Что вас беспокоит?
Анализы на гормоны
Добрый день. Мне 33 года, рост 167, вес 75 кг. Была беременность 10 лет назад, родился сын. При планировании юеременности врач назначал метипред и пила его вплоть до 18 недели беременности. С подросткового возраста были проблемы с нерегулярным циклом, выпадением волос и повышенным оволосенением. Сейчас м. ц. колеблется от 30 до 50 дней. Не могу сбросить вес, хотя много двигаюсь и мало ем. Пробовала орлистат, эффект был минимальный, только 2 кг ушло, которые опять быстро вернулись. Слабость, волосы растут на подбородке, над губой, на бедрах, на голове волосы выпадают. Анализы все прикрепляю, на гормоны сдавала на 5 день м. ц., узи пока нет, сделаю в следующем месяце. Подскажите, причина всего в яичниках или это гипоплазия коры надпочечников? Есть ли лечение, кроме кок?
Принятый ответ
Здравствуйте, помимо андрогенов повышен пролактин. Необходимо выполнить МРТ головного мозга для исключения аденомы гипофиза. Также необходимо принимать Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю, через 2 месяца контроль уровня пролактина. Гиперандрогению все же лечат назначением КОК с антиандрогенным эффектом -Ярина, Диане -35 , остальные средства малоэффективны
Юлия Олеговна, здравствуйте. Подскажите, судя по анализам это СПКЯ или врожденная гипоплазия коры надпочечников?
Больше похоже на СПКЯ, но лучше сдать дополнительно АКТГ и кортизол
Юлия Олеговна, актг и кортизол есть в анализах
Да, пропустила, извините. Они в норме. Тогда все-таки нет признаков гипоплазии коры надпочечников, это СПКЯ
Юлия Олеговна, подскажите, 17-oh прогестерон повышен,это не указывает на надпочечники?
Нет, это также андроген , бывает, что при СПКЯ тестостерон в норме, а 17-ОН повышен
Принятый ответ
Екатерина добрый день
Метипред пили в какой дозировке
В 1 беременность?
Назначен был гинекологом?
По анплизам у вас гиперандрогения надпоччечник генеза
Повышен пролактин
Нужно сделать мрт гипофиза
Узи Органов малого таза и надпочечникоа
Елена, здравствуйте. Да, метипред назначался врачом, точно не вспомню дозировку, вроде бы сначала по пол таблетки, потом по 1/4. На его фоне я похудела тогда. Подскажите, муж за несколько дней до сдачи трогал грудь, мог из-за этого повысится пролактин? Гиперандрогения это тоже самое, что гипоплазия коры надпочечников?
Нет Пролактин не должен из за этого повыситься
Узи надпочечников не делали?
Елена, нет, не делала
Кортизол на верхней границы нормы
Пролактин повышен
Эти гормоны часто оеагируют на стрессовые ситуации
Не было последнее время стрессов высоких умственных и эмоциональных нагрузок?
Елена, да стрессы были, еще бессонница часто
Рекомендую
Сделать при возможных
Узи органов малого таза
Надпочечникоов
Контроль уровня Пролактина
Кортизола 17 0Н прогестерона ДГЭАС
Сбросить вес и уменьшить проявления изб роста волос
Можно принимая миоинозитол
Ещё пробейте Магний хелатный или органический курс для нормализации сна и снятия напряжения 1,5-2 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть повышение уровня пролактина, так как это гормон стресса, его всегда рекомендуется пересдать повторно. Параллельно сдается макропролактин. Если пролактин опять будет выше нормы то нужно обратиться к эндокринологу, как правило в таких ситуациях назначается достинекс по 1/ 2 таблетки один раз в неделю длительно под контролем анализов.
Повышение уровня мужских гормонов можно скорректировать с помощью препаратов блокирующих периферическое воздействие на рецепторы андрогенов, например с помощью спиронолактона.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20233 ответа