Консультация эндокринолога /

Преддиабет? — вопрос №2516087

240 просмотров

Добрый день!
Глюкоза в венозной крови 5.9 (несколько лет назад сдавала - такое же значение), инсулин - 13.4.
Возраст 33 года, рост 164, вес - 70.7 (всегда весила около 60), за короткий срок набрала +10 кг.

Интересует одно: можно ли по таким анализам крови поставить диагноз преддиабет? или вообще сахарный диабет?
___________________________________________________
По симптомам: сухость кожи, нет энергии, постоянно хочется спать, постоянное чувство голода, головная боль (реже)

Возраст: 33

Хронические болезни: пролактинома, холецистит, уролетиаз, гастродуоденит, ХАИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Инсулин не используется для диагностики диабета.
По однократному анализу на глюкозу можно выставить диабет только при цифре более 11.

У Вас нормальный уровень глюкозы.
Для исключения преддиабета можно сделать тест с глюкозой.
Эндокринолог
Здравствуйте. Норма глюкозы из вены до 6.1. У вас в норме, не повышен поэтому предиабет и диабета нет. По инсулину такие диагнозы не ставят. Можно сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой для исключения предиабета. По жалобам сдайте кровь на ферритин. Витамин д, в12, ттг, т4св

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте

Норма глюкозы крови из Вены до 6,1 ммоль/л

Диагноз диабета или преддиабета ставим только по показателям глюкозы натощак, Гликированный гемоглобину или тесту с нагрузкой

Рекомендую сдать анализ на Гликированный гемоглобин и выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он точно покажет, есть ли нарушение углеводного обмена

Сейчас ИМТ у вас 26,3 кг/м2, что соответствует критерию избыточного веса

Дополнительно из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин (дублирую)
- тест с нагрузкой 75 гр глюкозы (дублирую)
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д

Ваши симптомы могут быть связаны с возможным наличием гипотиреоза, дефицитом ферритина и витамина Д. Нужно в первую очередь исключить эти патологии

А пока можно применить Орлистат для снижения массы тела
Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Клиент
Анастасия Алексеевна, вся кровь в норме, ТТГ - 2.5. НО дефициты витаминов всегда. например ферртин сейчас - 23.
Врач выписала глюкофаж 500 лонг, только вот спустя 3 дня у меня жутко болит желудок и вместо обещанной врачом диареи наоборот - запор(( + на лице небольшая сыпь!
Мне редко подходят какие-либо таблетки, очень часто вот такая ужасная реакция. С сегодняшнего дня я без углеводов и очень жестко себя ограничиваю((
Эндокринолог
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Пока не принимайте глюкофаж. Отмените и через 3 дня сдайте анализ на Гликированный гемоглобин и тест с нагрузкой. Если показатели будут в норме, то глюкофаж и не нужен вам

Совсем углеводы отменять нельзя ни в коем случае. Нужно убрать только быстрые углеводы, а медленные оставить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что у меня и надо ли мне лечение ?
21 июня 2024
Александр, Джанкой
Вопрос закрыт
Нарушение Кровотока в пуповине1б
19 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел