Что вас беспокоит?
Подготовка к беременности
Готовлюсь к беременности,до этого не было беременностей. Все гормоны в норме. По узи органов таза- все прекрасно. АМГ 4,44. Овуляция есть, две полоски теста на 13-14 день цикла. Беспокоит только ЩЖ. Сильно завышены АТ. Узи ЩЖ в апреле делала, посмотрите пожалуйста. Вопрос, насколько влияют такие плохие показатели на наступление беременности? И может ли это повлиять на вынашивание ребенка, может ли спровоцировать выкидыш или ЗБ? СПАСИБО!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
На наступление беременности, так же на саму беременность данные антитела негативного воздействия не оказывают, важен только уровень уровень гормонов щитовидной железы, у вас они в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки в течение всего периода планирования беременности, всей беременности и всего периода ГВ. При окончании гв достаточно в пище использовать йодированную соль и употреблять в пищу морепродукты, без приёма йодомарина.
По УЗИ щитовидной железы выявлено тирадс 1, структурной патологии не выявлено.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените приём витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3 2000ме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они у вас в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
АТ-ТГ смотрим после удаления железы. При наличии щитовидной железы этот анализ не нужен
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По узи щитовидной железы все в норме
Контроль УЗИ 1 раз в год
Диагноз АИТ состоит из трех признаков:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз АИТ не ставят
У вас нет этого диагноза. С железой все в порядке сейчас
При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Такие показатели не влияют на наступление беременности
На вынашивание ребенка тоже не влияют
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, на зачатие не влияет, не является противопоказанием к беременности. Главное в норме ттг лечение не требуется. По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме. Во время беременности нужно будет контролировать ттг 1 раз в 3 месяца. Антитела выкидыш не могут спровоцировать
Принятый ответ
Здравствуйте.
основной показатель, важный для беременности и вынашивания - это ТТГ. Он у вас в норме. Поэтому риски минимальны.
Антитела сами не оказывают влияние на течение беременности и ее наступление. Они только указывают на риск повышения ТТГ.
Поэтому важен контроль ТТГ при наступлении беременности, чтобы при необходимости скорректировать ТТГ, если он повысится более чем 4,0
Важен также показатель ферритина - запас железа может влиять на вынашивание, поэтому желательно его проконтролировать.
Норма 45 и более.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20172 ответа
- 26 Декабря 20171 ответ
- 29 Января 20184 ответа
- 18 Февраля 20182 ответа