У грудничка лактозная недостаточность? — вопрос №2514659

Question

У грудничка лактозная недостаточность? — вопрос №2514659

Валерия, Санкт-Петербург

117 просмотров

9 октября 2024

Здесь! Ребенку на данный момент месяц. Полторы недели назад изменился стул - стал жидкий (пенится), слизистый, с кислым запахом (как кефир), по оттенку скорее оранжевый. Ранее был желтоватый, слегка оформленный с белыми вкраплениями (как рис).
Не могу понять, что послужило причиной смены стула. Предполагаю, что это реакция на молочные продукты (ребенок на ГВ), но я ем их с самого начала (каша на молоке, сыр, хлеб с маслом). Может, слишком много потребляю, но тогда изменения в стуле появились бы раньше? Где-то примерно за день до изменения стула поела орехи. Но более к ним не прикасалась. А стул до сих пор жидкий.
Делали копрограмму и кал на углеводы. Содержание углеводов 0.2-0.4.
Подскажите пожалуйста, как быть в данной ситуации? Мне нужно сесть на диету? Если да, то какой диетический стол рассмотреть? Без молочки чувствую себя голодной, к сожалению (пыталась ее исключить, как раз в этот момент поела орехи). Дать ребенку пробиотики?

При рождении вес 3340. В 1 мес. 3820гр.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

жидкий стул

лактозная недостаточность

стул с пеной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 9 октября 2024

Педиатр

Валерия, здравствуйте
Чаще всего ЛН возникает в 1-2 месяца жизни малыша
Это клинический диагноз - значит анализы для подтверждения не нужны

Прожилок крови не было в стуле ? Зона ануса раздражена ?

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2024

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте!
Да, анус был красный, раздраженный, даже ранки имелись (мазали кремом, сейчас зажило). Но появилось раздражение до изменения цвета и консистенции стула. Забыла написать, что пениться стул начал раньше, цвет, запах и тд изменились попозже.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 10 октября 2024

Педиатр

Поняла.
Скажите пожалуйста, малыш часто срыгивает , сколько набрал за месяц ?

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2024

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, один раз было в роддоме. Больше никогда. При рождении вес 3340гр. Выписали из рд с весом 3170гр. Сейчас 3820гр. Педиатр сказала, что маловато набрал ребёнок.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 10 октября 2024

Педиатр

Посмотрела анализы.

Учитывая все жалобы не исключается транзисторная непереносимость лактозы.
Лактоза это молочный сахар , его очень много в грудном молоке это основной углевод для малышей
Но кишечник не всех малышей способен в полной мере его переваривать
Это не страшно , пройдёт как правило после 4 месяцев , иногда после 6
Лечение заключается в ферменте лактаза который помогает переварить этот молочный сахар
Необходимо перед каждым приемом пищи малышу давать 1-2 капсулы лактазы( лактазар, лактаза беби, либо Изикол - это лактаза которую не нужно разводить в грудном молоке перед кормлением , а сразу капать в ротик удобно особенно по ночам )

Положительная динамика часто возникает на 2-3 сутки , но оцениваем мы ее минимум через Неделю
Если ее нет , то дозу нужно повышать , подбирать индивидуально ?
Вам диета не нужна

Если появятся прожилки в стуле , срыгивания , сыпь по телу
Нужно исключать аллергию на белок коровьего молока
Сейчас у вас признаков нет ?
Здоровья вам ?

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2024

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, подскажите еще, пожалуйста. Если животик урчит после кормления, прямо бурлит (чувствую ладонью, когда держу на руках), это воздух попал или тоже может быть связано с ЛН?
Сыпи нет, единственное, на личике, в зоне скул, появилось немного мелких прыщиков.
Сыпь при непереносимости белка крупная? По всему телу?
В норме какого цвета и консистенции стул должен быть у малыша на гв в таком возрасте? Чтобы после приема лактазара понимать, в правильном ли направлении двигаемся.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 10 октября 2024

Педиатр

Да, бурление и беспокойство во время кормления один из признаков ЛН
прикрепите фото сыпи

Стул должен стать кашицеобращный может быть с комочками и слизью
Он не должен прибываться в подгузник и вызывать раздражение зону ануса

Колики уменьшатся ?

Пожаловаться

Валерия, 11 октября 2024

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, благодарю вас за ответы. Прыщички ушли, сфотографировать не могу, к сожалению..
Подскажите пожалуйста, если стул обрёл кашицеобразную структуру, но ещё имеется кисловатый запах, стоит ли давать лактазар? Я его заказала в аптеке, еще не забрала.
Если в стуле имеются крапинки/комочки, похожие на рис, это нормально? Или тоже относится к симптомам ЛН?

Пожаловаться

Валерия, 14 октября 2024

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. К сожалению, стул все так же жидкий. Это пару раз консистенция сменилась, сбило с толку. Спасибо за ваши ответы, начала давать лактозар пока.

Пожаловаться

Гридина Марина Сергеевна, 10 октября 2024

Педиатр

Добрый вечер!
Подтвердить абкм можно копрология плюс скрытая кровь иммунохимическим методом ( более чувствителен !
Ig м к белку коровьего молока!
Можно подкрепить анализ на копрологию !
Лечение лактащной недостаточности это препараты лактазар, колиф, бэби док за мин мин высыпаем капсулы и потом кормим и доком !
Если абкм подтверждается то необходимо полностью исключить молоко и молочные продукты , мясо телятина, говядина и содержащие Соэ !

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2024

Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте. Анализ прикрепила

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 10 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте! Кал на углеводы сдавали, результат: 0,2-0,4. Подскажите, это значит, что ЛН всё-таки есть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул у щенка

1 ответ

29 августа 2019

Виктор

Вопрос закрыт

Слизь в кале у грудничка и жидкий стул

3 ответа

17 апреля 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Жидкий стул у малыша

1 ответ

5 июля 2023

Настя

Вопрос закрыт

Это ангина?

4 ответа

8 сентября 2023

Полина, Тула

Вопрос закрыт

О приеме криона

2 ответа

15 апреля 2024

Сергей, Саратов

Вопрос закрыт

Повышен кальпротектин у ребенка 13 лет

2 ответа

1 августа 2024

Кристина дочь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-12T09:39:41+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 12 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте)
Самое главное это жалобы , если сохраняются бурления, колики , красная попа - да

Вы увеличили дозу колиф и стул стал лучше?
Если да, то менять не нужно

Принятый ответ