИ сосудов шеи показало ,что есть атеросклеротические изменения без стенозирования.Стоит ли повторить ?необходимо ли принимать элеквис?спасибо

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Поскольку ишемия по Холтеру была только в момент пароксизма, то возможно существенного стеноза артерий сердца и нет. Но, если на Холтере через месяц, при отсутствии пароксизмов, ишемия будет, то лучше все же проверить сосуды сердца - МСКТ с контрастом. Отсутствие стенозов по УЗИ сосудов шеи не гарантирует отсутствие стенозов в артериях сердца. Сделайте липидограмму, важен не сколько уровень общего холестерина, сколько уровень ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов для подбора адекватного лечения. Сейчас пропейте месяц эликвис по 5 мг*2 раза в день. Если через месяц на Холтере на фоне пропанорма пароксизмов не будет, то можно его будет отменить. Нужно обязательно принимать антиаритмик, чтобы не было приступов. Так как частые пароксизмы приводят к расширению левого предсердия, что в свою очередь усугубляет аритмию.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, эликвис принимать по 2,5 мг.2 раза,что бы суточно было 5 мг?

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, по анализам липидограмма - тр-1,7;ХВП- 1,68;Хнп-3,0;пат-2,3. Анализ биохимии приложен

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Эликвис при трепетании предсердий необходимо принимать по 5 мг*2 раза в день, необходимо такая доза. По 2,5 мг недостаточно для профилактики тромбообразования. Повышен уровень ЛПНП - именно они откладываются в сосудах. Нужно, чтобы были не выше 2,6 ( при наличие атеросклеротических бляшек ниже 1,8). Принимайте курсами армолипид 1 капсулу в день 1 месяц 3 раза в год. Армолипид - единственный БАД с доказанной эффективностью для снижения уровня ЛПНП, он внесен в рекомендации минзрава по лечению гиперлипидемии.
Обращайтесь, если возникнут вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ.После эндопротезирования т/ сустава в ноябре 2023 г я принимала эликвис по 2,5 мг,,что спровоцировало геммороидальное кровотечение. Не может ли такая доза спровоцировать это опять? И могу ли и я продолжать физическую активность в предыдущем темпе ?( Гимнастика по 40 мин 5 раз в неделю,гантели лёжа по 1,5 кг.,велотренажёр по 15 мин.ежедневно,бассейн зимой). Это то ,что я делала после эндопротезирования т/б сустава.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, на фоне приема эликвисв,можно ли принимать Детралекс?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Если было кровотечение, то риск есть. В таком случае, начните принимать пропанорм, он действует сразу. Через неделю сделайте Холтер. Если пароксизмов по Холтеру не будет, то эликвис не вообще не принимайте. 2,5 мг - это недостаточная доза при трепетании для предотвращения тромбообразования, а по 5 мг слишком высок риск кровотечения, если оно было даже на 2,5 мг. Если не будет пароксизмов, то и не будет риска тромбообразования. Физическую активность можете продолжать, если нормально себя чувствуете при такой нагрузке. Детралекс можно принимать вместе с эликвисом.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, мне врач выписал Эзетимиб,стоит ли его заменить на армолипид?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Можете принимать эзетимиб 10 мг вечером, он тоже снижает уровень ЛПНП. Армолипид советую, так как там есть еще антиоксиданты, которые улучшают работу клеток сердца, уменьшают ишемию. А в отношении снижения ЛПНП они практически одинаковые.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ. Возможность сделать холтер будет только к концу октября.т.к.я уезжаю на реабилитацию после операции.в таком случае пропанорм принимать сколько времени? Конкор обменяю,заменяю пропонормом?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Пропанорм нужно будет принимать постоянно, даже, если на Холтере через месяц не будет пароксизмов. Если его отменить, то приступы скорее всего вернутся. А, учитывая, что нет возможности принимать антикоагулянт в адекватной дозе, то необходим стабильный контроль аритмии, чтобы приступов не было, даже редких. Через месяц, когда эффект пропанорма накопиться и, если приступов не будет, можно будет уменьшить дозу пропанорма до 2 раз в день. Поскольку конкор принимали в минимальной дозе 1,25 мг, то просто его отмените и перейдите на прием пропанорма.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, пропанорм не опасно принимать без наблюдения врача?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Пропанорм назначается в амбулаторных условиях, для его назначения в стационар не госпитализируют. Ориентируйтесь на Ваше самочувствие и можете сделать через неделю сделать ЭКГ для контроля, но это не обязательно. Пропанорм - самый мягкий антиаритмик. Если опасаетесь, можете начать с полтаблетки, посмотреть на самочувствие. Но, учитывая, что по Холтеру были частые пароксизмы - 55 за день, то скорее всего потребуется прием по таблетке.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2024

