Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Здравствуйте! Ребенку исполнилось 3 месяца и последние пару недель у нас началась кожная сыпь. Сначала совсем немного, но последние дней 5 обсыпало практически все тело. На ГВ. Ходили к педиатру, осмотрели и сказали мне сидеть на строгой диете с исключением всей молочки, яиц, пшеничной муки, рыбы. Ребенку пить фенистил, повысить дозировку витамина Д, эмоленты на кожу и гормональную мазь комфодерм. +сказали иногда вместо груди давать воду, так как весит многовато 7200, рост 65. Насчет последнего с доктором не согласна. В кале увидела слизь, нормально ли это? Действительно ли дело может быть в моей диете или причину стоит поискать в другом? Информативны для малышей анализы на аллергены?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу сыпи — это прояление атопического дерматита. Это не аллергия, это хроническое заболевание кожи, связь с питанием редка.
Нужен ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить элидел 2 раза в день на 14 дней. Он разрешен с 3 месяцев.
Гормоны это основная терапия при АтД, да, но они по инструкции с 4 месяцев.
Слизь в Кале это норма. Не должно дуть прожилок крови.
Если на фоне грамотного ухода за кожей у дает в поддерживать ремиссию, никакая диета маме не нужна.
Заменять ГВ водой так же не рекомендуется, до ввода прикорма не допаиваем.
Анализы на аллергены а этом возрасте не информативны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вместо груди давать воду - не рекомендую заменять кормление, но между кормлениями можно поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту: Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко - посмотрите что подходит по возрасту и вкусу. На глютен в рационе мамы детки часто реагируют, поэтому его исключение из рациона поддерживаю чтобы понаблюдать .если будет улучшение, то пока оставайтесь на такой диете. Насчёт молочных блюд и яиц если нет признаков АБКМ, то можно не держать эту диету, питайтесь полноценно. Атопический дерматит очень мало связан с питанием, у грудных детей он носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана. Рекомендую купать тело водой без добавления трав, просушивать мягкой простынкой промакивающими движениями, применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс - наносить щедро. Влажный микроклимат, проветривание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Судя по фото и описанию диагноз атопический дерматит оправдан.
Сейчас стадия обострения без признаков присоединения инфекции.
- не путать с аллергией?разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)
Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липикар от ля рощ, Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой!
Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Комфодерм - но судя по фото можно не использовать , воспаление не такое сильное
Антигистаминные ( Фенистил и другие)не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления !
Сдавать анализы на аллергены не целесообразно в таком возрасте .
Здоровья вам ?
Принятый ответ
Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита
С питанием не связано
Диету вам соблюдать не надо исключить только сильные аллергены (мед ,цитрусовые ,орехи )
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать
Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Принятый ответ
Здравствуйте! Да. Диету Вам лучше соблюдать, с исключением меда, цитрусовых, шоколада, рыбы. По поводу поить водой вместо груди не согласна с доктором. Грудное молоко водянистое. Прибавка в весе отличная. Эмоленты наносить.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202216 ответов
- 5 Ноября 202212 ответов
- 5 Марта 20238 ответов