Что вас беспокоит?
Сильные боли при гайморите
Добрый день. Беспокоят сильные ноющие боли при гайморите, особенно в ночное время. На момент обращения к врачу болела правая сторона, теперь спустя 2 дня заболела левая. Назначено лечение, но боль не прекращается, особенно в ночное время - нурофен не помогает. Дополнительный налгезин частично снимает боль. Отделяемое желтое, вязкое. Может быть, стоит скорректировать лечение? Схему лечения и рентген прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На снимке нет убедительных признаков жидкости и гноя в видимых пазухах
Боль усиливается при наклоне головы вниз? Сколько дней вы болеете?
Анна Юрьевна, при наклоне головы боль усиливается незначительно. Болеет супруг неделю - была боль в горле, в ухе, почувствовал гайморит в пятницу вечером - сегодня третий день, снимок сделан в субботу вечером
Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген- решетках и клиновидной и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, через какое время после местного лечения (если не помогло) имеет смысл переходить к приему антибиотика?
Принятый ответ
Если нет эффектов в течение 2-3 суток на местном лечении рационально добавить антибиотик к лечению
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку у вас чисто.
На снимке не видно основную пазуху, выполните кт придаточных пазух носа.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Так же обратитесь к неврологу за консультацией, врятли лор патология дает головную боль
Принятый ответ
Здравствуйте. На рентгене не настолько выражены изменения,чтобы давать в принципе головную боль. Но на рентгене не видна основная пвщузач она видна на КТ. Но ее поражение чаще даёт боль в затылке. При также умеренных изменениях далее причину головной боли ищат с неврологом. Боль, которая не купируется НПВС, может быть и при мигрени, например
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 201813 ответов
- 27 Ноября 201914 ответов
- 17 Декабря 20196 ответов
- 26 Июля 202018 ответов