Консультация терапевта /

Пневмония при грудном вскармливании — вопрос №2515008

126 просмотров

Здравствуйте! 29 сентября я обратилась к врачу с сильным кашлем, услышали хрипы, отправили на снимок, пневмонию не подтвердили, но антибиотик выписали (Амоксиклав 875+125) на 7 дней.
Я завершила курс 5 октября, кашель стал продуктивным и лучше, но все не проходил. 8 октября поднялась температура, 9 октября я пошла сдать кровь (анализ прикрепляю), врач отправил ещё раз на снимок. Сегодня я сделала снимок и подтвердилась пневмония. Я кормлю грудью 4-х месячного ребёнка, скажите, пожалуйста, можно ли вылечить пневмонию не прерывая грудное вскармливание? И заразна ли я для своего ребенка?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Острый бактериальный процесс в крови
Нужен второй антибиотик
Цефалоспорин
В целом он разрешен при вскармливании
Цефтриаксон 1.0 внутримышечно два раза в день
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день
Нет.Вы уже не заразны
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Вам необходим препарат более широкого спектра- Цефтриаксон по 1г 2 раза в день в/м , 7-10 дней.
В принципе он разрешен на ГВ.
Для ребенка уже опасности не представляете.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На ГВ разрешены цефалоспорины.
Можно начать цефтриксон 1,0 г предварительно развести в 2 мл воды для инъекций и 2мл лидокаина, внутримышечно, 2 раза в день, 10 дней.
Эффективность антибиотика оцениваем через 3 дня.
Контроль ОАК через 7 дней.
Если температура в норме, можно добавить ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 7-10 дней.
Грудной сбор 4 по 1 фильтр пакету 2 раза в день, 10 дней.
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой
Обильное питье жидкостей

Для ребенка не заразны
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, можно, Макролиды при ГВ не противопоказаны. Например Сумамед. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, лучше чем пенициллины, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. При ГВ для ребёнка и лактации - риск минимальный. Выделяется в грудное молоко в очень малых количествах, у младенцев, матери которых принимали препарат, не наблюдалось никаких побочных реакций. Часто используется для лечения детей. Эксперты считают, что азитромицин совместим с грудным вскармливанием. По поводу способа введения препарата: если человек способен глотать и находится в сознании нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат и при этом получать дополнительную фармакологическую (растворитель местный анестетик) и стрессорную нагрузку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за развернутый ответ! А что скажете насчет Левофлоксацина?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
очень тяжелый препарат, не рекомендую
Клиент
Михаил Николаевич, а джозамицин? Он вроде из разряда Макролидов. 2 разных врача прописали мне 2 разных лечения...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, Джозамицин можно
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, Евгения?
При грудном вскармливании, есть группы антибиотиков, которые можно сочетать, без прерывания. Для малыша на данный момент вы не заразны.
Добавьте к лечению 1 гр цефтриаксон+2 мл лидокаина+2 мл воды для инъекции или физ. р-ра, инъекции выполнять по схеме два раза в день в течение семи дней. Обязательно добавить пробиотик для кишечной микрофлоры.
Рекомендую выполнять дыхательную гимнастику по стрельниковой, в течение месяца для улучшения вентиляции и лучшего восстановления легочной ткани.
Пейте в виде чая грудной сбор номер 4.
Если есть небулайзер, можно делать ингаляции : Пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции важно полоскать рот водой.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухстороння пневмония
4 июня 2020
Инна
Вопрос закрыт
Дозировка Аугментина
24 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Правосторонняя пневмония
15 января
Ольга, Балаково
Вопрос закрыт
Держится температура при пневмонии
15 января
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал