Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №2513710

99 просмотров

В 2024 году у меня начал болеть живот. Сильных приступов не было. Боли ноющие. Тупые. Монотонные. Очень тянуло поясницу. Я несколько раз посещала врача гастроэнтеролога. Проходила ФГДС, несколько раз делала узи брюшной полости. Узи мягких тканей. Делала анализ крови. То что мне выписывали помогало на время. Потом начиналась такая же боль. У меня протрузи. И грыжи в поясничном отделе. В апреле месяце у меня защемила поясничный отдел. И я делала уколы НПВС И витамин В. После этого у меня все прошло. Не знаю совпадение или нет. С мая по конец сентября я даже не вспоминала о болях в животе и спине. И вот опять тоже самое. Начались ноющие боли. Больше можно сказать ноющи жгучие. Сдала анализы крови. Коптограму. В сентябре ела много сладкого и мучного. Пью Дюспаталин, микразим. Колофорт.

Возраст: 41

Хронические болезни: Только остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По копрограмме есть небольшие отклонения. Подскажите, стул неоформленный давно? Опишите боли в какой части живота, после еды, есть ли другие диспепсические явления?
Клиент
Наталья Михайловна, он чередуется. То оформленый то нет. Боли могут быть то над пупком. То с правой стороны. Но больше над пупком.присутствуют газы.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я не увидела у вас фгдс. Но больше похоже на кишечные боли.
Меняется ли ощущение со сменой положения тела? От принятой пищи?
Клиент
Наталья Михайловна, ФГДС НЕ УСПЕЛА подгрузиться. Подгрузила. Когда ложусь боль иногда уменьшается. Ночью сплю. Боль не беспокоит. На еду не замечала.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Кал на хеликобактер есть возможность сдать? Дыхательный урезанный тест. Чтобы решить, надо ли пролечить хеликобактер. А то у вас по фгдс слабо положительный тест.
Скажите пожалуйста, на Колофорт есть динамика у вас? Боли поменьше ?
Клиент
Наталья Михайловна, сейчас боли меньше. Тест не нашла у нас в городе. На хилакобактери попробую сдать
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Учитывая что Колофорт помогает, скорее всего у вас синдром раздраженного кишечника и связанные с ним болевые ощущения.
Здесь так же благоприятно влияет терапия , направленная на устранение патогенной флоры и пробиотики. Нормализуется стул и дискомфорт в животе уменьшится.
Написать схему?
Клиент
Наталья Михайловна, если можно
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Конечно.
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, затем Энтерол 1 капсула 2 раза в день 10 дней
Клиент
Наталья Михайловна, прикрепила анализ на фекальный кальпротектин
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Доброе утро. Посмотрела. Рекомендации мои актуальны, рекомендую пройти лечение Альфанормикс.
Кальпротектин увеличен умеренно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.Болевой синдром сейчас более где интенсивней?После чего боли усиливаются? стул какого характера?
Есть ли связь с движением?
по анализам у вас ничего критиого нет.
Копрограмма без признаков воспаления, в остальном анализ не информативен, так как данный анализ зависит от рацион питания накануне.
Трансаминазы в норме до 40.
незначительно повышенна глюкоза, рекомендую посмотреть в динамике.
Клиент
Екатерина Андреевна, надо ли делать колоноскопию? Работа сидячая. Иногда хочется полежать. Сейчас при пальпации боли нет. Но болит поясница. И такое чуство вздутия. И присутствуют газы. Я сейчас придерживаюсь диеты. Подскажите какие овощи и фрукты можно есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
перед колоноскопией рекомендуется выполнить анализ на фекальный кальпротектин( по нему уже смотрим нужна колоноскопия или нет), так же учитывая повышенное газообразование необходимо сделать дыхательный водородный тест на сибр. При СИБР( синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике) может быть и дискомфорт в животе, и повышенное газообразование.
При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника( препаратом выбора является альфанормикс, метронидозол, макмирор).
Ситуционно при таких жалобах можно рассмотреть с доктором очно прием тримедата 300 мг 2 раза в день 14 дней и пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней. Попробуйте придерживаться диеты Foodmap( в интернете она подробно расписана), в течении 10-14 дней, в данном питании ограничиваются продукты, которые стимулируют повышенное газообразование.
Клиент
Екатерина Андреевна, анализ на фекальный кальпротектин я сдала. Но не сказали сколько он делается. Сдала 08.10.2024. Жду результат.
Гастроэнтеролог, Терапевт
обычно в течении 5-7 дней, все зависит от лаборатории. тогда нужно его дождаться.
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила анализ на фекальный кальпротектин
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такой кальпротектин соответствует синдрому избыточного роста бактерий в кишечнике . Показаний пока для колоноскопии нет , нужно в динамике будет оценить данный показатель. При таком показатели рекомендовано выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Клиент
Екатерина Андреевна, а лечение какое.? Просто у нас в городе невозможно сделать этот тест.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как правило , при сибр назначается альфанормикс, макмиррор, метронидозол.( препарат необходимо обговорить с доктором очно). Например, лечение может быть следующее:
альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели.
На фоне приема альфанормикса желательно соблюдать диету Foodmap.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье, "отдаёт" в левое бедро.
24 апреля 2022
Любовь Ивановна
Вопрос закрыт
Болит низ живота
31 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит живот и твёрдый
8 августа 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать если болит живот
1 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий