Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови при болезни — вопрос №2509246

80 просмотров

Добрый день, заболела ОРВИ, три дня температура до 38.5, кашель приступообразный сухой. Обратилась в фильтр. Назначили стандартное лечение, через 3 дня на приём. В течение трёх дней улучшений никаких, температура так же каждый день, до 39.3 поднималась. Приступы кашля сильные, спать не дают. Мокроты не появляется.
Повторно обратилась к врачу, отправили на анализ крови и КТ. Под вопросом внебольничная пневмония.
Результаты анализов пришли сегодня. Прошу расшифровать.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день☀️
С-реактивный белок достаточно высокий, 66, он является маркером бактериального воспаления. Необходимо скорректировать лечение и принимать антибактериальные препараты.
По общему анализу крови бактериального процесса не видно, не значительно изменена лейкоцитарная формула, в процентном соотношений повышенные нейтрофилы и снижены лимфоциты.
С уважением)
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Ксения!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Ксения!

По результатам анализов высока вероятность, что у Вас действительно пневмония, необходимо корректировать лечение

Какие препараты Вы принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, изначально был назначен просто сироп Стодаль, ингаляции физраствором и парацетамол при повышении температуры и полоскание горла фурацилина.
Вчера скорректировали после пневмонии под вопросом.
Назначили ингаляции с беродуралом и пульмикортом
Амоксициллин+Клавулановая кислота 875+125
Терапевт, Врач УЗД
Амоксициллин+Клавулановая кислота 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней

На фоне приёма препарата уже в течение первых 3х дней температура тела должна нормализоваться и улучшится общее самочувсвие.
Если температура сохраняется, это повод для смены терапии!

Аципол по 1 капсуле за 30 минут до еды 3 раза в день 10 дней или любой другой пробиотик.

Ингаляции пульмикорт 0,5 мг + 3 мл физ раствора 2 раза в день 7-10 дней.

АЦЦ лонг 600 мг утром после еды 3-5 дней (сделает мокроту более жидкой и облегчит её отхождение).

Витамин С 1000 мг в сутки на период болезни.
Витамин Д 2000МЕ (вигантол 4 капли).

При повышении температуры тела свыше 38,5 градусов парацетамол 500 мг.

С учётом уровня СРБ я бы рекомендовала контроль анализов через 3 дня приёма антибактериальной терапии для контроля и оценки динамики ?

Скорейшего выздоровления ?

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, акте препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, изначально был назначен просто сироп Стодаль, ингаляции физраствором и парацетамол при повышении температуры и полоскание горла фурацилина.
Вчера скорректировали после пневмонии под вопросом.
Назначили ингаляции с беродуралом и пульмикортом
Амоксициллин+Клавулановая кислота 875+125
Нарколог, Терапевт
Рекомендую продолжить прием антибиотиков по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 7 дней, обильное теплое питье, Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Терапевт
Здравствуйте! Действительно имеет место повышения с реактивного белка, что говорит об остром воспалительном процессе.
Хотелось бы уточнить, Вам провели рентген органов грудной клетки или КТ ОГК?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Ринатовна, сегодня проведут, описание скорее всего завтра будет, либо сегодня поздно вечером
Клиент
Лилия Ринатовна, пришли результаты КТ вложил в картинку, заключение признаки двусторонней полисигментарной пневмонии. Продолжать антибиотики?
Терапевт
Необходим курс антибактериальной терапии, не менее двух препаратов. Амоксиклав 1000мг 2раза в день -14 дней, Сумамед 500мг 1раз в день -3дня. Парацетамол 500мг при температуре выше 38С. Синекод 15мл 4раза в день-7дней, грудной сбор по схеме.При не эффективности амбулаторного лечения показано стационарное лечение.
Терапевт, Кардиолог
В ОАК уровень гемоглобина нормальный
Есть признаки воспалительной реакции - повышение уровня нейтрофилов . Это может быть при бактериальной и при вирусной инфекции в первые дни. Это общая реакция на инфекцию
СРБ умеренно повышен. Для бактериальной инфекции характерен показатель более 80.
От 20 до 80 это может быть и при вирусной и при бактериальной инфекции.
Если на КТ будут признаки пневмонии необходима будет коррекция терапии , возможно назначение антибиотиков.
Сейчас к терапии можно добавить диазолин по 50 мг 2 р в день. Это уменьшит воспалительную реакцию кашель. Жаропонижающие - ибупрофен, парацетамол , нимесил , растительного происхождения ( настой липы). Необходимо достаточное количество жидкости для уменьшения интоксикации ( компот из сухофруктов).
После результатов КТ можно будет принять решение о коррекции терапии.
Клиент
Игорь Васильевич, пришли результаты КТ вложил в картинку, заключение признаки двусторонней полисигментарной пневмонии.
Клиент
Игорь Васильевич, во вложении фото это протокол КТ
Терапевт, Кардиолог
Пневмония - это показания к лечению в стационаре.
Кроме антибактериальной нужна дезинтоксикационная терапия, лабораторный , рентген контроль.
Дома такие состояния лучше не лечить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематомы во рту
21 августа 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Ктг 30 нед.5дней
12 апреля 2022
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ и ЭХО КГ
3 августа 2023
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Судороги в мышцах при склеродермии
18 декабря 2024
Ксения, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...