Консультация терапевта /

Изнурительный кашель — вопрос №2507116

81 просмотр

Заболела, очень мучаюсь с кашлем, около недели. Кашляю почти все время, особенно по ночам. Кашель в основном сухой, если попью теплой воды, то отхаркивается, мне кажется уже болит грудная клетка от кашля. Температуры, насморка нет, горло не болит, только если начнется затяжной кашель, то начинает и горло драть.
Сдала анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ (результаты прилагаю), может еще сдать нудно какие анализы, надо ли дополнительно пройти КТ, рентген для исключения пневмонии? У нас в регионе она преобладает, многие школы на карантине.
Принимаю следующие препараты: АЦЦ, грудной сбор, аскорил сироп, делаю ингаляции с беродуалом, вчера вечером делала уже с пульмикортом , но улучшений нет, спать не могу по ночам.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу предположительно аллергический кашель. Рекомендую таб Зиртек 10 мг по утрам + ингаляции с пульмикортом 0.5 - 2 раза в день 7 дней. Либо ингаляции с небутамолом 2 раза в день И отмените препараты от кашля ( они больше провоцируют его).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Клинический анализ крови в норме. Снижение эозинофилов диагностически не значимо в этом случае. Данных за аллергию по анализу нет. Учитывая карантин по пневмонии а вашем регионе рекомендую прежде всего исключить как причину сухого кашля атипичные возбудители - микоплазму и хламидию пневмонии. При их обнаружении показана антибактериальная терапия в течение 10-14 дней (фторхинолоны или макролиды). Если данных о прививке против коклюша у вас нет, то рекомендую сдать на антитела к коклюшу. В лечении я бы рекомендовала исключить АЦЦ, тк если кашель преимущественно сухой, то эффект будет на усиление кашлевого рефлекса. Оставьте ингаляции с пульмикортом и беродуалом. На ночь принимайте Бутамират ( омнитус).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин.
При сухом кашле принимайте омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Орошайте ротовую полость мирамистином
Показаний для приёма антибиотиков нет.
По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
На данный момент по результатам анализа нет данных за бактериальную инфекцию.
Сейчас можно начать ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель+ Амбробене раствор 2 мл+ физраствор 2 мл. Ингаляции 2 раза в день, 5-7 дней

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, боль в горле и кашель
10 декабря 2020
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Кашель при ВИЧ
14 февраля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Удушающий кашель до рвоты
18 марта 2024
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...