Кардиолог

Обращайтесь, если возникнут вопросы.

Пожаловаться

Галина, 5 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, добрый день.Была сегодня на запланированном приеме кардиолога.Он выписал мне :
-сотагексал 80 мг.2 р/д; -верошпирон 25 мг. Утром
-розувостатин 20 мг.(;что я категорически не хочу принимать)
-перинева 2 мг.вечером(у меня скакнуло ,видно так переживала)
- Элеквис 2,5 мг, 2 р( я ему рассказала про кровотечение),он сказал решить вопрос об операции и пить Элеквис пожизненно
-нольпаза 20 мг.на ночь.
Я уточнила у доктора ,почему нельзя выписать пропанорм.Он сказал,что сотагексал мягче препарат. Но я прочитала инструкцию,там столько побочных явлений и схож ли он по действию с ивабрадином( от которого у меня так же трепыхалось сердце,я не смогла его пить).Марина Олеговна,я хотела спросить, какой препарат все таки эффективней и легче переносимый в моем случае. И обязательно пить сейчас Элеквис? С уважением,Галина Королева.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 октября 2024

Кардиолог

Добрый день, Галина.
Сотагексал не имеет ничего общего с ивабрадином, они из разных групп. Сотагексал существенно снижает пульс и давление, поэтому в дозе 80 мг Вам точно он не показан, только, если по 40 мг. Сотагексал более тяжелый препарат и у него синдром отмены. Из всех этих соображений советую пропанорм, у него можно снижать без проблем дозировку, если будет стабильно хороший эффект, он не снижает давление и практически не снижает пульс. Учитывая, что высокий риск кровотечения на фоне эликвиса и то, что оперативным лечением геморроя не будете сейчас заниматься, если едите на реабилитацию, то не стоит сейчас начинать принимать эликвис. Если на фоне пропанорма по Холтеру совсем не будет пароксизмов, то и потом его не нужно будет принимать. Не вижу смысла в приеме вероширона ( это мочегонный препарат и снижает давление), поскольку УЗИ сердца в норме, если нет отеков.

Пожаловаться

Галина, 5 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, а если пропанорм практически не снижает пуль,как мне угомонить его,если с утра он после еды он свыше 90 почти каждый день? Или пропанорм должен привести его в норму? И вместо розувастатина я буду принимать пока армолипид( раз я его купила),затем приобрету армолипид.спасибо вам за четкий и понятный ответ

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 октября 2024

Кардиолог

Возможно, после еды возникает трепетание, поэтому повышен пульс, и тогда пропаном его купирует. Если это просто синусовая тахикардия, то пропанорм тоже немного снижает пульс. Если на фоне пропанорма пульс будет недостаточно снижаться, то можно принимать пропанорм совместно с конокром 1,25 мг утром, они совместимы. Но, думаю, что достаточно будет только пропанорма. Да, принимайте армолипид. Нет никакой необходимости принимать сейчас статин, поскольку нет стенозов артерий по УЗИ.

Пожаловаться

Галина, 5 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, большое спасибо за внимание к моей проблеме.Извините за позднее обращение.В инструкции написано,что нельзя при приеме пропанорма принимать лидокаин и местные анальгетики.а как же тогда лечить зубы? Спасибо вам за понимание.уже поздно у вас.можно оставить ответ до завтра.спасибо

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 октября 2024

Кардиолог

Лидокаин в принципе нежелателен при аритмии. А при лечении зубов при аритмии и при приеме пропанорма используется ультракаин, просто нужно предупредить стоматолога о наличии аритмии и приеме пропанорма. При лечении зубов системное воздействие анестетика на организм минимально, он практически не всасывается в кровь.

Пожаловаться

Галина, 6 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, большое спасибо.Надеюсь,что мне это поможет. Житейский вопрос. На телевидении в медицинских передачах советуют для улучшения работы сердца бокал красного вина? ( Как оксидант). Как вы к этому относитесь?с уважением,Галина Королёва.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 октября 2024

Кардиолог

Бокал красного вина можно иногда выпить, но не часто, так как это будет дополнительная нагрузка на печень, а положительный эффект для сердца минимален. Ресвератрол - антиоксидант, который содержится в красном вине, в большем количестве, чем в вине, содержится в темном винограде и других темных ягодах.

Пожаловаться

Галина, 6 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое .всего доброго вам!

Пожаловаться

Галина, 6 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, а индивидуальные платные консультации онлай вы проводите?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 октября 2024

Кардиолог

Спасибо, и Вам, Галина, всего доброго, крепкого здоровья! Да, провожу. Зайдите в мой профиль ( нажав на мое имя), там будет кнопка консультация он-лайн, это и есть индивидуальная консультация в течении 7 дней после оплаты.

Пожаловаться

Галина, 6 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо.Буду иметь ввиду.выпила первую таблетку пропанорма.жду ?

Пожаловаться

Галина, 7 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, добрый день.Второй день пью пропанорм,(правда 2 табл.пока)вроде ничего необычного,кроме ощущения ,будто в области сердца щиплет. Утром встала пульс 78,позавтракала ,пульс 98. Но кроме сердцебиение никаких ощущений.Выпила пропанорм,пульс снизился до 85. стала собираться в поликлинику за выпиской,стала переживала,что бы все успеть.Пульс опять подскочил до 90.Может попить какие то успокоительные параллельно ,которые сочитаются с пропанорм. ( Грандаксин ,фенибут или др.)Я очень эмоциональный человек.С уважением,КоролёВа Г.

Пожаловаться

Галина, 7 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, извините,что я достаю с просами.А в таких случаях ловушки тромбов ставят?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 октября 2024

Кардиолог

Добрый день, Галина. Поскольку пульс повышен, можете добавить прием конкора 1,25 мг утром или беталок 12,5 мг, они снижают пульс и совместимы с пропанормом. И грандаксин, и фенибут совместимы с пропанормом, можно их принимать. Нет, при нарушениях ритма кава-фильтры не ставят.

Пожаловаться

Галина, 7 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ и за ваше внимательное отношение к моей проблеме.

Пожаловаться

Галина, 8 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, буду признательна,если вы ещё ответите мне .на том же приеме у кардиолога выписали мексикор.Нужно и можно ли его принимать вместе с пропанорм?Спасибо

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 4 октября 2024

Функциональный диагност

Добрый день.
Да на мониторе есть пароксизмы трепитания предсердий,
Небольшая депрессия 2,2 мм длительностью 3 мин, не страшно.
На узи описали полную норму.
Вены нижних конечностей норма.
По сосудам шеи есть атеросклеротические изменения, это уже возрастные изменения. Раз в год сдавайте развернутый холестерин для контроля. Т.к при повышении плохого холестерина идет отложение его в сосудах, что приводит к образованию бляшек.
Так же контроль гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4 своб).
Рекомендовала бы Вам ксорелто 20 мг.
Трепетание опасно сгущением крови и образованием тромбов.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Тамара, спасибо за ответ.Так необходимо ли принимать препараты для разжижения крови и вроде есть какой то препарат ,не статин,который не даёт образовывать бляшки на сосудах? Спасибо

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 4 октября 2024

Функциональный диагност

Бляшки и тромбы это разные вещи. Бляшки это плохой холестерин когда откладывается на сосудах. Если по холестерину все хорошо, то статины не назначаются, просто контроль раз в год.
А тромбы это сгустки крови которые часто образуются при трепетании предсердий , особенно в сердце, их на узи не видно бывает из-за небольших размеров, поэтому для профилактике ТЕЛА ( тромбоэмболии тегочной артерии) назначаются разжижающие кровь такие препаратами как ксарелто, эликвис.
Ксарелто и эликсис не для бляшек, а от возможного тромбообразования которое дает трепетание предсердий

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Тамара, спасибо за ответ.А как определить,есть тромбы или нет?

