Боль в желудке, в животе возле пупка — вопрос №2498343

Question

Боль в желудке, в животе возле пупка — вопрос №2498343

Татьяна

150 просмотров

4 октября 2024

Тяжесть в желудке, боли в желудке расходятся по рёбрам и около пупка. Когда врачи пальпировали даже по бокам, боль всё равно ощущалась около пупка и в области желудка. Отрыжка воздухом и сейчас ещё пеной небольшое срыгивание, как у детей маленьких. В тот день, когда плохо стало, 1 октября, тошнило сильно, температура с 17:00 до 21:30 (до вызова скорой) поднялась до 38,8. Иногда при отрыжке горький привкус. Ощущение переполненности желудка, даже если совсем чуть-чуть поела, но при этом как будто постоянно хочу есть.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

отрыжка

боль в желудке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Татьяна
были погрешности в питании накануне? контакты с инфекционными больными?
По описанию похоже на токсикоинфекцию (гастритический вариант)

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, здравствуйте. Питание в принципе, правильное. Вроде ни с кем не контактировала

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Выписку смотрю: по анализу крови есть признаки воспаления бактериальной природы, так как лейкоцитоз обусловлен повышением нейтрофилов, в моче эритроциты, то может быть при менструации. По узи все спокойно, по ФГДС обнаруживаются эрозии в ДПК.
Несмотря на отсутствие в анамнезе контактов с инфекционными больными и погрешности в питании, учитывая симптомы и воспаление в организме все-таки больше данных за кишечную инфекцию (гастритический вариант)
На данный момент по рекомендациям:
Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 10-14 дней.
-контроль температуры тела, при повышении от 38 и выше -прием парацетамола

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо большое. Какие то дополнительные анализы еще нужны или сейчас после лечения?

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пока ничего, через месяц рекомендуется контроль клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой. ФГДС контроль необязательно через месяц, как пишут в выписке, эрозии - это не страшная ситуация, они быстро заживают без следа, поэтому рекомендуется контроль ФГДС только через 6-8 месяцев в плановом порядке + диагностика инфекции хеликобактер пилори

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, в назначении был омепразол, его заменить разо?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день,Татьяна!
В данном случае с учетом ваших жалоб,нельзя исключить инфекционный генез всей симптоматики.
По ЭГДС обращает на себя внимание наличие эрозивных дефектов слизистой 12перстной кишки.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

Из рациона необходимо исключить свежие овощи,фрукты, молочные продукты.
При повышении температуры тела свыше 38С - парацетамол.

Дополнительно после терапии и нормализации общего самочувствия:
выполнить уреазный дыхательный тест, это золотой стандарт диагностического исследования.
Который проводится на фоне соблюдения обязательной подготовки к исследованию.
А именно:
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или нексиум или рабепразол), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол)и антибактериальных препаратов через 4 недели.
На предмет исключения первопричины эрозивных дефектов слизистой инфекции хеликобактер пилори.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, в назначении был омепразол, его заменить рабепразолом?

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог

Да, омепразол замените на рабепразол.
Это наиболее эффективный препарат из группы ингибиторов протонной помпы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная отрыжка

1 ответ

23 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Мучает жжение в груди и отрыжка воздухом уже 3-й месяц

4 ответа

2 апреля 2021

Валерий

Вопрос закрыт

Не понимаю что с дочкой??

5 ответов

30 апреля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос