Консультация хирурга /

Резко заболела левая подвздошная область — вопрос №2500843

149 просмотров

Здравствуйте! 2.10.2024 года резко заболел левый бок , боль была колющая , было не разогнуться. Выпила две ношпы по 40мг , не помогло. Утром платно поехала сдела узи органов брюшной полости с почками и узи органов малого таза, все в норме. Единственное болезненность в области тощей кишки. Сказали лучше показаться хирургу, я поехала и меня госпитализировали. Предварительный диагноз ( перекрут подвеска кишки , какой именно не поняла), после обследования( анализы, узи, рентген брюшной полости) диагноз исключили . На сегодняшний день сильная боль прошла, при резких движениях только болит в том же месте, и при посещении туалета ( именно когда по маленькому хожу). УЗИ мочевыделительной системы делали, все нормально, поэтому почечную колику исключили. По лечению сейчас капают Церукал и ношпу. Температура в норме (36,4-36,6), стул сейчас нормальный, но вот перед тем как заболел живот, у меня за несколько дней был запор(3 дня), плюс погрешности в питании( очень много углеводов) и когда я делала узи врач сказал, что у меня наверное недавно был запор дня три( я ему не говорила об этом) и вполне возможно что кал просто накопился и от этого появилась боль. Просто прошло уже три дня, а боль так и не проходит , да они стихла, я могу нормально ходить( не сгибаясь), но вот при посещении туалета( по маленькому ) она появляется , немного поколит и потом проходит( отток мочи не нашурен).Можно ли на узи увидеть такой диагноз( перекрут подвеска кишки) или чаще всего только во время операции? И похожи ли данные симптомы на этот диагноз или же все таки врач который делал узи прав ? ( узи делали два раза , два разных врача и ни один из них ничего не видел). Нужно ли делать кт и будет ли оно информативнее нежели узи в данном случае? Переживаю просто, что уже три дня болит ( но совершенно не так как в первый день) , сейчас легче, просто до конца не проходит .
Результаты анализов и узи не могу приложить, тк делалось все в стационаре.

Возраст: 22

Хронические болезни: Анемия, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите протоколы исследований пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте! К сожалению результаты анализов не могу прикрепить, тк делала все в стационаре, где до сих пор нахожусь. Но когда я смотрела историю болезни, по анализам только гемоглобин был низкий (117) , и С- реактивный белок помню 0,97, остальное не запомнила, но ничего не выделено было, ни лейкоцитоза ни лимфоцитоза .. по узи было написано без патологии

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, загрузила узи, все что успела сфотографировать..
Хирург
В данной ситуации, тогда по тому что имеется.
Перекрут жирового привеска даже если это был он, это не жизнеугрожающее состояние, и отношение к данной патологии различное, кто то за то что если выявили следует оперировать, кто то за то что в течение недели данная патология разрешается самостоятельная и требуется только симптоматическое лечение. По обследованиям, также по разному иногда мы видим по узи этот перекрут, иногда он настолько маленький, что его не видно и в последствие он проходит самостоятельно, так как не даёт признаки воспаления по УЗИ и таких пациентов не оперируют.
Поэтому если врачи исключили перекрут, значит признаков воспаления в животе, которые требуют оперативного лечения нет.
Другое обстоятельство это появление болей при мочеиспускании, вероятно все таки это имело место почечная колика, которая разрешилась самостоятельно, поэтому на узи и анализах при обследовании уже не было изменений, но появляется боль при мочеиспускании за счёт того что ещё сохраняются изменения после приступа.
Относительно запора, растяжение толстой кишки может давать болевой синдром по типу кишечной колики, но связи запора и болей при мочеиспускании как правило нет.
Если на фоне проводимого лечения Вы отмечаете положительную динамику, показаний для операции нет, значит дополнительно экстренных обследований не требуется.
Из дообследования в данной ситуации можно рекомендовать колоноскопию для исключения дивертикулита, а также консультация гастроэнтеролога. И осмотр гинеколога, если его не было
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, а почечная колика могла возникнуть просто так? Ни камней, ни воспалаения( мочу сдавала, она в норме), ни температуры, ничего . Единственное что есть, это нефроптоз 1 степени правой почки( поставлен год назад)
Осмотр гинеколога проводился, все в норме сказали, не увидели проблемы с их стороны
Хирург
Камень мог быть в момент болей, затем он прошёл, поэтому никаких изменений по исследованиям может не быть
Клиент
Елизавета Александровна, а долго проходят боли в таком случае?
Хирург
В течение недели должны купироваться
Хирург
Здравствуйте.
По Вашему рассказу также надо исключать патологию толстой кишки, а именно сигмовидной кишки, т.к. чаще всего в ней попадаются дивертикулы, также имеются и жировые подвески.
Также не помешает исключить долихосигму.
А для этого надо провести ФКС. (обговорите это с лечащим врачом).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а имеет место быть почечная колика? Потому что боль в основном возникает при натуживании мышцы и при похоже в туалет по маленькому , но того приступа уже нету
Хирург
Начало может быть и похоже на проблемы с почками, но сейчас нет - если вдруг это был камень или песок, то он вышел бы и все, боль прошла.
А Вам желательно дообследоваться дальше.
Клиент
Андрей Сергеевич, просто сказали, что по анализам и результатам обследования все нормально, назначать кт или какие то другие доп обследования не видят смысла, тк тот приступ прошел . Дивертикулит исключили , перекрут тоже, но как я понимаю такую патологию не видно на узи обычно
Хирург
Алина, здравствуйте ?
Вы сейчас находитесь в стационаре, верно?
Лечение получаете.
Что, кроме УЗИ Вам сделали?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте! Сделали узи и рентген органов брюшной полости, ОАМ, ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмму , с-реактивный белок, все показатели в норме, только анемия , никакого воспаления нет по анализам
В данный момент нахожусь в стационаре. В основном болей нет, только арт посещении туалета ( по маленькому ) , при напряжении мышц тазового дна, и при резких движениях
Хирург
КТ органов брюшной полости не выполняли, в планах есть?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, кт не делали. Как думаете имеет место его сделать или нет? Покажет ли кт перекрут подвеска кишки ?
Хирург
В идеале, КТ надо сделать.
Но, если сейчас никаких жалоб, по сути, нет, то тогда после выписки, в плановом порядке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом боку
31 марта 2020
Ирина Викторовна
Вопрос закрыт
Боль в левом боку рвота
30 января 2023
Оля, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Болит левый бок
23 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в левом подреберье мальчик 9 лет
13 мая 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь