СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2507116

Что вас беспокоит?

Изнурительный кашель

Заболела, очень мучаюсь с кашлем, около недели. Кашляю почти все время, особенно по ночам. Кашель в основном сухой, если попью теплой воды, то отхаркивается, мне кажется уже болит грудная клетка от кашля. Температуры, насморка нет, горло не болит, только если начнется затяжной кашель, то начинает и горло драть. Сдала анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ (результаты прилагаю), может еще сдать нудно какие анализы, надо ли дополнительно пройти КТ, рентген для исключения пневмонии? У нас в регионе она преобладает, многие школы на карантине. Принимаю следующие препараты: АЦЦ, грудной сбор, аскорил сироп, делаю ингаляции с беродуалом, вчера вечером делала уже с пульмикортом , но улучшений нет, спать не могу по ночам.

38 лет
7 Октября 2024·Просмотров: 148·Екатерина, Златоуст

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу предположительно аллергический кашель. Рекомендую таб Зиртек 10 мг по утрам + ингаляции с пульмикортом 0.5 - 2 раза в день 7 дней. Либо ингаляции с небутамолом 2 раза в день И отмените препараты от кашля ( они больше провоцируют его).

Принятый ответ

Здравствуйте. Клинический анализ крови в норме. Снижение эозинофилов диагностически не значимо в этом случае. Данных за аллергию по анализу нет. Учитывая карантин по пневмонии а вашем регионе рекомендую прежде всего исключить как причину сухого кашля атипичные возбудители - микоплазму и хламидию пневмонии. При их обнаружении показана антибактериальная терапия в течение 10-14 дней (фторхинолоны или макролиды). Если данных о прививке против коклюша у вас нет, то рекомендую сдать на антитела к коклюшу. В лечении я бы рекомендовала исключить АЦЦ, тк если кашель преимущественно сухой, то эффект будет на усиление кашлевого рефлекса. Оставьте ингаляции с пульмикортом и беродуалом. На ночь принимайте Бутамират ( омнитус).

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин.
При сухом кашле принимайте омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Орошайте ротовую полость мирамистином
Показаний для приёма антибиотиков нет.
По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент по результатам анализа нет данных за бактериальную инфекцию.
Сейчас можно начать ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель+ Амбробене раствор 2 мл+ физраствор 2 мл. Ингаляции 2 раза в день, 5-7 дней

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.