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 4 октября 2024

Функциональный диагност

вы проверили самые главные Вены это в нижних конечностях, сосудах шеи, в сердце смысла нет проверять, ксорелта растворит и не даст образовываться тромбам.
Используется как для профилактики так и для растворения имеющихся тромбов.
Поэтому кардиологи используют при нарушении ритма кроворазжижающие препараты.
Так же рекомендовала бы обратиться к аритмологу, для подбора терапии по восстановлению ритма.

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Тамара, спасибо

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

Доброго дня.. По холтеру есть участки трепетания.. Есть также смещение СТ около 2 мм .. 1) я бы советовал все-таки принимать бета-блокаторы .. это наиболее верно 2)участок смещения СТ маленький... на мой взгляд большого значения не имеет.. но для подстраховки можно сделать стресс-эхо-кг \ тредмил...3) прием противосвертывающей терапии очень важен.. Ксарелто 20 мг нужно на мой взгляд пить.. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ПРОБЛЕМЫ НУЖДАЮТСЯ В НАБЛЮДЕНИИ И КОРРЕКТИРОВКЕ ... 4) я бы еще рекомендовал конс. очного аритмолога

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

Я бы рекомендовал остаться на конкоре.. но дозу надо бы увеличить .. конкор 2.5 мг ... (под контролем АД ) .. И ЕСЛИ НОРМАЛЬНО ПЕРЕНОСИТЕ = можно попробовать через неделю приема конкора 2.5 мг в сут = перейти на конкор утро 2.5 мг + вечер конкор 1.25 мг
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИНИМАЙТЕ по-прежнему ЭЗЕТИМИБ... Это правильно!!

+ 1

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Никита Игоревич, спасибо за ответ.я пила ранее Конкор по 2,5 мг,у У меня верхнее давление было понииженным , окола 100, а верхнее ,наоборот,80-85.И слабость. Мне кардиолог уменьшил дозу до 1,25.В принципе , в такой дозировке меня все устраивало,если бы не случившийся приступ аритмии.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 4 октября 2024

Клиент

Никита Игоревич, Эзетимиб я ещё не принимала.мне его выписали пару дней назад.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

Ну понятно... ПРОЙДИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КОНС. ОЧНОГО АРИТМОЛОГА!!!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

У АРИТМОЛОГА на очной консультации = ОБСУДИТЬ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПЕРЕХОДА С КОНКОРА НА СОТАЛЕКС!!! пожалуйста

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

Также можно сделать повторно холтер ..2х суточный.. через месяца 2-3 для контроля!!!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

И пожалуйста сделайте узи сердца в крупном сорсудистом центре повторно.. у опытного узиста со стажем 20лет на экспертном аппарате узи!!!!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

+ не помешает 1-2 раза в год контроль липидограммы и состояния ЩЖ ( узи + ттг + т4 св + ат к тпо и ат к тг ) + кровь на электролиты и оак и биохимия крови развернутая

Пожаловаться

Галина, 5 октября 2024

Клиент

Никита Игоревич, спасибо за ответ

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

ЕСЛИ БУДЕТЕ ПРИНИМАТЬ ПРОПАНОРМ = ОПТИМАЛЬНО В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА или.. пожалуйста ПОД ДИНАМИЧЕСКИМ НАБЛЮДЕНИЕМ ОЧНОГО ЛЕЧАЩЕГО КАРДИОЛОГА!!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 4 октября 2024

Терапевт

ДЕТРАЛЕКС СОВМЕСТИМ С ЭЛИКВИСОМ

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру пароксизмы трепетания предсердий, конкор в этом плане неэффективен, можно перейти на пропанорм, для профилактики тромбов такое показан приём антикоагулянтов, например эликвис 5 мг 2 р в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов, ночная брадикардия

6 ответов

1 февраля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

4 ответа

3 марта 2021

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Анализ крови Холестерин

1 ответ

3 декабря 2023

Алена

Вопрос закрыт

Желудок и сердце

3 ответа

1 мая 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос