Консультация эндокринолога /

Преддиабет? — вопрос №2516087

272 просмотра

Добрый день!
Глюкоза в венозной крови 5.9 (несколько лет назад сдавала - такое же значение), инсулин - 13.4.
Возраст 33 года, рост 164, вес - 70.7 (всегда весила около 60), за короткий срок набрала +10 кг.

Интересует одно: можно ли по таким анализам крови поставить диагноз преддиабет? или вообще сахарный диабет?
___________________________________________________
По симптомам: сухость кожи, нет энергии, постоянно хочется спать, постоянное чувство голода, головная боль (реже)

Возраст: 33

Хронические болезни: пролактинома, холецистит, уролетиаз, гастродуоденит, ХАИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Инсулин не используется для диагностики диабета.
По однократному анализу на глюкозу можно выставить диабет только при цифре более 11.

У Вас нормальный уровень глюкозы.
Для исключения преддиабета можно сделать тест с глюкозой.
Эндокринолог
Здравствуйте. Норма глюкозы из вены до 6.1. У вас в норме, не повышен поэтому предиабет и диабета нет. По инсулину такие диагнозы не ставят. Можно сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой для исключения предиабета. По жалобам сдайте кровь на ферритин. Витамин д, в12, ттг, т4св
Эндокринолог
Здравствуйте

Норма глюкозы крови из Вены до 6,1 ммоль/л

Диагноз диабета или преддиабета ставим только по показателям глюкозы натощак, Гликированный гемоглобину или тесту с нагрузкой

Рекомендую сдать анализ на Гликированный гемоглобин и выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он точно покажет, есть ли нарушение углеводного обмена

Сейчас ИМТ у вас 26,3 кг/м2, что соответствует критерию избыточного веса

Дополнительно из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин (дублирую)
- тест с нагрузкой 75 гр глюкозы (дублирую)
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д

Ваши симптомы могут быть связаны с возможным наличием гипотиреоза, дефицитом ферритина и витамина Д. Нужно в первую очередь исключить эти патологии

А пока можно применить Орлистат для снижения массы тела
Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Клиент
Анастасия Алексеевна, вся кровь в норме, ТТГ - 2.5. НО дефициты витаминов всегда. например ферртин сейчас - 23.
Врач выписала глюкофаж 500 лонг, только вот спустя 3 дня у меня жутко болит желудок и вместо обещанной врачом диареи наоборот - запор(( + на лице небольшая сыпь!
Мне редко подходят какие-либо таблетки, очень часто вот такая ужасная реакция. С сегодняшнего дня я без углеводов и очень жестко себя ограничиваю((
Эндокринолог
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Пока не принимайте глюкофаж. Отмените и через 3 дня сдайте анализ на Гликированный гемоглобин и тест с нагрузкой. Если показатели будут в норме, то глюкофаж и не нужен вам

Совсем углеводы отменять нельзя ни в коем случае. Нужно убрать только быстрые углеводы, а медленные оставить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность с СД
30 апреля 2018
Алиса, Мирный
Вопрос закрыт
АСТ 76 у ребенка,сахар 6,9
25 октября 2023
ИРИНА
Вопрос закрыт
Цикл с сильными задержками и акне на теле
28 мая 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сахарный диабет анализ мочи
24 декабря 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула