Истинная полицитемия — вопрос №2509468

Question

Истинная полицитемия — вопрос №2509468

Александр

180 просмотров

8 октября 2024

Здравствуйте! В боткинской больнице при исследовании костного мозга поставили диагноз Истинная полицитемия ! Забрал стекла и отдал в другую лабораторию! Пришли результаты, посмотрите пожалуйста, расшифруйте! Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Инсульт, тромбоз вен ног

Вопрос закрыт

истинная полицитемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Александр, 8 октября 2024

Клиент

Мария Игоревна, на мутации пока не сдавал! На узи печень умеренно увеличена, селезенка не увеличена! Лейкоциты 18 . УЗИ сейчас прикреплю! Там же в заключении написано что При морфологическом исследовании данных в пользу миелопролиферативного новообразования не
обнаружено!!! Можно по подробнее мне объяснить?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2024

Гематолог

По их заключению - данных за системное заболевание крови у вас нет

По описанию - нельзя сказать что у вас нормальный костный мозг, изменения есть
Непонятно почему вам не назначили сначала неинвазивные методы обследования, перед выполнением трепанобиопсии
Надо досдать кровь на мутации, с учетом тромботического анамнеза исключить разные виды тромбофилии и уже с этими обследованиями показаться гематологу для уточнения диагноза

Есть ли у вас хронические очаги инфекции? Надо разбираться с причинами лейкоцитоза, также нет необходимо сдать биохимию крови с печеночными ферментами и показаться гастроэнтерологу- патология печени бывает приводит к таким изменениям в анализах крови

+ 1

Пожаловаться

Александр, 8 октября 2024

Клиент

Мария Игоревна, обнаружили болезнь Лайма сейчас прохожу лечение антибиотиками! Еще Обнаружен волчаночный коагулянт; Камни в желчном и панкреатит

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2024

Гематолог

Надо досдать антитела к кардиолипину и бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК и контроль волчаночного антикоагулянта через 12 недель

+ 1

Пожаловаться

Александр, 8 октября 2024

Клиент

Мария Игоревна, загрузил! Волчаночный через неделю буду делать

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2024

Гематолог

Хорошо, антитела отрицательные

Пожаловаться

Александр, 8 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, на мутацию только буду сдавать! Анализ крови загрузил! Скажите по описанию что за изменения могут быть??

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Гемоглобин, тромбоциты в норме. Данные за эритремию сомнительны. Лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов может быть на фоне инфекционно-воспалительного процесса.

Пожаловаться

Александр, 8 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, анализ на мутацию JAK2 я сделаю, если положительный то о чем это говорит? И есть ли смысл еще раз пересдать костный мозг,? Учитывая что в одной лаборатории поставили диагноз а в другой опровергли?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Если мутация не выявлена, эритропоэтин в норме, выявлен какой-то воспалительный процесс, то повторная трепанобиопсия не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболела только бы не ковид (

4 ответа

18 октября 2020

Оксана, Пенза

Вопрос закрыт

Прививка от коронавируса при Истинной полицитемии

1 ответ

11 октября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Истинная полицитемия?

3 ответа

8 февраля 2023

Оксана, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Почему вдруг вновь повысились тромбоциты

2 ответа

3 февраля 2024

Николай

Вопрос закрыт

Стоит ли беспокоиться по поводу лимфоузлов?

2 ответа

22 марта 2024

Василий Михайлович

Вопрос закрыт

Утрожестан при ИП

2 ответа

23 мая 2024

Оксана, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T11:53:37+03:00

Здравствуйте, Александр, по данным трепанобиопсии у вас есть гиперплазия двух ростков кроветворения, в купе с клиническими данными это может свидетельствовать наличии хронического миелопролиферативного заболевания

Исследовали ли вы мутации в крови JAK2, CALR, MPL?
Есть ли увеличение печени, селешенки по узи?

Accepted Answer · 2024-10-08T12:12:34+03:00

Здравствуйте, по этому заключению данных за ХМПЗ, в частности эритремию нет. При наличии отягощенного анамнеза в виде инсульта/тромбозов рекомендовано сдать мутацию JAK2, провести билатеральную трепанобиопсию. Профилактику сосудистых и тромботических событий не отменять.

Солтыс Анна Павловна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T12:29:43+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
По приложенному анализу данных за миелопролиферативное заболевание крови у вас нет. Селезенка в норме. Проводилось ли вам обследование на мутацию JAK2? Какие изменения в оак?

Принятый ответ